Hoved > Arytmi

Ikke alle tilfeller av økt ESR skyldes den pågående sykdommen.

Etter innhold · Publisert 07.15.2015 · Oppdatert 10.17.2018

Innholdet i denne artikkelen:

Foreløpig har medisin store muligheter, men for en egen type diagnose har forskningsmetoder utviklet for nesten hundre år ennå ikke mistet relevansen. Indikatoren (erytrocytsedimenteringshastighet), tidligere referert til (erytrocytsedimenteringsreaksjon), har vært kjent siden 1918. Metoder for å måle den har blitt definert siden 1926 (Westergren) og 1935 av Winthrop (eller Winthrob) og er fortsatt i bruk i dag. En endring i ESR (ESR) hjelper til å mistenke en patologisk prosess helt i begynnelsen, å identifisere årsaken og starte tidlig behandling. Indikatoren er ekstremt viktig for å vurdere pasientenes helse. Innenfor rammen av artikkelen vil vi vurdere situasjoner når personer får diagnosen økt ESR.

ESR - hva er det??

Erytrocytsedimenteringshastigheten er virkelig en måling av bevegelsen av erytrocytter under visse forhold, beregnet i millimeter per time. For studien er det nødvendig med en liten mengde av pasientens blod - tellingen er inkludert i den generelle analysen. Det er estimert av størrelsen på plasmalaget (hovedkomponenten i blodet) som er igjen på målebeholderen. For påliteligheten av resultatene er det nødvendig å skape forhold der bare tyngdekraften (tyngdekraften) vil påvirke erytrocyttene. Det er også nødvendig å forhindre blodpropp. I laboratoriet gjøres dette takket være antikoagulantia..

Erytrocytsedimenteringsprosessen kan deles inn i 3 trinn:

  1. Sakte avregning;
  2. Akselerasjon av sedimentering (på grunn av dannelsen av erytrocytskolonner dannet i prosessen med liming av individuelle erytrocyttceller);
  3. Retardasjon av avregning og fullstendig stopp av prosessen.

Oftest er det den første fasen som betyr noe, men i noen tilfeller er det nødvendig å evaluere resultatet selv en dag etter blodprøvetaking. Dette gjøres allerede på andre og tredje trinn..

Hvorfor øker parameterverdien?

Nivået på ESR kan ikke direkte indikere den patogene prosessen, siden årsakene til økningen i ESR er varierte og ikke er et spesifikt tegn på sykdommen. I tillegg endres ikke indikatoren alltid i løpet av sykdommen. Det er flere fysiologiske prosesser der avkastningen øker. Hvorfor blir analysen fremdeles mye brukt i medisin? Faktum er at en endring i ROE blir observert ved den minste patologi helt i begynnelsen av manifestasjonen. Dette lar deg ta nødtiltak for å normalisere tilstanden, før sykdommen alvorlig undergraver menneskers helse. I tillegg er analysen veldig informativ når det gjelder å vurdere kroppens respons på:

  • Utført medisinsk behandling (bruk av antibiotika);
  • Hvis du mistenker hjerteinfarkt;
  • Blindtarmbetennelse i den akutte fasen;
  • Angina pectoris;
  • Svangerskap utenfor livmoren.

Patologisk økning i indikatoren

Økt ESR i blodet observeres i følgende grupper av sykdommer:
Smittsomme patologier, oftere av bakteriell art. En økning i ESR kan indikere en akutt prosess eller et kronisk sykdomsforløp.
Inflammatoriske prosesser, inkludert purulente og septiske lesjoner. For enhver lokalisering av sykdommer vil en blodprøve avdekke en økning i ESR
Bindevevssykdommer. ROE er høy med SCS - systemisk lupus erythematosus, vaskulitt, revmatoid artritt, systemisk sklerodermi og andre lignende sykdommer
Betennelse lokalisert i tarmene ved ulcerøs kolitt, Crohns sykdom
Ondartede formasjoner. Den høyeste indikatoren stiger med myelom, leukemi, lymfom (analysen bestemmer en økning i ESR i benmargspatologi - umodne røde blodlegemer som ikke klarer å utføre sine funksjoner, kommer inn i blodet) eller kreft i stadium 4 (med metastaser). ROE-måling hjelper til med å vurdere effektiviteten av behandlingen for Hodgkins sykdom (kreft i lymfeknuter)
Sykdommer ledsaget av vevsnekrotisering (hjerteinfarkt, hjerneslag, tuberkulose). Omtrent en uke etter vevskade stiger ROE-indikatoren maksimalt.
Blodsykdommer: anemi, anisocytose, hemoglobinopati
Sykdommer og patologier, ledsaget av en økning i blodets viskositet. For eksempel kraftig blodtap, tarmobstruksjon, langvarig oppkast, diaré, postoperativ utvinning
Sykdommer i galleveiene og leveren
Sykdommer i metabolske prosesser og det endokrine systemet (cystisk fibrose, fedme, diabetes mellitus, tyrotoksikose og andre)
Skader, omfattende hudskader, brannskader
Forgiftning (mat, avfall fra bakterier, kjemikalier, etc.)

Heving over 100 mm / t

Indikatoren overstiger nivået på 100 m / t i akutte smittsomme prosesser:

  • ARVI;
  • Bihulebetennelse;
  • Influensa;
  • Lungebetennelse;
  • Tuberkulose;
  • Bronkitt;
  • Blærebetennelse;
  • Pyelonefritt;
  • Viral hepatitt;
  • Soppinfeksjoner;
  • Ondartede formasjoner.

En betydelig økning i normen forekommer ikke med en gang, ESR vokser i 2-3 dager før det når nivået 100 mm / t.

Når en økning i ESR ikke er en patologi

Ikke slå alarm hvis en blodprøve viser en økning i frekvensen av sedimentering av røde blodlegemer. Hvorfor? Det er viktig å vite at resultatet må vurderes over tid (sammenlign med tidligere blodprøver) og ta hensyn til noen faktorer som kan øke betydningen av resultatene. I tillegg kan akselerert erytrocytsedimenteringssyndrom være en arvelig funksjon..

