Hoved > Hjerteinfarkt

Generell og biokjemisk blodprøve

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1328

  • Liste over viktige forskjeller
  • Blodprøve for biokjemisk sammensetning
  • Generell analyse
  • Regler for tilberedning og donasjon av blod
  • Utfall
  • Relaterte videoer

Patologiske endringer i kroppen - endogene (indre) eller eksogene (forårsaket av ytre påvirkninger) - reflekteres alltid i sammensetningen av blodet. Hovedkroppsvæsken er den primære markøren for presumptiv diagnose og vurdering av generell helse..

Viktige laboratoriemetoder er biokjemisk forskning og ACA (generell klinisk analyse). Hva er likhetene, og hvordan skiller en generell blodprøve seg fra en biokjemisk? Identiske egenskaper ved studier inkluderer:

  • To muligheter for gjennomføring (generell terapeutisk og detaljert).
  • Grunnleggende indikasjoner (diagnostikk, terapikontroll, medisinsk undersøkelse, perinatal screening).
  • Holdbarhet på resultatene. Totaler er gyldige i 10-14 dager.
  • Betegnelse på de undersøkte parametrene. I den endelige formen er alle indikatorer betegnet med den latinske forkortelsen.
  • Metode for evaluering av resultatene. Dekryptering utføres ved en sammenlignende metode for innhentede data med referanseverdiene som er benyttet i laboratoriediagnostikk.
  • Obligatorisk forberedelse av pasienten.

Liste over viktige forskjeller

Studiene skiller seg fra hverandre i henhold til følgende kriterier:

  • Metoden for prøvetaking av biomateriale (det vil si hvor blodet tas fra). For OCA tas i de fleste tilfeller kapillær (fra en finger) blod for biokjemi - venøst ​​blod. I en synkron studie kan bare blod fra en blodåre brukes.
  • Resultater. Biokjemi indikerer funksjonsfeil i spesifikke organer og systemer, i henhold til resultatene fra klinikeren blir kvaliteten på mikrobiologiske prosesser og kroppens generelle tilstand vurdert.
  • Laboratorieteknikk. Mikroskopi (studie under et mikroskop), konduktometrisk metode, strømningscytometri, fotometri metode, etc. for kapillær biovæske. Testing av venøst ​​biomateriale: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, heksokinase og andre tester ved bruk av kjemiske reagenser og evaluering av reaksjoner.
  • Alternativer. OKA evaluerer den cellulære delen av blodet, bestående av ensartede elementer, biokjemisk - studerer sammensetningen av plasmaet (flytende del).
  • Forskjellen i sukkerindikatorer. I venøst ​​blod er glukosenivået 12% høyere enn i kapillær.
  • Leveringsregler. Blod for analyse kan doneres ved henvisning fra lege til en vanlig klinikk eller på din egen forespørsel, på refunderbar basis i betalte diagnosesentre.

I motsetning til kapillærbiovæske anses venøs væske for å være av høyere kvalitet når det gjelder kjemisk sammensetning, så resultatene er mer nøyaktige..

Blodprøve for biokjemisk sammensetning

Biokjemisk blodprøve - undersøkelse av plasmaholdige mineraler, enzymer, lipider (fett), sukker, protein, pigmenter og andre stoffer. Konsentrasjonen av hvert element indikerer funksjonaliteten til de indre organene. Den generelle terapeutiske profilen inkluderer en vurdering av følgende grunnleggende parametere.

Protein (Tr) og proteinfraksjoner

Proteiner er byggesteinene for nye celler, er ansvarlige for muskelsammentrekninger, tar del i å beskytte kroppen mot infeksjoner, flytter hormoner, syrer og næringsstoffer gjennom blodet. 60% av proteinfraksjonene er albumin (Albu) syntetisert av hepatocytter.

Fibrinogen og globuliner (alfa, beta, gamma) utgjør 40%. Hyperproteinemia (økt proteininnhold) følger med sykdommer i nyreapparatet, bukspyttkjertelen, leveren, progressive ondartede svulster, dehydrering (dehydrering).

