Hoved > Blør

Hypoksi av organer og vev

Hypoksi er en patologisk tilstand forårsaket av en uoverensstemmelse mellom kroppsvevets behov for oksygen og dets inntreden i mobilstrukturer. Det oppstår på grunn av utilstrekkelig gasssammensetning i luften, svekket luftveis patency, sykdommer i blodet eller enzymsystemer. Kliniske manifestasjoner avhenger av etiologien, alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av prosessen, kan være i form av hodepine, svimmelhet, takykardi, takypné, synshemming, hørsel, koordinering, vannlating, bevissthetstap, kramper. Behandlingen er redusert for å eliminere årsakene til utviklingen av syndromet, patogenetisk og symptomatisk behandling. Prognosen er relatert til volum og dybde av vevsskade, aktualiteten til å yte kvalifisert assistanse.

Fysiologi

Tilstrekkelig oksygenforsyning er en forutsetning for at alle vev i menneskekroppen skal fungere normalt. Oksygen tas fra luften. Ufrivillige bevegelser i brystet gir luftveiene. Det ledende leddet er strukturene til luftveissenteret til medulla oblongata.

Luft gjennom nasopharynx, luftrør, bronkier kommer inn i lungene i lungene, hvor gassutveksling med blodet i kapillærene oppstår, oksygen binder til hemoglobinet i erytrocytter.

Oksygen bæres av blod til alle organer og vev. På mobilnivå oppstår respirasjon i mitokondriene, der, under påvirkning av spesifikke enzymer, syntetiseres ATP - en energienhet som deltar i alle livsprosesser.

Alt arbeid foregår med visse energikostnader. Med økende arbeidsintensitet øker behovet for energi og oksygenstrukturer.

For å sikre kompensasjon, vevsbeskyttelse mot hypoksi, er det tilpasningsmekanismer:

  • en økning i frekvensen og dybden av pusten
  • økt hjertefrekvens, økt hjertevolum og blodtrykk;
  • frigjøring av blod fra depotet i vaskulær sengen;
  • økt syntese av erytrocytter;
  • bremse arbeidet til noen strukturer for å spare energi;
  • overgang til alternativ, oksygenfri energiproduksjon ved glykolyse.

Med en økende oksygenmangel oppstår dekompensasjon og hypoksisk vevsdød oppstår..

Etiologi, patogenese

Årsakene til utvikling av hypoksi kan være eksterne, assosiert med miljøet og indre på grunn av tilstanden til kroppens strukturer..

Vanlige årsaksfaktorer er:

  • redusering av oksygentrykket i luften i uventilerte rom, i høyder, i gruver;
  • drukning, kvelning;
  • fremmedlegemer i luftveiene;
  • bronkospasme;
  • Lungeødem;
  • lungebetennelse, pneumosklerose;
  • hemolyse av erytrocytter;
  • anemi;
  • blodtap;
  • hjerteinfarkt;
  • hjertefeil;
  • alvorlige arytmier;
  • systemisk skade på kardiovaskulærsystemet;
  • traumatisk hjerneskade;
  • forstyrrelser i hjerne sirkulasjon;
  • brudd på funksjonen til åndedrettssenteret;
  • forgiftning med karbonmonoksid, cyanid, medisiner, hydrogensulfid, formaldehyd, aceton.

Den viktigste patogenetiske koblingen av hypoksi er et brudd på oksidativ fosforelasjon i mitokondriene i celler, som et resultat av at ATP-molekyler ikke dannes nok. Energimangel utvikler seg, alle energiavhengige prosesser i vev lider. Melkesyre bygger seg opp. Miljøacidose fører til aktivering av lysosomale enzymer, autolyse av celler.

Klassifisering

Det er flere klassifiseringer av hypoksi..

  1. I følge Barcroft skilles anoksiske, anemiske og stillestående former..
  2. Når det gjelder utbredelse, er lokale og generelle alternativer mulig.
  3. Utviklingshastigheten bestemmer den akutte og kroniske formen for hypoksi..

Den mest detaljerte er klassifiseringen etter etiologisk prinsipp. Den skiller former: hypoksisk, respiratorisk, hemisk, sirkulasjon, overbelastning, teknogen, blandet.

Klinikk, symptomer på hypoksi

Kliniske manifestasjoner av hypoksisk tilstand er forskjellige, alvorlighetsgraden og tilstedeværelsen av symptomer avhenger av etiologien, alvorlighetsgraden av prosessen, graden av vevsskade.

Det mest følsomme for mangel på oksygen er nervesystemet, hjernen, så de første tegnene på hypoksi vil være nevrologiske. Hjerteceller, lever, nyre og lungevev dør relativt snart under hypoksi.

Mulige symptomer:

  • svimmelhet, hodepine;
  • kvalme oppkast;
  • hørselshemming, syn;
  • diskoordinering av bevegelser;
  • taleforstyrrelser;
  • uklarhet eller tap av bevissthet;
  • kramper;
  • misfarging av huden (cyanose, jordethet, hyperemi);
  • en økning i frekvensen og dybden av pusten, kortpustethet;
  • takykardi, arteriell hypertensjon;
  • bremser tarmperistaltikken, reduserer utskillelsen av fordøyelsesenzymer;
  • polyuri eller anuri;
  • i kroniske former, en endring i formen på de distale falangene i ekstremiteter, negler.

Parallelt kan symptomer på sykdommen være tilstede, på bakgrunn av hvilken hypoksi utvikler seg.

Diagnostikk

For å bekrefte hypoksi utføres spesielle undersøkelser.

En studie av gassammensetningen av arterielt og venøst ​​blod, bestemmelse av mengden karbondioksid, oksygen i innåndet og utåndet luft er utført. Oksygenmetningen i blodet måles ved hjelp av et pulsoksymeter. Normalt er indikatoren 95%.

I følge indikasjonene foreskrives undersøkelser av luftveiene, hjertet, sentralnervesystemet for å oppdage etiologiske faktorer som førte til hypoksi.

Behandling av hypoksi i organer og vev

Behandlingen er redusert for å eliminere årsakene til utviklingen av syndromet, patogenetisk og symptomatisk behandling.

  • Den inhalerte luften er beriket med oksygen ved hjelp av ventilasjon, utnevnelse av oksygenmasker, puter, sentralisert tilførsel, kunstig ventilasjon av lungene, hyperbar oksygenering.
  • Medisiner kan omfatte bronkodilatatorer, respiratoriske analeptika, kardiale glykosider, antiarytmika, antihypoksanter.
  • For å lette blodstrømmen brukes blodplater, antikoagulantia.
  • I følge indikasjonene utføres blodtransfusjoner, kirurgiske inngrep.

Prognosen er relatert til volum og dybde av vevsskade, aktualiteten til å tilby kvalifisert assistanse.

Forebygging av vevshypoksi består i rettidig behandling av hjertesykdommer, blodkar, luftveier, rasjonell bruk av verneutstyr ved håndtering av gift, forebygging av situasjoner som kan føre til kvelning.

Evdokimova Olga Alexandrovna

Var denne siden til hjelp? Del den på ditt sosiale nettverk!

Oksygen sult

Forfatter av materialet

Beskrivelse

Hypoksi - en tilstand av oksygen sult i organer og vev i kroppen.

Hypoksi kan være kortvarig, der det ikke skader kroppen, men kan fortsette ganske lenge og forårsake mange lidelser i kroppen. Ved langvarig oksygensult kan det forekomme en rekke patologiske endringer som er farlige for menneskekroppen, siden hjernecellens død oppstår.