ESR økes alltid:

  • Under menstruasjonsblødning hos kvinner;
  • Når graviditet oppstår (indikatoren kan overstige normen to eller til og med tre ganger - syndromet vedvarer en stund etter fødselen, før den går tilbake til normal);
  • Når kvinner bruker p-piller (p-piller);
  • Om morgenen. Det er kjente svingninger i ESR-verdier på dagtid (om morgenen er det høyere enn om ettermiddagen eller om kvelden og om natten);
  • Med kronisk betennelse (selv om det er en banal rennende nese), tilstedeværelsen av kviser, koke, splinter, etc., kan syndromet med økt ESR diagnostiseres;
  • Noen tid etter avsluttet behandling for en sykdom som kan forårsake en økning i indikatoren (ofte vedvarer syndromet i flere uker eller til og med måneder);
  • Etter å ha spist krydret og fet mat;
  • I stressende situasjoner like før testen eller dagen før;
  • For allergi;
  • Noen medisiner kan forårsake denne blodreaksjonen;
  • Med mangel på vitaminer med mat.

Økt ESR-nivå hos et barn

Hos barn kan ESR-indikatoren øke av samme grunner som hos voksne, men listen ovenfor kan suppleres med følgende faktorer:

  1. Ved amming (forsømmelse av mors kosthold kan føre til akselerert sedimentasjon av røde blodlegemer);
  2. Helminthiasis;
  3. Tannperiode (syndromet vedvarer en stund før og etter det);
  4. Frykt for å teste.

Metoder for å bestemme resultater

Det er tre metoder for å beregne ESR manuelt:

  1. I følge Westergren. For studien tas blod fra en blodåre, blandet i en viss andel med natriumcitrat. Målingen utføres i henhold til avstanden til stativet: fra væskens øvre kant til grensen til røde blodlegemer som har lagt seg på 1 time;
  2. I følge Winthrob (Winthrop). Blodet blandes med et antikoagulasjonsmiddel og plasseres i et rør med splittelser. Ved høy sedimenteringshastighet av røde blodlegemer (mer enn 60 mm / t) tettes det indre hulrommet i røret raskt, dette kan forvride resultatene;
  3. I følge Panchenkov. For studien er det nødvendig med blod fra kapillærer (tatt fra en finger), 4 deler av det kombineres med en del av natriumcitrat og plasseres i en kapillær, gradert til 100 divisjoner.

Det skal bemerkes at analyser utført etter forskjellige metoder ikke kan sammenlignes med hverandre. Når det gjelder en økt indikator, viser den første beregningsmetoden seg å være den mest informative og nøyaktige.

Foreløpig er laboratoriene utstyrt med spesielle enheter for automatisk ESR-beregning. Hvorfor er automatisk telling utbredt? Dette alternativet er det mest effektive fordi det ekskluderer den menneskelige faktoren..

Når du stiller en diagnose, er det nødvendig å evaluere blodprøven i komplekset, spesielt leukocytter er av stor betydning. Ved normale leukocytter kan en økning i ROE indikere gjenværende effekter etter en tidligere sykdom; ved redusert - på patologiens virale natur; og med økt - på bakteriell.

Hvis en person tviler på riktigheten av utførte blodprøver, kan du alltid dobbeltsjekke resultatet i en betalt klinikk. For tiden er det en metode som bestemmer nivået av - C-reaktivt protein, det ekskluderer påvirkning av eksterne faktorer og indikerer responsen fra menneskekroppen til sykdommen. Hvorfor har det ikke blitt utbredt? Studien er en veldig kostbar oppgave, det er umulig for landets budsjett å implementere det i alle statlige medisinske institusjoner, men i europeiske land ble ESR-målingen nesten fullstendig erstattet av fastsettelsen av PSA.

Blodprøve for ESR: norm og avvik

Erytrocytsedimentasjonshastigheten (ESR) er en ikke-spesifikk laboratorieblodindeks som gjenspeiler forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner.

En endring i resultatene av denne testen opp eller ned fra normen er et indirekte tegn på en patologisk eller inflammatorisk prosess i menneskekroppen.

Et annet navn for indikatoren er "erytrocytsedimentasjonsreaksjon" eller ROE. Senkningsreaksjonen skjer i blodet, som er fratatt evnen til å kaste seg, under påvirkning av tyngdekraften.

ESR i blodprøven

Essensen av blodprøver for ESR er at erytrocytter er de tyngste elementene i blodplasma. Hvis du setter et prøverør med blod vertikalt en stund, vil det bli delt inn i fraksjoner - et tykt brunt rødt blodcellsediment i bunnen og et gjennomsiktig blodplasma med resten av blodelementene øverst. Denne separasjonen skyldes tyngdekraften.

Erytrocytter har en egenart - under visse forhold "kleber" de seg sammen og danner komplekser av celler. Siden massen deres er mye større enn massen av individuelle erytrocytter, legger de seg raskere til bunnen av prøverøret. Med en inflammatorisk prosess i kroppen øker hastigheten på forening av erytrocytter, eller omvendt, avtar. Respektivt øker eller reduserer ESR.

Nøyaktigheten av blodprøver avhenger av følgende faktorer:

Riktig forberedelse for analysen;

Kvalifikasjoner fra laboratorieassistenten som utfører forskningen;

Kvaliteten til reagensene som brukes.

Hvis alle kravene er oppfylt, kan du være sikker på objektiviteten til forskningsresultatet.

Forberedelse til prosedyren og blodprøvetaking

Indikasjoner for bestemmelse av ESR er kontroll over utseendet og intensiteten til den inflammatoriske prosessen i forskjellige sykdommer og i forebygging av dem. Avvik fra normen indikerer behovet for en biokjemisk blodprøve for å avklare nivået av visse proteiner. Basert på en ESR-test er det umulig å stille en spesifikk diagnose.

Analysen tar 5 til 10 minutter. Før du donerer blod for ESR-bestemmelse, bør du ikke spise i 4 timer. Dette avslutter forberedelsene for å donere blod..

Kapillær blodprøver:

Gni den tredje eller fjerde fingeren på venstre hånd med alkohol.

Et grunt snitt (2-3 mm) lages på fingertuppen med et spesialverktøy.

Fjern den utstikkende bloddråpen med et sterilt serviett.

Biomateriale samles inn.

Desinfiser punkteringsstedet.

Påfør en bomullspinne fuktet med eter på fingerputen, be om å trykke fingeren mot håndflaten for å stoppe blødningen så snart som mulig.

Sekvensen for prøvetaking av venøst ​​blod:

Pasientens underarm er bundet med et gummistrikk.

Stikkstedet desinfiseres med alkohol, en nål settes inn i venen i albuen.

Samle den nødvendige mengden blod i et prøverør.

Fjern nålen fra venen.

Stikkstedet desinfiseres med bomullsull og alkohol.