Hypoproteinemia er en indikator på væskeretensjon. Lave albuminnivåer observeres ved forbrenning og skader. Den voksne normen for totalt protein og albumin er 64-84 g / l og 33-55 g / l, for barn - 60-80 g / l og 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

En markør for den inflammatoriske prosessen i den akutte fasen. Normale verdier er ikke mer enn 5 g / l. Det øker med infeksjoner, hjerteinfarkt, brannsår, traumer, metastaserende kreftsvulster.

Glukose (Glu)

Konsentrasjonen av sukker i blodet gjenspeiler tilstanden til karbohydratmetabolismen. Med hyperglykemi (økte indikatorer) diagnostiseres prediabetes, type 1 eller type 2 diabetes, svangerskapsdiabetes hos en gravid kvinne. Fastende glukosegrenser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (urea)

Proteinets nedbrytingsprodukt i blodet ligger i området 2,8-7,2 μmol / l. En økning i konsentrasjonen indikerer en funksjonsfeil i nyrene. Nedgang - for tungmetallforgiftning, mulig utvikling av levercirrhose.

Urinsyre (urinsyre)

Avledet av purinbaser. Referanseverdier for kvinner er 150-350 μmol / L, for menn - 210-420 μmol / L. Økt konsentrasjon er et tegn på nedsatt nyrefunksjon, leukemi, alkoholisme.

Kolesterol (Kol)

Det danner grunnlaget for cellemembranen, er et materiale for syntese av nevrotransmittere og hormoner, deltar i produksjon og distribusjon av vitamin D, gir fettmetabolisme og produksjon av gallsyrer.

Består av HDL - "dårlig" kolesterol eller lavdensitetslipoproteiner, som flytter lipider fra leveren til vev og celler, og HDL - "godt" kolesterol eller lipoproteiner med høy tetthet, som transporterer overflødig LDL til leveren for deponering.

Hyperkolesterolemi (høye priser) er et klinisk tegn på vaskulær aterosklerose, medfølgende diabetes mellitus, hypotyreose. Lave verdier (hypokolesterolemi) indikerer død av hepatocytter (leverceller) i skrumplever, hepatose, samt utvikling av osteoporose, hypertyreose, hjertesvikt.

Bilirubin (Tbil)

Et giftig fettløselig pigment i galle, dannet under nedbryting av hemoglobin. Den er delt inn i gratis, ellers indirekte (Dbil), og bundet, ellers direkte (Idbil). En unormalisert mengde bilirubin indikerer sykdommer i leveren og organene i det hepatobiliære systemet (hepatitt, skrumplever, kolecystitt, kolangitt, etc.). Hastigheten av totalt bilirubin - opptil 20,5 μmol / L, direkte - 0,86-5,3 μmol / L, indirekte - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferase (Alt, ALT, ALT)

Et enzym for å akselerere den kjemiske reaksjonen av alanin og asparaginsaminer, som knytter protein og karbohydratmetabolisme. Konsentrater i hepatocytter (leverceller). Når de blir ødelagt, frigjøres det i blodet i økte mengder, noe som indikerer akutte og kroniske leversykdommer.

Aspartataminotransferase (Ast eller AST, AsAT)

Et enzym konsentrert i cellene i myokardiet, skjelettmuskulaturen, leveren, hjernens nerveceller. Indikatorene økes med hjerteinfarkt og i preinfarkt tilstand, med dysfunksjon av hepatocytter (hepatitt, skrumplever), akutt pankreatitt, tromboembolisme.

MennKvinnerBarn
opptil 31 U / lopptil 37 U / lopptil 30 U / l

Kreatinfosfokinase (KFK eller CPK)

Et enzym som akselererer den biokjemiske omdannelsen av kreatin og adenosintrifosfat til kreatinfosfat. Ansvarlig for å styrke energiimpulser som gir muskelsammentrekning.