Følgende årsaker til utvikling av hypoksi skilles ut:

  • hypoksisk (eksogen) - hypoksi er assosiert med redusert oksygeninnhold i den inhalerte luften. Ofte forekommer dette fenomenet i et tett, uventilert rom, høye fjellforhold osv.;
  • luftveier - hypoksi utvikler seg på grunn av brudd på luftens bevegelse langs luftveiene, for eksempel med kvelning, bronkospasme, ødem i bronkial slimhinne, lungeødem, lungebetennelse;
  • hemisk - hypoksi er assosiert med en redusert oksygenkapasitet i blodet, som som regel oppstår med karbonmonoksidforgiftning eller hemolytisk anemi. I dette tilfellet mister blodet evnen til å feste oksygen til hemoglobinet av erytrocytter;
  • sirkulasjon - hypoksi oppstår på grunn av tilstedeværelse av kardiovaskulær svikt;
  • overbelastning - hypoksi utvikler seg når oksygenabsorpsjonen av kroppsvev svekkes. Oppstår ofte med overdreven fysisk aktivitet når oksygenbehovet overstiger den faktiske strømmen til vevet betydelig;
  • histotoksisk - hypoksi oppstår som et resultat av forgiftning med salter av tungmetaller, som blokkerer enzymene som er involvert i "vevsånding". Som et resultat forstyrres absorpsjonen av oksygen av kroppens vev;
  • blandet - hypoksi oppstår på grunn av effekten av flere av de ovennevnte årsakene.

Prognosen avhenger av årsaken til hypoksi og tidspunktet for medisinsk behandling. Som du vet, forårsaker oksygen sult visse irreversible prosesser i kroppen, som er vanskeligere å korrigere. For å forhindre dette anbefales det sterkt at du umiddelbart søker hjelp fra et medisinsk anlegg når de første symptomene dukker opp..

Symptomer

Tegnene på hypoksi er varierte og avhenger i stor grad av graden av alvorlighetsgrad. Akutt hypoksi utvikler seg i løpet av få minutter eller timer fra øyeblikkelig eksponering for årsaksfaktoren. Denne formen for hypoksi har et mer uttalt klinisk bilde; i fravær av rettidig hjelp kan det føre til utvikling av irreversible konsekvenser for kroppen. I sin tur utvikler kronisk hypoksi sakte, over flere måneder eller til og med år. Som regel tilpasser kroppen seg i løpet av denne tiden til de rådende forholdene, men i etterkant utvikler det seg også irreversible konsekvenser..

Følgende symptomer skilles ut:

  • generell svakhet;
  • rask utmattbarhet;
  • hodepine;
  • økt søvnighet, hovedsakelig på dagtid;
  • periodisk svimmelhet
  • nedsatt konsentrasjon, hukommelsessvikt;
  • blekhet i huden. Et unntak er karbonmonoksydforgiftning, der hudrødhet observeres;
  • en økning i pustefrekvens og dybde. Kortpustethet er vanligvis blandet. Når respirasjonssenteret er utmattet, blir pusten sjelden og grunne;
  • en økning i hjertefrekvensen, noe som resulterer i økt hjerteutgang;
  • senke blodtrykket;
  • perifert ødem i beinet, noe som indikerer utvikling av hjertesvikt.

Kronisk hypoksi fører til en endring i formen på neglene og distale falanger av fingrene. Neglene får en avrundet form og ligner en "urskive". De distale falangene av fingrene tykner, slik at de ligner trommestikker.

Diagnostikk

Den enkleste måten å bestemme hypoksi på er pulsoksimetri - en ikke-invasiv metode for å bestemme graden av oksygenmetning i blodet. Forskningsmetoden er basert på bruken av forskjellige egenskaper av oksygenert og deoksygenert hemoglobin. For å måle indikatorer er sensoren installert på en finger eller øreflipp. Etter noen sekunder vises resultatet av bestemmelse av oksygenmetning i blod. Normalt bør denne indikatoren ikke være lavere enn 95%.

Gass sammensetning og syre-base balanse av arterielt og venøst ​​blod undersøkes også. I løpet av studien bestemmes følgende indikatorer på kroppshomeostase: oksygentrykk, partialtrykk av karbondioksid, blod-pH, karbonat- og bikarbonatbuffer, etc..

Basert på de listede indikatorene er det mulig å identifisere oksygensult i kroppen. For vellykket behandling er det imidlertid viktig å fastslå årsaken til hypoksi. For dette studeres i tillegg laboratorieblodparametere, instrumentelle diagnostiske metoder brukes (elektrokardiografi, røntgen av brystet, ultralydundersøkelse av hjertet, bukorganer, etc.).

Behandling

Terapeutiske tiltak foreskrives avhengig av årsaken til hypoksi, rettet mot å bekjempe mangel på oksygen og korrigere forstyrrelser som oppstår i hemostasesystemet.

I noen tilfeller er det nok å gå i frisk luft eller ventilere rommet der det er en person som lider av mangel på luft, for å bekjempe hypoksi. Imidlertid, hvis hypoksi er assosiert med sykdommer i lungene eller det kardiovaskulære systemet, kreves det mer alvorlige tiltak..

Ulike oksygenutstyr brukes etter behov, for eksempel oksygenmasker, oksygenposer eller oksygenpatroner. I noen tilfeller trenger en person å være koblet til en mekanisk ventilasjonsenhet (ALV). Ventilatoren gir en tvungen tilførsel av en gassblanding til lungene, på grunn av hvilken blodet er mettet med oksygen og karbondioksid fjernes fra lungene.

Av medisinene kan følgende brukes:

  • bronkodilaterende medisiner;
  • antihypoxants;
  • respiratoriske analeptika;
  • medisiner med kardiotropisk effekt (for eksempel hjerteglykosider);
  • blodplater, antikoagulantia.

Hvis årsaken til hypoksi er forgiftning av kroppen, introduseres spesielle motgifter, hvis virkning er rettet mot å svekke eller helt stoppe giftets virkning på menneskekroppen. Valget av motgift avhenger av arten av virkningen av stoffet som forårsaket forgiftningen. Effektiviteten av applikasjonen avhenger av nøyaktigheten av etableringen av en passende motgift og tidspunktet for pleie.

I nødssituasjoner utføres kirurgiske inngrep for å eliminere akutt hypoksi.

Medisiner

Når du velger en oksygenkonsentrator som brukes hjemme, blir selvfølgelig oppmerksom på kostnadene, påliteligheten og komforten. For tiden er den ledende stillingen okkupert av oksygenkonsentratorer laget i Tyskland. Disse enhetene har lang levetid, høy pålitelighet og lavt støynivå. I tillegg er enhetene produsert i Tyskland utstyrt med et filtreringssystem av høy kvalitet. Den eneste ulempen er de høye kostnadene, siden ikke alle som trenger en oksygenkonsentrator har råd til denne enheten. Oksygenkonsentratorer laget i USA er nesten på ingen måte dårligere. I tillegg er disse enhetene de letteste i klassen av stasjonære oksygenkonsentratorer, siden vekten til noen modeller ikke overstiger 14 kg. Flere budsjettalternativer inkluderer enheter utviklet i Kina, hvis pris er mye lavere enn resten. Takket være fremkomsten av bærbare oksygenmaskiner er stasjonære oksygenkonsentrater eliminert, siden bærbare enheter kan brukes som en autonom oksygenkilde hjemme, selv om det er noen problemer med strøm..

Bronkodilaterende medisiner virker på tonen i bronkialmusklene, og eliminerer dermed bronkospasme. Disse medikamentene inkluderer forskjellige grupper medikamenter med forskjellige virkningsmekanismer, men hovedeffekten er å utvide bronkiens lumen, og derved forbedre luftstrømmen til lungene.

Antihypoxants forbedrer bruken av oksygen som sirkulerer i kroppen og reduserer kroppens behov for det, det vil si øke motstanden til organer og vev mot hypoksi.

Åndedrettsanalytika begeistrer respirasjonssenteret i medulla oblongata. Disse legemidlene kan virke direkte på sentrene i medulla oblongata eller refleksivt, noe som spennende H-kolinerge reseptorer i karotis sinussone, noe som resulterer i økt aktivitet i luftveissenteret. Det er også verdt å merke seg at det er representanter for respiratoriske analeptika som begeistrer respiratorisk senter direkte og refleksivt.

Hjerteglykosider brukes til å svekke hjerteinfarktets kontraktilitet, noe som senere fører til dekompensasjon av hjerteaktivitet. Disse stoffene normaliserer metabolske prosesser og energimetabolisme i hjertemuskelen, og øker derved den systoliske funksjonen av myokardiet betydelig. Som et resultat øker slagvolumet, blodtrykket stiger, og hjertefrekvensen reduseres..