Armen er bøyd ved albuen til blødningen stopper.

Blod tatt for analyse blir undersøkt for å bestemme ESR.

Hvordan ESR bestemmes?

Reagensrøret som inneholder biomaterialet med antikoagulasjonsmidlet plasseres i vertikal stilling. Etter en stund vil blodet dele seg i fraksjoner - røde blodlegemer vil vises under, gjennomsiktig plasma med en gulaktig fargetone vises over.

Erytrocytsedimenteringshastigheten er avstanden dekket av dem på 1 time.

ESR avhenger av plasmadensitet, viskositet og radius av erytrocytter. Beregningsformelen er ganske komplisert.

Fremgangsmåte for å bestemme ESR i henhold til Panchenkov:

Blod fra en finger eller blodåre plasseres i en "kapillær" (et spesielt glassrør).

Deretter blir den plassert på et glass, og deretter sendt tilbake til "kapillæren".

Røret er plassert i Panchenkovs stativ.

En time senere registreres resultatet - verdien av plasmakolonnen etter erytrocyttene (mm / time).

Metoden for en slik studie av ESR er vedtatt i Russland og i landene i det post-sovjetiske rommet..

ESR analysemetoder

Det er to metoder for laboratorietesting av blod for ESR. De har et felles trekk - før studien blandes blodet med et antikoagulasjonsmiddel slik at blodet ikke koagulerer. Metodene er forskjellige i typen av det studerte biomaterialet og i nøyaktigheten av de oppnådde resultatene..

Panchenkovs metode

For forskning som bruker denne metoden, brukes kapillærblod tatt fra pasientens finger. ESR analyseres ved hjelp av en Panchenkov kapillær, som er et tynt glassrør med 100 divisjoner påført.

Blodet blandes med et antikoagulasjonsmiddel på et spesielt glass i forholdet 1: 4. Etter det vil biomaterialet ikke lenger koagulere, det plasseres i en kapillær. Etter en time måles høyden på kolonnen med blodplasma, atskilt fra erytrocyttene. Måleenhet - millimeter per time (mm / time).

Westergrens metode

En studie med denne metoden er en internasjonal standard for måling av ESR. For å utføre det, bruk en mer nøyaktig skala på 200 divisjoner, oppgradert i millimeter..

Venøst ​​blod blandes i et prøverør med et antikoagulasjonsmiddel, ESR måles etter en time. Måleenhetene er de samme - mm / time.

ESR-rate avhenger av kjønn og alder

Fagets kjønn og alder påvirker ESR-indikatorene tatt som normen.

Hos friske nyfødte - 1-2 mm / time. Årsaker til avvik fra standardindikatorene - acidose, hyperkolesterolemi, høyt hematokrit;

hos barn 1-6 måneder - 12-17 mm / time;

hos barn i førskolealder - 1-8 mm / time (tilsvarer det for voksne menn);

For menn - ikke mer enn 1-10 mm / time;

Hos kvinner - 2-15 mm / time, varierer disse verdiene avhengig av nivået av androgen, fra 4 måneders graviditet øker soyabønnen og når 55 mm / time, etter fødsel, går den tilbake til normal om 3 uker. Årsaken til økningen i ESR er et økt nivå av plasmavolum hos gravide kvinner, kolesterolnivåer, globuliner.

En økning i indikatorer indikerer ikke alltid patologi, årsaken til dette kan være:

Bruk av prevensjonsmidler, dekstraner med høy molekylvekt;

Faste, bruk av dietter, mangel på væske, noe som fører til nedbrytning av vevsproteiner. Et nylig måltid har en lignende effekt, så blod tas på tom mage for å bestemme ESR.

Treningsindusert metabolsk økning.

Endring i ESR avhengig av alder og kjønn

ESR-hastighet (mm / time)

Babyer opptil 6 måneder

Barn og ungdom

Kvinner under 60 år

Kvinner i 2. halvdel av svangerskapet

Kvinner over 60 år

Menn under 60 år

Menn over 60 år

Akselerasjonen av ESR oppstår på grunn av en økning i nivået av globuliner og fibrinogen. Et slikt skifte i proteininnholdet indikerer nekrose, ondartet transformasjon av vev, betennelse og ødeleggelse av bindevev og nedsatt immunitet. En langvarig økning i ESR over 40 mm / t krever andre hematologiske studier for å bestemme årsaken til patologien.

Tabell over ESR-priser hos kvinner etter alder

Indikatorer funnet hos 95% av friske mennesker betraktes som normen i medisin. Siden en blodprøve for ESR er en ikke-spesifikk studie, brukes indikatorene i diagnostikk i forbindelse med andre tester.

Jenter under 13 år

Kvinner i reproduktiv alder

Kvinner over 50 år

I henhold til standardene for russisk medisin er grensen for normen for kvinner 2-15 mm / time, i utlandet - 0-20 mm / time.

Normale verdier for en kvinne svinger avhengig av endringer i kroppen..

Indikasjoner for en blodprøve for ESR hos kvinner:

Nakkesmerter, skuldersmerter, hodepine,

Smerter i bekkenområdet,

Urimelig vekttap.

ESR-rate hos gravide, avhengig av fullstendighet

ESR-hastighet (mm / time) i første halvdel av svangerskapet

ESR-hastighet (mm / time) i 2. halvdel av svangerskapet

ESR hos gravide avhenger direkte av nivået av hemoglobin.

ESR-rate i blod hos barn

ESR-hastighet (mm / time)

Eldre enn 2 uker

Hos førskolebarn

ESR over det normale - hva betyr det?

Hovedårsakene som akselererer hastigheten på erytrocytsedimentering er endringer i sammensetningen av blodet og dets fysisk-kjemiske parametere. Plasmaproteiner er ansvarlige for implementeringen av erytrocytsedimentering.

Årsakene til økningen i ESR:

Smittsomme sykdommer som provoserer inflammatoriske prosesser - syfilis, lungebetennelse, tuberkulose, revmatisme, blodforgiftning. Basert på resultatene av ESR blir det gjort en konklusjon om stadium av den inflammatoriske prosessen, og effektiviteten av behandlingen overvåkes. Ved bakterielle infeksjoner er ESR-verdiene høyere enn ved sykdommer forårsaket av virus.

Endokrine sykdommer - tyrotoksikose, diabetes mellitus.

Patologier i leveren, tarmene, bukspyttkjertelen, nyrene.

Bly, rusforgiftning.

Hematologiske patologier - anemi, myelom, lymfogranulomatose.

Skader, brudd, tilstander etter operasjonen.

Høyt kolesterol.

Bivirkninger av legemidler (morfin, dekstran, metyldorf, vitamin B).

Dynamikken til endringer i ESR kan variere avhengig av sykdomsstadiet:

I den innledende fasen av tuberkulose avviker ikke ESR-nivået fra normen, men øker med sykdomsutviklingen og med komplikasjoner.

Utviklingen av myelom, sarkom og andre svulster øker ESR opp til 60-80 mm / time.

Den første dagen av utviklingen av akutt blindtarmbetennelse er ESR innenfor normale grenser.

En akutt infeksjon øker ESR i løpet av de første 2-3 dagene av sykdomsutviklingen, men noen ganger kan indikatorene avvike fra normen i lang tid (med croupous lungebetennelse).

Revmatisme i det aktive stadiet øker ikke ESR-indikatorer, men reduksjonen kan indikere hjertesvikt (acidose, erytremi).

Når infeksjonen stoppes, avtar innholdet av leukocytter i blodet først, deretter går ROE tilbake til det normale.

En langvarig økning i ESR-indikatorer opp til 20-40 eller til og med 75 mm / t i infeksjoner, antyder sannsynligvis utseendet på komplikasjoner. Hvis det ikke er noen infeksjon, og tallene forblir høye, er det en latent patologi, en onkologisk prosess.

Hva kan en reduksjon i ESR bety?

Med reduserte ESR-indekser, er det en reduksjon eller fravær av evnen til røde blodlegemer å forene og danne erytrocytt "kolonner".

Årsaker som fører til en reduksjon i ESR:

Endring i form av erytrocytter, som ikke tillater dem å kaste seg i "myntkolonner" (sfærocytose, sigd).

Økt blodviskositet, som forhindrer erytrocytsedimentering, spesielt med alvorlig erytremi (en økning i antall røde blodlegemer).

Endring i syre-base balansen i blodet mot en reduksjon i pH.

Sykdommer og tilstander som fører til endringer i blodtallene:

Utslipp av gallsyrer er en konsekvens av obstruktiv gulsott;

Utilstrekkelige fibrinogennivåer;

Kronisk sirkulasjonssvikt;

Hos menn er ESR under normen nesten umulig å legge merke til. I tillegg er ikke en slik indikator av stor betydning for diagnosen. Symptomer på reduksjon i ESR er hypertermi, takykardi, feber. De kan være forløpere for en smittsom sykdom eller betennelsesprosess, eller tegn på endring i hematologiske egenskaper..

Hvordan returnere ESR til normalt

For å normalisere indikatorene for laboratorietesting av ESR, bør du finne årsaken til slike endringer. Mest sannsynlig vil du måtte gjennomgå et behandlingsforløp som er foreskrevet av en lege, flere laboratorie- og instrumentstudier. En nøyaktig diagnostisert og optimal terapi for sykdommen vil bidra til å bringe ESR-indikatorer tilbake til det normale. Voksne trenger 2-4 uker for dette, barn opp til en og en halv måned.

Ved jernmangelanemi vil ESR-reaksjonen gå tilbake til normal hvis det konsumeres en tilstrekkelig mengde matvarer som inneholder jern og protein. Hvis årsaken til avviket fra normen var en lidenskap for dietter, faste eller fysiologiske forhold som graviditet, amming, menstruasjon, vil ESR gå tilbake til det normale etter normalisering av helsen.

Hvis ESR økes

Med et økt nivå av ESR, bør naturlige fysiologiske årsaker først utelukkes: alderdom hos kvinner og menn, menstruasjon, graviditet, postpartum hos kvinner.

Merk følgende! 5% av innbyggerne på jorden har en medfødt funksjon - deres ROE-indikatorer skiller seg fra normen uten grunn og patologiske prosesser.

Hvis det ikke er fysiologiske grunner, er det følgende årsaker til økningen i ESR:

Soya i blodet

En fullstendig blodtelling er en veldig viktig studie som hjelper legen til å bestemme noen avvik fra normene for en sunn person. Det viser flere svært viktige parametere, blant annet ESR-indikatoren er viktig. Hvis alt er i orden med en persons helse, er soya i blodet innenfor normale grenser. Normale verdier er forskjellige hos voksne og barn..

Hva er ESR?

Røde blodlegemer er blodceller som utfører en veldig viktig funksjon i kroppen. Disse partiklene transporterer oksygen i menneskets blod. ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) er en indikator som bestemmes ved å gjennomføre en studie av en generell blodprøve. Dens avvik sier ikke alltid entydig at en person har en slags sykdom eller betennelse..

Hvis ESR-indikatoren overskrider normen, må du ta hensyn til andre analysedata som kan bekrefte tilstedeværelsen av sykdommen. Hvis alle andre egenskaper er normale, er mer forskning verdt å gjøre. En økning eller reduksjon i denne karakteristikken er et signal for legen, som han ikke kan ignorere. Tide tiltak vil bidra til å bevare menneskers helse.

Fysiologiske grenser for normen hos kvinner

For en sunn kvinne er det kriterier og frekvensen av soya i blodet. Erytrocytsedimenteringshastigheten avhenger av helsetilstand og alder. Så hvis en jente ikke er gravid, bør denne indikatoren være i området fra 3 til 15 mm / t. Sammenlignet med menn, bør deres ESR ligge i området 2 til 10 mm / t. Etter 60 år for kvinner og menn er frekvensen av denne indikatoren den samme - 15-20 mm / t.

For gravide er økt ESR ofte karakteristisk, indikatoren når noen ganger 25 mm / t. Hos kvinner i stilling forekommer ofte anemi, som et resultat av at blodfortynning og økning i erytrocytsedimentasjonsfrekvensen observeres. På grunn av de enkelte egenskapene til organismen, kan slike egenskaper være forskjellige for hver enkelt person..

  • Kanin i ovnen: oppskrifter
  • Slik installerer du en oppstart fra en USB-flash-stasjon i BIOS
  • Hvordan veve elastiske armbånd på en slangebøyle

Hvordan gjøres blodprøven?

Til å begynne med må pasienten donere blod. Det er optimalt å gjøre dette om morgenen og på tom mage for å forhindre avvik i indikatoren på grunn av tilstedeværelsen av andre faktorer. Det biologiske materialet sendes til forskning, som utføres av en spesialutdannet laboratorieassistent, eller det gjøres automatisk ved hjelp av en spesiell enhet. Studien krever bare noen få dråper væske.