Antiblodplatestoffer forhindrer aggregering av røde blodlegemer og blodplater, og reduserer dermed deres evne til å feste seg og feste til endotelet i blodkarene. I tillegg er representanter for denne gruppen medikamenter ikke bare i stand til å forhindre aggregering, men også å forårsake oppdeling av allerede aggregerte blodelementer..

Antikoagulantia forhindrer blodpropp, reduserer veksten av blodpropper som allerede har oppstått, og forbedrer også effekten på blodpropp av endogene enzymer som fremmer fibrinolyse (prosessen med oppløsning av blodpropp).

Folkemedisiner

Det er ingen tradisjonelle medisiner som kan avlaste en person fra hypoksi. For å starte terapeutiske tiltak er det nødvendig å fastslå årsaken til oksygen sult. Bare en kvalifisert lege er involvert i behandlingen av hypoksi, som foreskriver en rekke nødvendige studier. Derfor bør du umiddelbart søke hjelp fra en medisinsk institusjon når de første symptomene dukker opp. Selvmedisinering hjemme er strengt forbudt, siden disse handlingene kan føre til en forverring av den patologiske prosessen. I tillegg er det viktig å huske at tidligere tilgang til en medisinsk institusjon er grunnlaget for et vellykket behandlingsresultat..

Som du vet er det forskjellige oksygencocktailer, som ifølge produsenter er i stand til å berike organer og vev med oksygen. Imidlertid er det ingen kliniske og medisinske bevis som støtter denne teorien. Mange vil spørre hvorfor fordelene med oksygenprodukter ikke er bevist. Faktisk er alt enkelt: oksygen absorberes utelukkende i lungene, kroppen kan ikke motta oksygen gjennom mage og tarm..

Hypoksi

Hypoksi er en patologisk tilstand preget av oksygen sult i individuelle organer og vev eller kroppen som helhet. Det utvikler seg med mangel på oksygen i blodet og inhalert luft eller med brudd på den biokjemiske prosessen med vevs respirasjon. Konsekvensene av hypoksi er irreversible endringer i vitale organer - hjernen, sentralnervesystemet, hjertet, nyrene og leveren. For å forhindre komplikasjoner brukes forskjellige farmakologiske midler og metoder som øker oksygentilførselen til kroppen og reduserer behovet for vev i den..

Symptomer på hypoksi

Alle symptomer på hypoksi kan deles betinget i patologisk og kompenserende.

Patologiske tegn på oksygenmangel inkluderer:

  • Kronisk utmattelse;
  • Depressive tilstander;
  • Søvnløshet;
  • Forringelse av syn og hørsel;
  • Hyppig hodepine;
  • Brystsmerter;
  • Sinus arytmi;
  • Romlig desorientering;
  • Dyspné;
  • Kvalme og oppkast.

Kompenserende symptomer på hypoksi kan være forstyrrelser i funksjonen til forskjellige organer eller systemer i kroppen:

  • Dyp og tung pust;
  • Sterk hjerterytme;
  • Endring i totalt blodvolum;
  • Forhøyet leukocytt og antall røde blodlegemer;
  • Akselerasjon av oksidative prosesser i vev.

Klassifisering av hypoksi

Avhengig av årsakene til forekomsten, skilles følgende typer hypoksi:

  • Eksogent - en reduksjon i oksygenets delvise trykk i den inhalerte luften ved lavt atmosfærisk trykk, i lukkede rom og i høye høyder;
  • Åndedrettsorganer - oksygenmangel i blodet med respirasjonssvikt;
  • Hemic - en reduksjon i blodkapasiteten med anemi og inaktivering av hemoglobin av oksidanter eller karbonmonoksid;
  • Sirkulatorisk sirkulasjonssvikt i hjertet eller blodkarene i kombinasjon med en stor arteriovenøs oksygenforskjell;
  • Histotoksisk - feil bruk av oksygen i vev;
  • Overbelastning - overdreven belastning på organer og vev under hardt arbeid, epileptiske anfall og andre tilfeller;
  • Technogenic - konstant opphold i et forurenset miljø.

Hypoksi er akutt og kronisk. Den akutte formen er kortvarig og vises som regel etter intens fysisk aktivitet - jogging eller kondisjonstimer. Oksygensult av denne typen har en mobiliserende effekt på en person og utløser tilpasningsmekanismer. Men noen ganger kan akutt hypoksi være forårsaket av patologiske prosesser - luftveisobstruksjon, hjertesvikt, lungeødem eller karbonmonoksidforgiftning.

Hvert organ har forskjellig følsomhet for oksygenmangel. For det første lider hjernen. I et tett, uventilert rom blir en person for eksempel sløv, kan ikke konsentrere seg og opplever tretthet og døsighet. Alt dette er tegn på utryddelse av hjernefunksjoner, selv med en liten reduksjon i oksygenivået i blodet, som raskt går tilbake til det normale i frisk luft..

Kronisk hypoksi ledsages av økt tretthet og forekommer ved sykdommer i luftveiene og i kardiovaskulærsystemet. Røykere er også stadig fratatt oksygen. Livskvaliteten er betydelig redusert, selv om irreversible endringer i indre organer ikke skjer umiddelbart.

Graden av utvikling av denne formen for hypoksi avhenger av mange faktorer:

  • Den typen patologi;
  • Lokalisering;
  • Varighet og alvorlighetsgrad;
  • Miljøforhold;
  • Individuell følsomhet;
  • Funksjoner av metabolske prosesser.

Faren for kronisk hypoksi er at det fører til lidelser som reduserer vevets evne til å absorbere oksygen. Som et resultat dannes en ond sirkel - patologien mater seg selv og gir ingen sjanse for utvinning. Dette gjelder både generelle og lokale sykdommer, som bare rammer en del av kroppen med aterosklerose, blodpropp, emboli, ødem og svulster.

Konsekvenser av hypoksi

Hypoksi påvirker arbeidet til alle kroppssystemer:

  • Det svekker avgiftnings- og utskillelsesfunksjonene i nyrene og leveren;
  • Forstyrrer normal funksjon av fordøyelsessystemet;
  • Fremmer dystrofiske endringer i bindevev;
  • Fører til dannelsen av osteoporose, artrose, leddgikt, osteokondrose.

Fra sentralnervesystemet er det en avmatning i tankeprosessen, en reduksjon i volumet av analysert informasjon, en forverring av minnet og reaksjonshastighet..

Konsekvensene av hypoksi, farlig for helse og liv:

  • For tidlig aldring av kroppen;
  • Redusert immunitet og mottakelighet for infeksjoner;
  • Svekkelse av antitumorbeskyttelse;
  • Utarming av tilpasningsreserver.

Av disse grunner er det viktig med rettidig diagnose og etablering av etiologien av hypoksi..

Hypoksi behandling

Forebygging og behandling av hypoksi utføres under hensyntagen til årsakene som forårsaket oksygenmangel. Som regel, i akutt form, brukes injeksjoner av direkte antihypoxants som førstehjelp. Dette er medikamenter som amtizol, actovegin, instenon, mildronat, natriumoksybutyrat, trimetazidin og andre. Ved kronisk hypoksi foretrekkes urtemedisin. Valget av en antihypoxant plante avhenger av hvilket organ som påvirkes..

Hypoksibehandling utføres i forskjellige retninger:

  • Gjenoppretting av energimetabolisme;
  • Aktivering av oksygentilførsel til vev;
  • Forbedre stoffskiftet og avgiftning;
  • Redusere oksygenbehov i vev.

Hypoksi må diagnostiseres og behandles i tide for å forhindre utvikling av andre kroniske sykdommer. Det er like viktig å gjennomføre forebyggende tiltak, siden oksygenmangel er lettere å forhindre enn å eliminere konsekvensene. For å gjøre dette må du føre en sunn livsstil, kvitte seg med dårlige vaner, og også regelmessig engasjere seg i kroppsøving og temperering.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!

Hypoksi - hva er det, symptomer og tegn, grader og konsekvenser

Kroppstilstanden der celler og vev ikke er mettet med oksygen kalles hypoksi. Det forekommer hos voksne, barn og til og med et barn i livmoren. Denne tilstanden regnes som patologisk. Det forårsaker alvorlige og noen ganger irreversible endringer i vitale organer, inkludert hjerte, hjerne, sentralnervesystemet, nyrer og lever. Spesielle farmakologiske metoder og midler hjelper til med å forhindre komplikasjoner. De er rettet mot å øke mengden oksygen som leveres til vevet og redusere deres behov for det..