Erytrocytsedimenteringshastigheten bestemmes ved hjelp av en spesiell test, som med stor sannsynlighet vil gi ut den virkelige indikatoren for soya i humant blod. Studiet av biologisk materiale er en enkel prosess, det tar omtrent en time å fullføre. Væsken plasseres i et prøverør, og laboratorieassistenten overvåker hvor raskt de røde blodcellene legger seg til bunns. Selve blodplasmaet har litt lavere tetthet enn erytrocytter, og det er derfor de synker til bunns..

Det er veldig viktig å ikke dvele ved denne parameteren, den vil bare fortelle deg hva du bør ta hensyn til. Effektiviteten av studien øker sammen med annen diagnostikk, som kan si mer om den menneskelige tilstanden. Hele forskningsprosessen har tre faser, den lengste er den andre, som varer 40 minutter. Første og tredje etappe tar 10 minutter. I løpet av denne tiden synker røde blodlegemer til bunnen, legger seg og blir til en blodpropp.

Indikatoren for forskningsresultatet er oppnådd som et resultat av enkle matematiske operasjoner. Avstanden de røde blodcellene har gått ned, deles med tiden det tar for denne operasjonen. Måleenheten er mm / t. Krypteringen av innhentede data utføres av en spesialist som må ta hensyn til alle tilhørende egenskaper. Jo mer uttalt avviket fra ESR-indikatoren fra normen til en sunn person, jo farligere og forlenget den inflammatoriske prosessen i kroppen.

  • Hvor mye fungerer analysen på enterobiasis
  • Høyde / vekt-forhold, tabeller og beregningsformler
  • Regler for flybagasje

Hvorfor øker nivået av ESR i blodet??

Erytrocytsedimenteringshastigheten indikerer at ikke alt er i orden med blodsirkulasjonen, eller omvendt. Noen ganger skyldes forhøyet ESR-nivå spesielle årsaker, som graviditet eller konsekvensene av kirurgi. Hvis kroppen har inflammatoriske prosesser eller onkologiske sykdommer, vil ESR-nivået bli noe overvurdert. Normale ESR-data for forskjellige kategorier av mennesker er forskjellige. Hvis indikatoren er høy, så:

  1. Tettheten av erytrocytter senkes.
  2. Det er en stor mengde alkali i blodet.
  3. Reduksjoner i albuminnivåer.

Alle disse faktorene er et resultat av blodfortynning. Men akselerasjonen av erytrocytsedimentering påvirkes også av andre faktorer, for eksempel usunt kosthold, hvis kroppen mangler vitaminer og mineraler. Hos et spedbarn øker ESR under tennene. Andre årsaker kan være hormonelle lidelser, graviditet, feber, blodkreft, tuberkulose. Dette fenomenet oppstår ofte på grunn av kroniske sykdommer i den aktive fasen..

Årsaker til lav ESR

Legene sier at den økte erytrocytsedimenteringsgraden er farligere. Men ikke glem de nedre grensene for denne parameteren. Følgende sykdommer eller patologier kan føre til en reduksjon i ESR-nivået:

  1. Polycytemia. Blodet blir veldig tyktflytende og ESR er minimalt.
  2. Sykdommer i lever og nyrer. Samtidig synker nivået av fibrinogen i blodet..
  3. Noen hjertepatologier.

Fasting, kronisk sirkulasjonssvikt, viral hepatitt, inntak av visse medisiner (kalsiumklorid, salisylater) kan senke ESR. Ved epilepsi og nevroser noteres også en lav erytrocytsedimenteringshastighet. Men alt dette avsløres i prosessen med en omfattende analyse av mange kjennetegn ved tilstanden til menneskers helse, derfor, når legen foreskriver behandling, bør legen ikke bare stole på ESR.

Behandling for økt ESR i blodet

En økt ESR-rate snakker ikke entydig om patologier. Behandlingen foreskrives med sikte på å senke den til normal. Det er ingen enkelt algoritme for å bli kvitt dette fenomenet. Først og fremst avsløres årsaken til økningen i ESR. Dette kan kreve mer enn en laboratoriestudie. Hvis personen som et resultat ikke har andre symptomer på sykdom eller betennelse, foreskrives ingen behandling..

Hvis årsaken er klar, vil legen foreskrive et passende behandlingsforløp, der det vil være nødvendig å med jevne mellomrom ta en generell blodprøve og observere ESR. Jo nærmere dette tallet er normalt, jo mer korrekt og effektiv er behandlingen. Soya i en persons blod er en viktig indikator, men det er nødvendig å kontrollere denne parameteren, spesielt hvis en person er i fare.

ESR-hastighet i blod

Generell informasjon

Nye metoder for diagnostikk og bestemmelse av årsakene til sykdommer vises regelmessig i moderne medisin. Likevel er bestemmelsen av ESR i humant blod fremdeles en effektiv diagnostisk metode. Den brukes til diagnostiske formål, både hos barn og voksne. En slik studie er foreskrevet både når du kontakter legen til en pasient som er bekymret for en bestemt sykdom, og under forebyggende undersøkelser.

Enhver lege kan tolke denne testen. ESR er inkludert i gruppen av generelle blodprøver (CBC). Hvis denne indikatoren økes, må du bestemme årsaken til dette fenomenet..

Hva er ESR i blod?

De som får tildelt en slik studie er interessert i hvorfor en ESR-analyse utføres, og hva den er. Så, forkortelsen ESR er store bokstaver i begrepet "erytrocytsedimenteringshastighet". Dermed kan du med denne testen nøyaktig bestemme erytrocytsedimenteringshastigheten i blodet..

Røde blodlegemer er kjent for å være røde blodlegemer. Når antikoagulantia virker på dem i en viss periode, legger de seg på bunnen av kapillæren eller prøverøret. Tiden det tar for en blodprøve tatt fra en pasient å skille seg i øvre og nedre lag er definert som ESR. Det blir vurdert av høyden på plasmasjiktet, som oppnås i løpet av studien, i millimeter per time. ESR-indikator er ikke-spesifikk, men den har høy følsomhet.

Hvis ESR-frekvensen i blodet økes, kan dette indikere utvikling av forskjellige lidelser i kroppen. Så noen ganger er dette en indikator på utviklingen av smittsomme, onkologiske, revmatologiske og andre patologier selv før manifestasjonen av åpenbare symptomer på sykdommer. Følgelig foreskriver legen, hvis nødvendig, andre studier hvis ESR-nivået er normalt.