Hva er hypoksi

Medisin definerer dette konseptet som en patologisk tilstand der det er oksygenmangel i kroppen. Det oppstår når det er et brudd på bruken av dette stoffet på mobilnivå eller mangel på inhalert luft. Begrepet er avledet av to greske ord - hypo og oxigenium, som oversettes som "lite" og "oksygen". På husholdningsnivå er hypoksi oksygensult, fordi alle celler i kroppen lider av oksygenmangel..

Grunnene

En vanlig årsak til oksygensult kan være mangel på oksygen som kommer inn i kroppen eller opphør av absorpsjon av kroppsvev. Dette tilrettelegges av enten ugunstige eksterne faktorer eller visse sykdommer og tilstander. Hvis oksygen sult utvikler seg som et resultat av mangel på oksygen i den inhalerte luften, kalles formen for patologi eksogen. Årsakene er:

  • bo i brønner, gruver, ubåter eller andre lukkede rom som ikke har kommunikasjon med det ytre miljøet;
  • smog i byen, sterk gassforurensning;
  • dårlig ventilasjon av lokalene;
  • funksjonsfeil i anestesi og åndedrettsutstyr;
  • å være i et rom hvor det er mange mennesker;
  • sjelden atmosfære i høyden (sykdom hos piloter, fjell og høydesyke).

Hvis patologien er et resultat av en hvilken som helst sykdom eller tilstand i kroppen, kalles den endogen. Årsakene til denne typen oksygen sult er:

  • sykdommer i luftveiene, slik som asbestose (avsetning av asbeststøv i lungene), pneumothorax, hemothorax (fylle pleurahulen med luft eller blod), bronkospasme, bronkitt, lungebetennelse;
  • tilstedeværelsen av fremmedlegemer i bronkiene, for eksempel etter utilsiktet inntak;
  • ervervede eller medfødte hjertefeil;
  • brudd og forskyvning av brystbenet;
  • sykdommer eller patologier i hjertet, slik som hjerteinfarkt, hjertesvikt, perikardiell utslettelse, kardiosklerose (erstatning av hjertemuskelen med bindevev);
  • traumer, svulster og andre hjernesykdommer som skader luftveiene i sentralnervesystemet;
  • venøs hyperemi (overflod);
  • stagnasjon i det overlegne eller underordnede vena cava-systemet;
  • akutt blodtap;
  • kvælning (kvelning) av hvilken som helst art;
  • en skarp innsnevring av blodkar i forskjellige organer.

Intrauterin føtal hypoksi

For en ufødt baby er oksygenmangel veldig farlig. Det forårsaker alvorlige komplikasjoner: i et tidlig stadium av svangerskapet - en nedgang eller patologi av fosterutvikling, på et senere tidspunkt - skade på sentralnervesystemet. Oksygensult av et barn er forårsaket av flere systemiske sykdommer hos en gravid kvinne, inkludert:

  • patologier i det kardiovaskulære systemet, som fører til vasospasme og nedsatt blodtilførsel til fosteret;
  • sykdommer i de indre organene, slik som pyelonefritt og betennelse i urinveiene;
  • jernmangelanemi, som forstyrrer oksygentilførselen til vevet;
  • kroniske sykdommer i luftveiene, for eksempel bronkial astma eller astmoid bronkitt;
  • lidelser i det endokrine systemet.

Hypoksi under graviditet er ofte forbundet med en kvinnes dårlige vaner. En gravid kvinne er strengt forbudt å røyke og drikke alkohol. Alle giftstoffer kommer inn i babyens blodomløp og fører til alvorlige komplikasjoner. Fosterhypoksi er også assosiert med andre lidelser:

  • abnormiteter i utviklingen av morkaken eller navlestrengen;
  • langvarig graviditet;
  • økt livmor tone;
  • for tidlig morkake
  • infeksjon av fosteret;
  • inkompatibilitet av fosterets blod med mors blod i henhold til Rh-faktoren;
  • langvarig kompresjon av hodet i fødselskanalen;
  • flette navlestrengen rundt halsen;
  • innånding av slim eller fostervann.

Tegn

Det er mulig å bestemme hypoksi hos en person ved visse tegn. Det er symptomer som er vanlige for alle typer oksygenmangel. De vises når hjernen absorberer mindre oksygen enn den burde. Ved et slikt brudd observeres følgende symptomer:

  1. Hemming av nervesystemet. Har en uttalt karakter. Pasienten klager over kvalme, hodepine og svimmelhet. Noen ganger er det synshemming og til og med tap av bevissthet.
  2. Økt spenning. En person slutter å kontrollere tale og bevegelser, føler seg i en tilstand av eufori.
  3. Endring i hudfarge. Personens ansikt begynner å bli blekt, og blir deretter blått eller blir rødt. Kaldsvette indikerer at hjernen prøver å takle tilstanden alene..
  4. Hjerneskade. Utvikler i alvorlig oksygen sult, kan føre til hjerneødem. Denne tilstanden er ledsaget av tap av alle reflekser og forstyrrelse av organers arbeid og struktur. Pasienten faller i koma.
  • Glyserinlys for barn - bruksanvisning og pris. Hvordan sette glyserin suppositorier på et barn
  • Concor narkotika - bruksanvisning. Indikasjoner for å ta Concor ved sykdommer i hjertet og blodårene
  • Klassisk krabbesalat: deilige oppskrifter

Akutt hypoksi

Symptomene på oksygenmangel er noe forskjellige for akutte og kroniske former. Når det gjelder lyn-oksygensult, har ikke et eneste symptom tid til å manifestere seg, fordi døden oppstår innen 2-3 minutter. Denne tilstanden er veldig farlig og krever nødhjelp. Den akutte formen for hypoksi utvikler seg i løpet av 2-3 timer og er preget av følgende symptomer:

  • reduksjon i hjertefrekvens;
  • blodtrykksfall
  • endring i totalt blodvolum;
  • puste blir uregelmessig;
  • koma og smerte med påfølgende død, hvis hypoksi ikke ble eliminert i begynnelsen.

Kronisk

Denne formen for hypoksi manifesteres av hypoksisk syndrom. I dette tilfellet observeres symptomer fra sentralnervesystemet. Hjernen er følsom for oksygensult. I vevet i organet utvikler blødningsfokus, nekrose og andre tegn på celleødeleggelse. På et tidlig stadium forårsaker disse endringene en tilstand av eufori og motorisk rastløshet hos en person..

Med progresjon av hypoksi hemmer hjernebarken. Symptomer ligner på fyll. Pasienten opplever følgende følelser:

  • kramper;
  • døsighet;
  • kvalme oppkast;
  • ufrivillig utslipp av urin, avføring;
  • brudd på bevissthet;
  • støy i ørene;
  • slapphet;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • brudd på koordinering av bevegelser;
  • slapphet.

Med kramper er det mulig å utvikle opisthotonus - en tilstand der en person bøyer seg i en bue, nakke- og ryggmuskulaturen blir bøyd, hodet kastes og armene er bøyd mot albuene. Posisjonen ligner en "bro" -figur. I tillegg til tegn på undertrykkelse av hjernebarken, med hypoksi, observeres følgende:

  • smerter i hjertet;
  • en kraftig reduksjon i vaskulær tone;
  • takykardi;
  • lav kroppstemperatur;
  • dyspné;
  • depresjon;
  • blodtrykksfall
  • cyanose - cyanose i huden;
  • uregelmessig pust
  • delirium - "delirium tremens";
  • Korsakov syndrom - tap av orientering, hukommelsestap, erstatning av virkelige hendelser med fiktiv.

Typer hypoksi

I henhold til typen av utbredelse av oksygensult, er hypoksi generell eller lokal. Den bredeste klassifiseringen deler denne tilstanden i typer avhengig av etiologien, dvs. årsaker til forekomst. Så, hypoksi skjer:

  1. Eksogent. Det kalles også hypoksisk hypoksi, som er forårsaket av miljøfaktorer. Patologi utvikler seg på grunn av utilstrekkelig oksygentilførsel til kroppen.
  2. Endogen. Assosiert med tredjeparts sykdommer eller lidelser.

Endogen hypoksi er delt inn i flere undertyper, avhengig av etiologien. Hver av artene har en spesifikk årsak:

  1. Luftveier (lunge, luftveier). Den utvikler seg på grunn av hindringer i lungealveolene, som forhindrer at hemoglobin umiddelbart binder seg til oksygen.
  2. Sirkulasjon. Det oppstår på grunn av en forstyrrelse i blodsirkulasjonsprosessene. I henhold til utviklingsmekanismen er den delt inn i iskemisk og stillestående.
  3. Hemisk. Det observeres med en rask reduksjon i hemoglobin. Hemisk hypoksi er anemisk eller forårsaket av en forverring av kvaliteten på hemoglobin.
  4. Vev. Assosiert med opphør av oksygenabsorpsjon på grunn av undertrykkelse av enzymaktivitet. Vevshypoksi observeres med stråling, forgiftning av giftige stoffer i mikrober, karbonmonoksid eller tungmetallsalter.
  5. Underlag. På bakgrunn av normal oksygentransport mangler det næringsstoffer. Oftere observert med diabetes mellitus eller langvarig faste.
  6. Laster om. Oppstår etter tung fysisk anstrengelse.
  7. Blandet. Det er den mest alvorlige typen, observert med alvorlige livstruende patologier, for eksempel med koma eller forgiftning.

Følgende klassifisering deler hypoksi i arter, med tanke på utviklingen av oksygen sult. Den farligste er den som manifesterer seg veldig raskt, fordi den ofte er dødelig. Generelt er det følgende typer hypoksi:

  • kronisk - varer fra flere uker til et par år;
  • subakutt - utvikler seg innen 5 timer;
  • akutt - varer ikke mer enn 2 timer;
  • lynraskt - varer 2-3 minutter.

Grader

Klassifiseringen av hypoksi skiller seg ut, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og alvorlighetsgraden av oksygenmangel. Med tanke på disse faktorene har oksygenmangel følgende grader:

  1. Kritisk. Hypoksisk syndrom fører til koma eller sjokk, kan føre til smerte, død.
  2. Tung. Mangel på oksygen er sterkt uttalt, risikoen for å utvikle koma er høy.
  3. Moderat. Kliniske tegn på hypoksi vises i ro.
  4. Lett. Oksygen sult observeres bare under fysisk anstrengelse..

Effekter

Oksygenmangel påvirker funksjonen til alle organer og systemer. Konsekvensene avhenger av perioden patologien ble eliminert og hvor lenge den varte. Hvis kompensasjonsmekanismene ennå ikke er utarmet, og oksygenmangel er eliminert, vil ingen negative konsekvenser oppstå. Når patologien dukket opp i dekompensasjonsperioden, bestemmes komplikasjonene av varigheten av oksygen sult..

Hjernen lider mer av denne tilstanden, fordi den uten oksygen bare tåler 3-4 minutter. Da kan cellene dø av. Leveren, nyrene og hjertet holdes i omtrent 30-40 minutter. De viktigste konsekvensene av oksygenmangel:

  • utmattelse av tilpasningsreserver;
  • svekkelse av antitumorbeskyttelse;
  • nedsatt immunitet;
  • forringelse av hukommelsen og reaksjonshastigheten;
  • nevropsykiatrisk syndrom;
  • psykose;
  • demens;
  • parkinsonisme (tremor parese);
  • intoleranse mot fysisk aktivitet;
  • fettdegenerasjon av muskelceller, hjerteinfarkt, lever.

Konsekvenser for barnet

Oksygenmangel er en av de vanligste årsakene til ikke bare fosterdødelighet, men også utseendet på utviklingsdefekter i den. Konsekvensene avhenger av graviditetens trimester og graden av oksygenmangel:

  1. Første trimester. I løpet av denne perioden forekommer legging av organer, på grunn av oksygenmangel er det mulig å bremse utviklingen av embryoet, dannelsen av anomalier.
  2. Andre trimester. På dette stadiet oppstår problemer med tilpasningen av babyen og patologien til sentralnervesystemet. I kronisk form er barnets død mulig.
  3. Tredje trimester. Mangel på oksygen fremkaller en utviklingsforsinkelse når det gjelder graviditet. Alvorlig skade på barnets nervesystem er også mulig. Under fødsel forårsaker oksygen sult kvelning.

Konsekvensene av fosterhypoksi hos et barn etter fødselen

Oksygenmangel etter fødselen av en baby påvirker helsen hans alvorlig. Barnet blir urolig, lett opphisset, lider av høy muskeltonus. Sistnevnte kommer til uttrykk i hyppige rykninger i bena eller armene, kramper, skjelving av haken. Andre symptomer inkluderer sløvhet, hyppig oppblåsthet og ammevilje. Mer alvorlige konsekvenser inkluderer:

  • dødfødsel;
  • død i tidlig postpartum periode;
  • brudd på eller forsinkelse av psykomotorisk og intellektuell utvikling;
  • vaskulær og hjerteskade;
  • sykdommer i nervesystemet;
  • problemer med urinorganene;
  • alvorlige øyesykdommer.
  • Deilige auberginesnacks i adjika om vinteren uten sterilisering
  • Hodepine under graviditet - årsaker. Hva kan gravide med alvorlig hodepine og migrene
  • Irsk heklet blonder - ordninger med video, teknikk for strikking av irsk blonder

Hvordan bestemme fosterhypoksi

Du kan mistenke mangel på oksygen hos en baby ved høy fysisk aktivitet. Det er en refleks som barnet prøver å gjenopprette normal blodstrøm og øke blodtilførselen. En gravid kvinne opplever følgende:

  • rask bevegelse av babyen;
  • skarpe sterke støt som forårsaker smerte og ubehag;
  • med en økning i oksygenmangel - en gradvis svekkelse av støt, som kan forsvinne helt.

Ved siste tegn skal en kvinne være våken. Generelt observeres fosteraktivitet i fødeklinikken fra den 28. uken av termin. Ved bestemmelse av intrauterin oksygenmangel bruker leger følgende metoder:

  1. Lytte til hjertelyder. For dette brukes et stetoskop - en spesiell obstetrisk enhet. Den lar deg vurdere tone, rytme og hjertefrekvens, legge merke til fremmede lyder.
  2. Kardiotokografi. Det er en registrering av hjertefrekvensen på papir ved hjelp av en spesiell ultralydssensor.
  3. Dopplersonografi. Den består i studiet av avvik i blodstrømmen mellom fosteret og kvinnen. Metoden hjelper til med å bestemme alvorlighetsgraden av oksygensult.

I tillegg til grunnleggende metoder, brukes laboratorieblodprøver for hormonnivåer og biokjemisk sammensetning. For å bekrefte hypoksi foreskrives en studie av fostervann for tilstedeværelsen av original avføring i dem - mekonium. Det indikerer avslapning av babyens rektale muskler assosiert med mangel på oksygen. Denne diagnostiske metoden spiller en viktig rolle i veksten av arbeidskraft. Hele prosessen med fødsel vil avhenge av ham..

Behandling

I de fleste tilfeller er det en blandet form for oksygenmangel. Av denne grunn må tilnærmingen til behandlingen være omfattende. For å opprettholde tilførselen av oksygen til cellene, brukes hyperbar oksygenering - en prosedyre for å injisere denne gassen i lungene under trykk. Det gir:

  • oppløsning av oksygen direkte i blodet uten binding til erytrocytter;
  • levering av oksygen til alle vev og organer;
  • vasodilatasjon av hjerte og hjerne;
  • organer fungerer i full kraft.

For sirkulasjonsformen er hjertemedisiner og medisiner som øker blodtrykket indikert. I tilfelle blodtap som er uforenlig med livet, kreves blodoverføring. Hemisk hypoksi, i tillegg til hyperbar oksygenering, behandles med følgende prosedyrer:

  • transfusjon av blod eller røde blodlegemer;
  • innføring av medisiner som utfører funksjonene til enzymer;
  • plasmaferese og hemosorpsjon (blodrensing);
  • administrering av oksygenbærere, glukose- eller steroidhormoner.