ESR-hastigheten for kvinner er 3 til 15 mm / t. Men det må tas i betraktning at denne indikatoren også avhenger av alder - normalt kan det være annerledes for kvinner under 30 år og etter 30 år. Om nødvendig bestemmes også erytrocytter i kvinners blod. Hos gravide øker ESR fra den fjerde måneden. Det bør tas i betraktning at ESR-frekvensen hos gravide kan variere avhengig av svangerskapsperioden..

ESR-frekvensen hos menn er fra 2 til 10 mm / t. I en generell blodprøve bestemmes også erytrocytter i blodet til menn.

ESR-frekvensen i blodet hos barn avhenger av pasientens alder.

Denne verdien i diagnoseprosessen er viktig for:

  • differensiering av diagnose (blindtarmbetennelse og ektopisk graviditet, angina pectoris og hjerteinfarkt, revmatoid artritt og slitasjegikt, etc.);
  • å bestemme kroppens respons i løpet av behandlingen for pasienter med tuberkulose, lymfogranulomatose, revmatoid artritt, etc.;
  • definisjoner av en latent sykdom (men man bør huske på at selv normale ESR-verdier ikke utelukker utviklingen av en sykdom eller svulst i kroppen).

Noen ganger blir dette konseptet referert til som ROE. ESR-indikatoren i blod og ESR er identiske konsepter. Når vi snakker om ROE i blod, forstår vi at dette er en reaksjon av erytrocytsedimentering. En gang ble dette konseptet brukt i medisin, det vil si ROE-frekvensen i blodet for kvinner, ROE-frekvensen i blodet til barn, etc. ble bestemt. Foreløpig anses dette konseptet som utdatert, men enhver lege forstår hva ROE er i en blodprøve, hva er ROE i onkologi, etc..

Sykdommer der det er økt ESR i blodet

Hvis en pasient har forhøyet ESR i blodet, bestemmes det av legen under diagnostisk prosess. Tross alt er denne indikatoren, med mistanke om utvikling av en viss sykdom, veldig viktig for diagnosen. I diagnoseprosessen tar en kvalifisert lege ikke bare hensyn til at pasienten har økt denne verdien, men bestemmer også hva tilstedeværelsen av andre symptomer indikerer. Men likevel er denne indikatoren veldig viktig i mange tilfeller..

ESR: økning i sykdommer

Økt ESR i blodet til et barn og en voksen observeres hvis en bakteriell lesjon har oppstått - i den akutte fasen av en bakteriell infeksjon.

I dette tilfellet spiller det ingen rolle hvor infeksjonene er lokalisert: den inflammatoriske reaksjonen i det perifere blodbildet vil fremdeles vises.

Denne verdien økes alltid hos en voksen hvis virusinfeksjonssykdommer oppstår. Fra hva denne indikatoren stiger spesifikt, bestemmer legen i prosessen med en omfattende undersøkelse.

Dermed snakker vi om utviklingen av en viss patologisk prosess hvis ESR er høyere enn normalt. Hva dette betyr, avhenger også av verdien på indikatoren. Svært høye verdier - mer enn 100 mm / t - forekommer med utvikling av smittsomme sykdommer:

  • med bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse, akutte luftveisinfeksjoner, forkjølelse, tuberkulose, influensa osv.;
  • med blærebetennelse, pyelonefritt og andre urinveisinfeksjoner;
  • soppinfeksjoner, viral hepatitt;
  • med onkologi (høye priser kan observeres i lang tid).

Under utviklingen av en smittsom sykdom øker ikke denne verdien raskt, en økning observeres etter 1-2 dager. Hvis pasienten har kommet seg, vil ESR øke noe i flere uker eller måneder. Årsakene til høy ESR med normale leukocytter kan indikere at en person nylig har hatt en virussykdom: det vil si at leukocyttinnholdet allerede har blitt normal, men hastigheten på sedimentering av røde blodlegemer er ennå ikke.

Årsakene til økt ESR i blodet til kvinner kan være forbundet med graviditet, og derfor må legen ta hensyn til disse årsakene til økningen i ESR i kvinnene i løpet av diagnosen..

En økning i ESR er et typisk tegn på følgende sykdommer:

  • sykdommer i galleveiene og leveren;
  • inflammatoriske sykdommer av purulent og septisk karakter (reaktiv leddgikt, etc.);
  • blodplager (sigdanemi, hemoglobinopatier, anisocytose);
  • plager der vevsdestruksjon og nekrose oppstår (hjerneslag, hjerteinfarkt, tuberkulose, ondartede svulster);
  • patologi i de endokrine kjertlene og metabolske forstyrrelser (fedme, diabetes, cystisk fibrose, etc.);
  • ondartet transformasjon av benmargen, der erytrocytter kommer inn i blodet, som ikke er klare til å utføre direkte funksjoner (myelom, leukemi, lymfom);
  • autoimmune sykdommer (sklerodermi, lupus erythematosus, revmatisme, etc.);
  • akutte tilstander der blodet blir mer tyktflytende (diaré, blødning, oppkast, postoperative tilstander, etc.).

Normale og patologiske indikatorer for ESR

I medisin bestemmes de fysiologiske grensene til denne indikatoren, som er normen for visse grupper av mennesker. Normale og maksimale verdier vises i tabellen:

Hos barn (verdien avhenger av barnets alder)Blant kvinnerHos menn
  • nyfødte barn: normen er 0-2 mm / t, maksimal hastighet er 2,8 mm / t;
  • 1 måned: norm - 2-5 mm / t;
  • 2-6 måneder: norm - 4-6 mm / t;
  • 6 måneder - 1 år: norm - 3-10 mm / t;
  • 1-5 år: normen er 5-11 mm / t;
  • 6-14 år gammel: normen er 4-12 mm / t;
  • fra 14 år: normen - for jenter 2-15 mm / t, for gutter 1-10 mm / t.
  • kvinner under 30: normen er 8-15 mm / t;
  • fra 30 år: tillatt akselerasjon opp til 20 mm / t.
  • menn under 60 år: normen er 2-10 mm / t;
  • fra 60 år: norm - opp til 15 mm / t.

ESR under graviditet

Hvis denne verdien økes under graviditet, anses dette som normalt. ESR-frekvensen under graviditet er opptil 45 mm / t. Med slike verdier trenger ikke den forventende moren i tillegg å undersøke og mistenke utviklingen av patologi.