Under graviditet er behandling for oksygenmangel rettet mot normalisering av blodsirkulasjonen i morkaken. Dette bidrar til å sikre tilførsel av næringsstoffer og oksygen til fosteret. Brukte medisiner og metoder:

  • slappe av myometrium;
  • forbedre reologiske parametere for blod;
  • utvide uteroplacentale kar;
  • stimulere stoffskiftet i morkaken og myometrium.

Hver dag trenger en kvinne å puste en blanding av oksygen og luft. Legemidler er kun foreskrevet av lege. Spesialisten kan foreskrive følgende medisiner:

  • Sigetin;
  • Trental;
  • Metionin;
  • Heparin;
  • Curantil;
  • Vitamin E og C;
  • glutaminsyre;
  • Haloskarbin;
  • Lipostabil.

I tilfelle oksygen sult etter 28-32 uker, er nødlevering nødvendig. Det samme gjelder forverring av de biokjemiske parametrene i blodet, utseendet til mekonium i fostervannet, lite vann. Som forberedelse for fødsels- eller kirurgisk fødsel, bruk:

  • puste med fuktet oksygen;
  • intravenøs glukose;
  • introduksjon av Sigetin, kokarboksylase og askorbinsyre, Euphyllin.

Hvis barnet mistenkes for oksygenmangel ved fødselen, får han øyeblikkelig medisinsk hjelp. Slim og væske fjernes fra luftveiene, barnet blir varmet, og om nødvendig blir det tatt gjenopplivingstiltak for å eliminere livsfare. Når tilstanden til det nyfødte er stabilisert, plasseres det i et trykkammer. Der får han næringsløsninger. Når de blir eldre, stopper opphisselse, kramper, kramper i armer og ben gradvis, men et tilbakefall av patologi er mulig 5-6 måneder.

Forebygging av hypoksi

Tiltak for å forebygge oksygensult er rettet mot å forhindre forhold som fører til dette. En person skal føre en aktiv livsstil, gå oftere, spille sport og spise riktig. Kroniske sykdommer må behandles i tide. Når du arbeider i tette rom, må de ventileres regelmessig. Forebygging under graviditet er som følger:

  • bruk av oksygencocktailer;
  • svømming;
  • sang (utvikler riktig pusting);
  • gjøre normale husarbeid (en modus med lav fysisk aktivitet forsyner muskler med oksygen);
  • gir et rolig miljø
  • går i friluft;
  • full sunn søvn;
  • et balansert kosthold med mat rik på kalium, jern, jod;
  • sporing av fosterets bevegelser (normalt beveger babyen seg omtrent 10 ganger om dagen);
  • vanlige legebesøk.

Hvorfor hjernen kan oppleve oksygensult?

Fra artikkelen vil du lære funksjonene til hypoksi, årsakene, symptomene og de første tegnene på oksygenmangel, konsekvensene, diagnosen og behandlingen av patologi, forebygging og prognose.

Hypoksi er oksygensult i celler som et resultat av en rekke årsaker.

Generell informasjon

Kroppstilstanden der celler og vev ikke er mettet med oksygen kalles hypoksi. Det forekommer hos voksne, barn og til og med et barn i livmoren. Denne tilstanden regnes som patologisk. Hypoksi fører til alvorlige og noen ganger irreversible endringer i vitale organer, inkludert hjerte, hjerne, sentralnervesystemet, nyrer og lever. Spesielle farmakologiske metoder og midler hjelper til med å forhindre komplikasjoner. De er rettet mot å øke mengden oksygen som leveres til vevet og redusere deres behov for det..

Medisin definerer dette konseptet som en patologisk tilstand der det er oksygenmangel i kroppen. Det oppstår når det er et brudd på bruken av dette stoffet på mobilnivå eller mangel på inhalert luft. Begrepet er avledet av to greske ord - hypo og oxigenium, som oversettes som "lite" og "oksygen". På husholdningsnivå er hypoksi oksygensult, fordi alle celler i kroppen lider av oksygenmangel..

Fosterhypoksi registreres hos 10,5% av totalt antall graviditeter og fødsler. Patologi kan utvikle seg på forskjellige tidspunkter av intrauterin utvikling, preges av varierende grad av oksygenmangel og konsekvenser for barnets kropp.

Årsaker til patologi

En vanlig årsak til oksygensult kan være mangel på oksygen som kommer inn i kroppen eller opphør av absorpsjon av kroppsvev. Dette tilrettelegges av enten ugunstige eksterne faktorer eller visse sykdommer og tilstander. Hvis oksygen sult utvikler seg som et resultat av mangel på oksygen i den inhalerte luften, kalles formen for patologi eksogen. Årsakene er:

  • bo i brønner, gruver, ubåter eller andre lukkede rom som ikke har kommunikasjon med det ytre miljøet;
  • smog i byen, sterk gassforurensning;
  • dårlig ventilasjon av lokalene;
  • forgiftning ved forbrenningsprodukter (i tilfelle brann);
  • funksjonsfeil i anestesi og åndedrettsutstyr;
  • å være i et rom hvor det er mange mennesker;
  • sjelden atmosfære i høyden (sykdom hos piloter, fjell og høydesyke).

Hvis patologien er et resultat av en hvilken som helst sykdom eller tilstand i kroppen, kalles den endogen. Årsakene til denne typen oksygen sult er:

  • sykdommer i luftveiene, så som asbestose (avsetning av asbeststøv i lungene), pneumothorax, hemothorax (fylle pleural hulrom med luft eller blod), bronkospasme, bronkitt, lungebetennelse
  • forstyrrelse av luftveiene (brystskader, astma, svulster);
  • tilstedeværelsen av fremmedlegemer i bronkiene, for eksempel etter utilsiktet inntak;
  • ervervede eller medfødte hjertefeil;
  • brudd og forskyvning av brystbenet;
  • sykdommer eller patologier i hjertet, slik som hjerteinfarkt, hjertesvikt, perikardiell utslettelse, kardiosklerose (erstatning av hjertemuskelen med bindevev);
  • traumer, svulster og andre hjernesykdommer som skader luftveiene i sentralnervesystemet;
  • venøs hyperemi (overflod);
  • stagnasjon i det overlegne eller underordnede vena cava-systemet;
  • akutt blodtap eller kraftig blødning;
  • kvælning (kvelning) av hvilken som helst art;
  • en skarp innsnevring av blodkar i forskjellige organer;
  • tar visse medisiner;
  • misbruk av dårlige vaner, særlig røyking.

Fosterhypoksi kan være et resultat av et bredt spekter av uønskede prosesser som forekommer i kroppen til barnet, moren eller i morkaken. Sannsynligheten for å utvikle hypoksi hos fosteret øker med sykdommer i mors kropp - anemi, kardiovaskulær patologi (hjertefeil, hypertensjon), nyresykdommer, luftveier (kronisk bronkitt, bronkialastma, etc.), diabetes mellitus, toksisitet av graviditet, multippel graviditet, STI... Alkoholisme, nikotin, narkotika og andre typer moravhengighet påvirker tilførselen av oksygen til fosteret negativt.

Faren for fosterhypoksi øker med brudd på fostrets placenta sirkulasjon forårsaket av trusselen om spontanabort, langvarig graviditet, navlestrengspatologi, placentasvikt, unormale fødsler og andre komplikasjoner av graviditet og fødsel. Risikofaktorer i utviklingen av intrapartum hypoksi inkluderer hemolytisk sykdom hos fosteret, medfødte misdannelser, intrauterin infeksjon (herpesinfeksjon, toksoplasmose, klamydia, mykoplasmose, etc.), gjentatt og stram sammenfiltring av navlestrengen rundt babyens nakke, langvarig kompresjon av hodet under fødselen..

Som svar på fosterhypoksi lider først og fremst nervesystemet, siden nervevevet er mest følsomt for oksygenmangel. Fra 6-11 uker med embryoutvikling forårsaker oksygenmangel forsinkelse i modning av hjernen, forstyrrelser i strukturen og funksjonen til blodkarene, og en avmatning i modningen av blod-hjerne-barrieren. Dessuten oppleves hypoksi av vevene i nyrene, hjertet og tarmene til fosteret.

Mindre fosterhypoksi kan ikke forårsake klinisk signifikant CNS-skade. Ved alvorlig føtal hypoksi utvikler iskemi og nekrose i forskjellige organer. Etter fødselen kan et barn som har utviklet seg under tilstander med hypoksi oppleve et bredt spekter av lidelser - fra nevrologiske lidelser til mental retardasjon og alvorlige somatiske lidelser.

Klassifisering

Avhengig av årsakene til forekomsten, skilles følgende typer hypoksi:

  • Eksogent - en reduksjon i oksygenets delvise trykk i den inhalerte luften ved lavt atmosfærisk trykk, i lukkede rom og i høye høyder;
  • Åndedrettsorganer - oksygenmangel i blodet med respirasjonssvikt;
  • Hemic - en reduksjon i blodkapasiteten med anemi og inaktivering av hemoglobin av oksidanter eller karbonmonoksid;
  • Sirkulatorisk sirkulasjonssvikt i hjertet eller blodkarene i kombinasjon med en stor arteriovenøs oksygenforskjell;
  • Histotoksisk - feil bruk av oksygen i vev;
  • Overbelastning - overdreven belastning på organer og vev under hardt arbeid, epileptiske anfall og andre tilfeller;
  • Technogenic - konstant opphold i et forurenset miljø.

Hypoksi er akutt og kronisk. Den akutte formen er kortvarig og vises som regel etter intens fysisk aktivitet - jogging eller kondisjonstimer. Oksygensult av denne typen har en mobiliserende effekt på en person og utløser tilpasningsmekanismer.

Men noen ganger kan akutt hypoksi være forårsaket av patologiske prosesser - luftveisobstruksjon, hjertesvikt, lungeødem eller karbonmonoksidforgiftning. Hvert organ har forskjellig følsomhet for oksygenmangel. For det første lider hjernen. I et tett, uventilert rom blir en person for eksempel sløv, kan ikke konsentrere seg og opplever tretthet og døsighet. Alt dette er tegn på utryddelse av hjernefunksjoner, selv med en liten reduksjon i oksygenivået i blodet, som raskt går tilbake til det normale i frisk luft..

Kronisk hypoksi ledsages av økt tretthet og forekommer ved sykdommer i luftveiene og i kardiovaskulærsystemet. Røykere er også stadig fratatt oksygen. Livskvaliteten er betydelig redusert, selv om irreversible endringer i indre organer ikke skjer umiddelbart.

Graden av utvikling av denne formen for hypoksi avhenger av mange faktorer:

  • Den typen patologi;
  • Lokalisering;
  • Varighet og alvorlighetsgrad;
  • Miljøforhold;
  • Individuell følsomhet;
  • Funksjoner av metabolske prosesser.

Faren for kronisk hypoksi er at det fører til lidelser som reduserer vevets evne til å absorbere oksygen. Som et resultat dannes en ond sirkel - patologien mater seg selv og gir ingen sjanse for utvinning. Dette gjelder både generelle og lokale sykdommer, som bare rammer en del av kroppen med aterosklerose, blodpropp, emboli, ødem og svulster.

Grader

Klassifiseringen av hypoksi skiller seg ut, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og alvorlighetsgraden av oksygenmangel. Med tanke på disse faktorene har oksygenmangel følgende grader:

  • Kritisk. Hypoksisk syndrom fører til koma eller sjokk, kan føre til smerte, død.
  • Tung. Mangel på oksygen er sterkt uttalt, risikoen for å utvikle koma er høy.
  • Moderat. Kliniske tegn på hypoksi vises i ro.
  • Lett. Oksygen sult observeres bare under fysisk anstrengelse..

Klassifisering av fosterhypoksi

I henhold til flytiden og forekomsthastigheten skiller man ut akutt og kronisk utviklende fosterhypoksi.

Utbruddet av akutt fosterhypoksi er vanligvis assosiert med anomalier og komplikasjoner ved fødselshandlingen - rask eller langvarig fødsel, pressing eller prolaps av navlestrengen, langvarig kompresjon av hodet i fødselskanalen. Noen ganger kan akutt fosterhypoksi utvikles under graviditet: for eksempel i tilfelle livmorbrudd eller for tidlig morkake. Ved akutt hypoksi øker raskt brudd på funksjonene til de vitale organene til fosteret. Akutt hypoksi er preget av en økning i fosterets hjertefrekvens (mer enn 160 slag i minuttet) eller reduksjonen (mindre enn 120 slag i minuttet), arytmi, døvhet av toner; styrking eller svekkelse av motorisk aktivitet, etc. Ofte utvikles fostrets asfyksi mot bakgrunn av akutt hypoksi.

Kronisk hypoksi er forårsaket av langvarig moderat oksygenmangel, der fosteret utvikler seg. Med kronisk oksygenmangel oppstår intrauterin hypotrofi; i tilfelle utarmning av fosterets kompenserende evner, utvikler de samme lidelsene som i den akutte varianten av løpet. Fosterhypoksi kan utvikle seg under graviditet eller fødsel; separat betraktet som hypoksi som forekommer hos et barn etter fødselen på grunn av sykdommer i hyalinhinnene, intrauterin lungebetennelse, etc..

Tatt i betraktning fosterets kompenserende og tilpasningsevne, kan hypoksi få kompenserte, subkompenserte og dekompenserte former. Siden fosteret under ugunstige forhold ikke bare opplever hypoksi, men også en hel rekke komplekse metabolske forstyrrelser, er denne tilstanden i verdenspraksis definert som et "nødsyndrom", som er delt inn i prenatal, utviklet under fødsel og luftveier..

Symptomer og konsekvenser av hypoksi

Hypoksi påvirker arbeidet til alle kroppssystemer:

  • Det svekker avgiftnings- og utskillelsesfunksjonene i nyrene og leveren;
  • Forstyrrer normal funksjon av fordøyelsessystemet;
  • Fremmer dystrofiske endringer i bindevev;
  • Fører til dannelsen av osteoporose, artrose, leddgikt, osteokondrose.

Fra sentralnervesystemet er det en avmatning i tankeprosessen, en reduksjon i volumet av analysert informasjon, en forverring av minnet og reaksjonshastighet..

Konsekvensene av hypoksi, farlig for helse og liv:

  • For tidlig aldring av kroppen;
  • Redusert immunitet og mottakelighet for infeksjoner;
  • Svekkelse av antitumorbeskyttelse;
  • Utarming av tilpasningsreserver.

Av disse grunner er det viktig med rettidig diagnose og etablering av etiologien av hypoksi..

For en baby under graviditet

Oksygenmangel er en av de vanligste årsakene til ikke bare fosterdødelighet, men også utseendet på utviklingsdefekter i den. Konsekvensene avhenger av graviditetens trimester og graden av oksygenmangel:

  • Første trimester. I løpet av denne perioden forekommer legging av organer, på grunn av oksygenmangel er det mulig å bremse utviklingen av embryoet, dannelsen av anomalier.
  • Andre trimester. På dette stadiet oppstår problemer med tilpasningen av babyen og patologien til sentralnervesystemet. I kronisk form er barnets død mulig.
  • Tredje trimester. Mangel på oksygen fremkaller en utviklingsforsinkelse når det gjelder graviditet. Alvorlig skade på barnets nervesystem er også mulig. Under fødsel forårsaker oksygen sult kvelning.

Konsekvensene av fosterhypoksi hos et barn etter fødselen

Oksygenmangel etter fødselen av en baby påvirker helsen hans alvorlig. Barnet blir urolig, lett opphisset, lider av høy muskeltonus. Sistnevnte kommer til uttrykk i hyppige rykninger i bena eller armene, kramper, skjelving av haken. Andre symptomer inkluderer sløvhet, hyppig oppblåsthet og ammevilje. Mer alvorlige konsekvenser inkluderer:

  • dødfødsel;
  • død i tidlig postpartum periode;
  • brudd på eller forsinkelse av psykomotorisk og intellektuell utvikling;
  • vaskulær og hjerteskade;
  • sykdommer i nervesystemet;
  • problemer med urinorganene;
  • alvorlige øyesykdommer.