Metoder som ESR-blodprøven utføres på

Før avkoding utføres, som betyr ESR i en blodprøve, bruker legen en bestemt metode for å bestemme denne indikatoren. Det skal bemerkes at resultatene av forskjellige metoder skiller seg fra hverandre og ikke er sammenlignbare..

Før du utfører en blodprøve for ESR, må du ta hensyn til at verdien oppnådd avhenger av flere faktorer. Den generelle analysen skal utføres av en spesialist - en laboratorieansatt, og bare reagenser av høy kvalitet brukes. Analysen hos barn, kvinner og menn er utført forutsatt at pasienten ikke har spist i minst 4 timer før inngrepet.

Hva viser ESR-verdien i analysen? Først av alt, tilstedeværelsen og intensiteten av betennelse i kroppen. Derfor, i nærvær av avvik, blir pasienter ofte foreskrevet en biokjemisk analyse. For en høykvalitetsdiagnose er det faktisk nødvendig å finne ut hvor mye et bestemt protein er tilstede i kroppen..

ESR ifølge Westergren: hva er det??

Den beskrevne metoden for å bestemme ESR - Westergren-metoden - oppfyller for tiden kravene fra Den internasjonale komité for standardisering av blodforskning. Denne teknikken er mye brukt i moderne diagnostikk. For en slik analyse er det nødvendig med venøst ​​blod, som blandes med natriumcitrat. For å måle ESR måles avstanden til stativet, målingen utføres fra den øvre grensen til plasmaet til den øvre grensen til erytrocytter som har lagt seg. Målingen utføres 1 time etter at komponentene er blandet.

Det bør bemerkes at hvis ESR ifølge Westergren økes, betyr dette at dette resultatet er mer veiledende for diagnose, spesielt hvis reaksjonen akselereres..

ESR ifølge Winthrob

Essensen av Winthrob-metoden er studiet av ufortynnet blod, som har blitt blandet med et antikoagulant. Den ønskede indikatoren kan tolkes av skalaen til røret der blodet befinner seg. Imidlertid har denne metoden en betydelig ulempe: Hvis indikatoren er høyere enn 60 mm / t, kan resultatene være upålitelige på grunn av det faktum at røret er tett med avgjort erytrocytter..

ESR ifølge Panchenkov

Denne metoden innebærer studier av kapillærblod, som er fortynnet med natriumcitrat - 4: 1. Deretter plasseres blodet i en spesiell kapillær med 100 divisjoner i 1 time. Det skal bemerkes at når du bruker Westergren og Panchenkov-metodene, oppnås de samme resultatene, men hvis hastigheten økes, viser Westergren-metoden høyere verdier. Sammenligning av indikatorer - i tabellen nedenfor.

I følge Panchenkov (mm / t)Westergren (mm / t)
femtenfjorten
sekstenfemten
2018
2220
tretti26
36tretti
4033
4940

For tiden brukes også spesielle automatiske tellere aktivt for å bestemme denne indikatoren. For dette trenger laboratorieassistenten ikke lenger å fortynne blodet manuelt og spore tallene..

ESR-indikator i blodet: hva betyr visse verdier?

Som allerede nevnt ovenfor er de normale ESR-indikatorene for kroppen til en sunn mann 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm per time, for kvinner er den normale indikatoren fra 2 til 15 mm / t. Derfor, for kvinner, betraktes en verdi på 12, 13, 14, 15 som normal. Imidlertid kan indikatorene for kvinner i voksen alder normalt være 16, 17, 18, 19, 20.

Hvis verdien overstiger normen med flere enheter, kan tilstanden til blodet betraktes som relativt normal. Det vil si at indikatoren 21, 22 for en kvinne kan betraktes som akseptabel, så vel som verdiene 23, 24 mm / t. Når en kvinne bærer et barn, er denne verdien enda større. Derfor har forventede mødre ingen grunn til å tro med en indikator på 25 at dette betyr noe ubehagelig. Under graviditet kan analysen vise 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 er heller ikke bevis for utvikling av patologiske prosesser hos gravide kvinner.

Denne indikatoren øker med alderen. Derfor, hvis en ESR-verdi på 40 er notert hos eldre pasienter, bestemmer legen ved samtidig symptomer, hvilket symptom på hvilken sykdom det er og hva det betyr. Normale verdier for eldre er 43, 50, 52, 55 mm / t osv. Men hos unge mennesker er verdier på 40-60 mm / t muligens tegn på alvorlige lidelser. Derfor, etter å ha mottatt analysedataene, er det nødvendig å konsultere i detalj om hvorfor ESR er 60, hva det kan være, og å gjennomgå videre forskning..

Lav verdi

Som regel er årsakene til den lave verdien av denne indikatoren forbundet med uttømming av kroppen, vekttap, inntak av kortikosteroider, hyperhydrering og muskelatrofi. Noen ganger senkes ESR i sykdommer i hjertet og blodårene.

Hva påvirker ESR-indikatoren?

Hos både kvinner og menn påvirker en rekke forskjellige faktorer, både fysiologiske og patologiske, nivået av ESR. De viktigste faktorene som påvirker denne analysen mest, er identifisert:

  • Når bestemt av forskjellige metoder - ifølge Westergren og andre - er ESR-frekvensen hos kvinner i blodet høyere enn hos menn. Så, ESR 25 hos en kvinne kan være normen. Dette skyldes de fysiologiske egenskapene til blodet hos kvinner..
  • Hva er frekvensen av ESR i kvinnens blod, avhenger av om hun er gravid. For forventede mødre er normen fra 20 til 45 mm / t.
  • En høyere ESR er observert hos kvinner som tar prevensjonsmidler. Under denne tilstanden kan en kvinne normalt ha en ESR på 30. Hva betyr dette, er det en patologi, eller er det en normal fysiologisk indikator, bør legen bestemme.
  • Om morgenen er farten med hvilke de røde kalvene legger seg høyere enn på ettermiddagen og kvelden, og her har ikke aldersforskjellene betydning..
  • Tegn på akselerert sedimentering blir notert når de utsettes for akutte fase proteiner.
  • Hvis betennelse og infeksjon utvikler seg, endres verdiene en dag etter det. hvordan leukocytose av hypertermi begynner. Det vil si at den første dagen av sykdommen kan indikatoren være 10, 14, 15 mm / t, etter en dag kan den øke til 17, 18, 20, 27, etc..
  • ESR økes hvis kroppen har kronisk betennelsesfokus.
  • En lavere verdi er notert med økt blodviskositet.
  • En reduksjon i sedimenteringshastigheten oppstår under påvirkning av anisocytter og sfærocytter, hastigheten blir høyere under påvirkning av makrocytter.