Diagnostikk

For å diagnostisere hypoksi er det mulig å bruke følgende instrumentelle og laboratoriemetoder:

  • Blodprøver for generell analyse og gassanalyse.
  • Utfører hodeencefalogram, EKG, EchoCG.
  • Gjennomfører reovasografi, som gir informasjon om tilstanden til hjerneårene, hjertet.
  • Generell eller selektiv angiografi, som evaluerer generell og regional blodstrøm.
  • MR er en av de mest informative forskningsmetodene, som gir maksimal mengde informasjon om hjernens og hjertets tilstand.
  • Kapnografi, som lar deg bestemme mengden karbondioksid i luften som pustes ut av en person. Denne metoden avklarer rollen til lungene når det gjelder utvikling av hjernehypoksi..

I tillegg vurderer legen pasientens tilstand, det er nødvendig å avgjøre om han har kortpustethet og takykardi. Av ingen liten betydning er undersøkelsen av pasienten, bestemmelse av reflekser og andre symptomer som kjennetegner denne tilstanden. For å avklare årsakene som kan provosere hypoksi, er det nødvendig å finne ut om pasienten har sykdommer i indre organer, om han har fått hjerneslag osv..

Mistanken om at fosteret opplever hypoksi kan oppstå når motoraktiviteten endres - rastløs oppførsel, økte og hyppigere bevegelser. Langvarig eller progressiv hypoksi fører til en svekkelse av fosterbevegelser. Hvis en kvinne merker slike endringer, bør hun umiddelbart kontakte gynekologen som gjennomfører graviditeten. Når du lytter til fosterets hjerterytme med et obstetrisk stetoskop, vurderer legen frekvensen, sonoriteten og rytmen til hjertelyder, tilstedeværelsen av støy. For å oppdage fosterhypoksi bruker moderne gynekologi kardiotokografi, fosterfonokardiografi, dopplerometri, ultralyd, fostervannsprøve og fostervannsprøve, laboratorietester.

I løpet av kardiotokografi er det mulig å spore fosterets hjertefrekvens og dets motoriske aktivitet. Ved endring av hjerterytmen, avhengig av fostrets hvile og aktivitet, kan man bedømme tilstanden. Kardiotokografi, sammen med fonokardiografi, er mye brukt i fødsel. Doppler-ultralyd av livmorhalsblodstrømmen undersøker hastigheten og naturen til blodstrømmen i blodkarene i navlestrengen og morkaken, hvis brudd fører til føtal hypoksi. Ultralydstyrt kordosentese utføres for å samle navlestrengsblod og studere syre-base balanse. Et ekkoskopisk tegn på føtal hypoksi kan være en påvisbar forsinkelse i veksten. I tillegg vurderes sammensetning, volum og farge av fostervann i prosessen med obstetrisk ultralyd. Uttalte polyhydramnios eller lite vann kan signalisere problemer.

Gjennomføring av fostervannsprøve og fostervannsprøve gjennom livmorhalskanalen lar deg visuelt vurdere gjennomsiktighet, farge, mengde fostervann, tilstedeværelsen av inneslutninger (flak, mekonium) i den, gjennomføre biokjemiske tester (pH-måling, studie av hormoner, enzymer, CO2-konsentrasjon). Amnioskopi er kontraindisert for placenta previa, kolpitt, cervicitt og truet abort. En direkte vurdering av fostervannet blir utført etter utgytingen i den første fasen av fødselen. En urenhet i fostervannet av mekonium og deres grønnaktige farge vitner til fordel for fosterhypoksi..

Funksjoner av terapi

Behandling av oksygensult bør være omfattende og rettidig, med sikte på å eliminere årsaken til hypoksi og gjenopprette tilstrekkelig perfusjon og vevsoksygenering. I akutte former og asfyksi kreves akutt behandling og gjenoppliving.

Hos voksne

Uavhengig av hvilken type oksygen sult, brukes hyperbar oksygenering som en av de viktigste metodene for patogenetisk terapi, der oksygen tilføres lungene under høyt trykk. På grunn av høyt trykk kan oksygen umiddelbart oppløses i blodet, utenom forbindelsen med erytrocyten, og derfor vil tilførselen til vevene være rask og uavhengig av de morfofunksjonelle egenskapene til røde blodlegemer.

Hyperbar oksygenering lar deg mette celler med oksygen, fremmer utvidelsen av arteriene i hjernen og hjertet, hvis arbeid forbedres og forbedres. I tillegg til oksygenering er kardiotoniske legemidler foreskrevet, medisiner for å eliminere hypotensjon. Om nødvendig transfuseres blodkomponenter.

Hemisk hypoksi behandles:

  • Hyperbar oksygenering;
  • Blodtransfusjoner (blodtransfusjoner);
  • Ved å administrere aktive oksygenbærere - for eksempel perftoran;
  • Ekstrakorporale avrusningsmetoder - hemosorpsjon, plasmaferese for å fjerne giftstoffer fra blodet;
  • Bruk av medisiner som normaliserer luftveiene - askorbinsyre, metylenblått;
  • Innføring av glukose for å dekke energibehovet til celler;
  • Glukokortikosteroider.

Fosteret

Oksygensult under graviditet krever sykehusinnleggelse i en klinikk og korrigering av både obstetrisk og ekstragenital patologi hos en kvinne med gjenoppretting av tilstrekkelig blodsirkulasjon i morkaken. Hvile og sengeleie, oksygenbehandling er foreskrevet, krampeløsende medisiner introduseres for å redusere livmortonen (papaverin, aminofyllin, magnesium), medisiner som forbedrer de reologiske parametrene i blodet (curantil, pentoxifyllin).

Ved kronisk fosterhypoksi vises vitamin E, C, gruppe B, innføring av glukose, antihypoksiske midler, antioksidanter og nevrobeskyttere. Etter hvert som tilstanden forbedres, mestrer den gravide pusteøvelsene, vannaerobic, gjennomgår fysioterapi (ultrafiolett bestråling).

Hvis alvorlig fosterhypoksi ikke kan elimineres, er det i perioden fra 29 uker med svangerskapet nødvendig å raskt levere kvinnen med keisersnitt. Naturlig fødsel med kronisk oksygenmangel utføres mens du overvåker indikatorene for fosterets hjerteaktivitet. Hvis et barn blir født under akutte hypoksi eller asfyksi, får han gjenopplivningsassistanse.

I fremtiden blir babyer som har gjennomgått hypoksi overvåket av en nevrolog; det kan være nødvendig med en psykolog og logoped. Med alvorlige konsekvenser av hypoksisk hjerneskade trenger barn langvarig medisinering.

Komplikasjoner

Farlige komplikasjoner av oksygensult er:

  • Vedvarende nevrologisk underskudd;
  • Parkinsonisme;
  • Demens;
  • Komautvikling.

Ofte, etter hypoksi som ikke er kurert i tide, forblir autonome lidelser, psykologiske problemer og tretthet.

Forebygging, prognose

Prognosen avhenger av hvor lenge hjernen led av oksygenmangel og av alvorlighetsgraden av skaden. Med uttalt forandring forblir foci for mykgjøring av hjernen for alltid.

Hvis en person har opplevd en mild grad av hypoksi, vil asteniske manifestasjoner vedvare i 2 uker, men ikke mer. Med hypoksi av moderat alvorlighetsgrad kan uttalt forstyrrelse forbli hele året. De uttrykkes i hyperkinesis, psykiske lidelser, umotivert aggresjon og agitasjon, blindhet og hallusinasjoner.

Hvis en person har fått alvorlig hypoksi, kan psykopatier observeres gjennom hele livet. Intellekt lider, kramper får periodevis, motoriske funksjoner svekkes, følsomhet går tapt.

Med en dyp koma er prognosen mest ugunstig.

Forebygging av oksygen sult består i å forhindre forhold ledsaget av mangel på oksygen:

  • aktiv livsstil,
  • går i det fri,
  • fysisk aktivitet,
  • god ernæring og rettidig behandling av somatisk patologi.

"Kontor" -arbeid krever ventilasjon av lokalene, og farligere når det gjelder hypoksi typer yrker (gruvearbeidere, dykkere osv.) Krever nøye overholdelse av forholdsregler.