Økt ESR hos barn

I tilfelle når ESR-hastigheten hos barn overskrides, utvikler det seg mest sannsynlig en smittsom inflammatorisk prosess i kroppen. Men det bør tas i betraktning når man bestemmer ESR i henhold til Panchenkov, at andre indikatorer for KLA (hemoglobin, etc.) økes hos barn (eller endres). Også hos barn med smittsomme sykdommer forverres den generelle tilstanden betydelig. Ved smittsomme sykdommer er ESR høyt hos barnet allerede på andre eller tredje dag. Indikatoren kan være 15, 25, 30 mm / t.

Hvis røde blodlegemer er forhøyet i et barns blod, kan årsakene til denne tilstanden være som følger:

  • metabolske forstyrrelser (diabetes, hypotyreose, hypertyreose);
  • systemiske eller autoimmune sykdommer (bronkialastma, revmatoid artritt, lupus);
  • blodsykdommer, hemoblastose, anemi;
  • sykdommer der vevsråte oppstår (tuberkulose, hjerteinfarkt, kreft).

Det bør tas i betraktning: hvis erytrocytsedimenteringshastigheten økes, selv etter utvinning, betyr dette at prosessen forløper normalt. Det er bare det at normaliseringen går tregt, men omtrent en måned etter sykdommen bør normale verdier gjenopprettes. Men hvis det er tvil om utvinning, må du gjøre en ny undersøkelse..

Foreldre bør forstå at hvis et barns erytrocytter er høyere enn normalt, betyr dette at en patologisk prosess i kroppen finner sted.

Men noen ganger, hvis babyen har litt økte røde blodlegemer, betyr dette at noen relativt "ufarlige" faktorer påvirker:

  • hos spedbarn kan en liten økning i ESR være assosiert med brudd på mors diett med naturlig fôring;
  • periode med tenner
  • etter å ha tatt medisiner (Paracetamol);
  • med mangel på vitaminer;
  • med helminthiasis.

Dermed, hvis erytrocytter i blodet økes, betyr dette at barnet utvikler en viss sykdom. Det er også statistikk over hyppigheten av økning i denne verdien for forskjellige sykdommer:

  • i 40% av tilfellene indikerer en høy verdi smittsomme plager (luftveissykdommer, tuberkulose, urinveissykdommer, viral hepatitt, soppsykdommer);
  • i 23% - onkologiske prosesser i forskjellige organer;
  • i 17% - revmatisme, systemisk lupus;
  • hos 8% - kolelithiasis, betennelse i fordøyelseskanalen, bekkenorganer, anemi, ØNH-sykdommer, traumer, diabetes, graviditet;
  • 3% - nyresykdom.

Når en økning i ESR kan betraktes som trygg?

Som du vet, indikerer en økning i erytrocytter i blodet som regel at en viss inflammatorisk reaksjon utvikler seg i kroppen. Men noen ganger er årsakene til økningen i røde blodlegemer hos kvinner og menn ikke så kategoriske..

Vi snakker først og fremst om allergier, når en analyse hos menn og kvinner bidrar til å bedømme om antiallergen behandling utføres riktig (svingninger i den opprinnelig økte ESR bør tas i betraktning). Det vil si at hvis den kliniske effekten av stoffet finner sted, vil gradvis ESR-frekvensen hos menn i blodet, som hos kvinner, bli gjenopprettet.

En solid frokost før analyse kan også øke denne indikatoren, en streng diett, faste.

ROE kan endres under menstruasjon, under graviditet og etter fødsel.

Falske positive ESR-tester

I medisin er det også begrepet falsk positiv analyse. En slik analyse for ESR vurderes hvis det er faktorer som denne verdien avhenger av:

  • anemi (ingen morfologiske endringer i erytrocytter forekommer);
  • en økning i konsentrasjonen av plasmaproteiner, med unntak av fibrinogen;
  • hyperkolesterolemi;
  • nyresvikt;
  • høy fedme;
  • svangerskap;
  • høy alder av en person;
  • innføringen av dekstran;
  • en teknisk feil studie;
  • tar vitamin A;
  • nylig vaksinasjon mot hepatitt B.

Hva du skal gjøre hvis årsakene til økningen ikke blir identifisert?

Hvis analysen utføres normalt, men årsakene til den økte erytrocytsedimenteringshastigheten ikke kan fastslås, er det viktig å utføre en detaljert diagnose. Det er nødvendig å ekskludere onkologiske sykdommer, derfor bestemmes lymfocytter, GRA, frekvensen av leukocytter hos kvinner og menn. I analyseprosessen blir det også tatt hensyn til andre indikatorer - om det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter økes (hva dette betyr - legen vil forklare) eller om gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer reduseres (hva dette betyr bestemmes også av spesialisten). Urinprøver og mange andre studier utføres også..

Men det er tilfeller der høye ESR-priser er en funksjon i kroppen, og det er ikke mulig å redusere dem. I dette tilfellet anbefaler eksperter regelmessig medisinsk undersøkelse, og hvis et bestemt symptom eller syndrom dukker opp, kontakt lege.

Hvordan redusere ESR i blodet?

Etter studien vil legen fortelle deg detaljert om måtene å senke denne indikatoren ved hjelp av medisiner. Han vil foreskrive et behandlingsregime når en diagnose stilles. Det frarådes sterkt å ta medisiner alene. Du kan prøve å redusere det med folkemedisiner, som hovedsakelig er rettet mot å gjenopprette immunforsvarets normale funksjon, samt å rense blodet. Effektive folkemedisiner kan betraktes som urteavkok, te med bringebær og sitron, rødbetejuice osv. Hvor mange ganger om dagen for å ta disse midlene, hvor mye du trenger å drikke, bør du spørre en spesialist.

Utdannelse: uteksaminert fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmasi. Utdannet fra Vinnitsa State Medical University oppkalt etter M.I. Pirogov og praksis ved basen.

Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 - jobbet som farmasøyt og leder for en apotekskiosk. Hun ble tildelt sertifikater og utmerkelser for mange års pliktoppfyllende arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på forskjellige internettportaler.

Kommentarer

Jeg er 72 år gammel. Analysen avdekket en økning i ESR opp til 70. Jeg har diabetes type 2. Hva kan disse ESR-tallene bety??