Analysen viser høye verdier i utviklingen av iskemisk nekrose, inflammatoriske sykdommer i muskelfibre (myositis, myopati), ondartede svulster i urinveiene, lidelser i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet).

MennKvinnerBarn
opptil 195 U / lopptil 167 U / lopptil 270 U / l

Alkalisk fosfatase (Alp eller ALP)

Et enzym som gjenspeiler kapasiteten til galleblæren og gallegangene. Med økning i verdier diagnostiseres gallestagnasjon.

VoksneBarn
20-130 U / l100-600 U / l

Amylase (Amyl)

Et fordøyelsesenzym som er ansvarlig for nedbrytningen av komplekse karbohydrater. Konsentrater i bukspyttkjertelen. Innholdshastighet - opptil 120 U / l. Økte verdier indikerer tilstedeværelsen av pankreatitt, perforering av magesår, alkoholforgiftning, betennelse i vedlegget. Dramatisk avtar i bukspyttkjertelenekrose, hepatitt, leverkreft.

Elektrolytter

Mengden magnesium, kalsium, kalium og natrium i kroppen blir analysert. Den detaljerte biokjemiske blodprøven inkluderer i tillegg:

  • proteinfraksjoner (separat);
  • gamma-glutamyltransferase - et enzym som er aktivt involvert i utveksling av aminosyrer;
  • triglyserider - kolesterolestere, høyere fettsyrer;
  • aterogen koeffisient - forholdet mellom LDL og HDL;
  • fruktosamin - en kombinasjon av glukose med albumin;
  • enzymer: laktatdehydrogenase for nedbrytning av melkesyre, lipase, som bryter ned fett, kolinesterase for nedbrytning av kolinestere;
  • elektrolytter: fosfor, jern, klor.

Resultater fra biokjemi i de fleste laboratorier kan oppnås neste dag.

Generell analyse

En generell blodprøve inkluderer en vurdering av dannede grunnstoffer (biofluidceller) og deres prosentandel. En forkortet versjon av studien består av en triade av indikatorer - det totale antallet leukocytter, hemoglobin, ESR. Utvidet mikroskopi inneholder fra 10 til 20 indikatorer.

Abbr.IndeksFunksjonerAnalyseavvik
HBHemoglobinEt to-komponent jernholdig protein som er ansvarlig for gassutveksling. 90% av HB er inneholdt i erytrocytter. En gang i lungene fanger HB oksygenmolekyler og forsyner dem med vev og celler i kroppen ved hjelp av erytrocytter-budbringere. På vei tilbake fører HB karbondioksid inn i lungene for bruk. Hemoglobinkonsentrasjon gjenspeiler graden av oksygenmetning av blodstrømmenHypohemoglobinemi (lavt HB) indikerer anemi (anemi), høyt - om respirasjonssvikt
RBCErytrocytterRøde blodceller. De beveger seg gjennom blodstrømmen HB, mettet med oksygen eller karbondioksid, næringsstoffer, beskytter blodkarene mot effekten av frie radikaler, opprettholder stabiliteten til CBS (syre-basetilstand)Erytropeni (en reduksjon i antall røde blodlegemer) er en indikator på overhydrering (overflødig væske i kroppen). Erytrocytose (økt RBC) - et tegn på oksygen sult
HCTHematokritIndikator for blodtetthet. Viktig for diagnostisering av kreft, indre blødninger, hjerteinfarkt
RETRetikulocytterUmoden RBCHøye verdier indikerer mulige onkologiske prosesser
PLTBlodplaterBlodplater som sikrer normal koagulering (blodpropp) og vaskulær beskyttelseTrombocytopeni (redusert antall blodplater) er assosiert med autoimmune sykdommer. Trombocytose (høye verdier) - onkohematologiske sykdommer, tuberkulose
PCTTrombokritProsentandelen av blodplatemasse til blodvolum
ESR eller ESRErytrocytsedimenteringshastighetBestemmer hastigheten på separasjon av flytende væske i plasma og formede elementerInflammatorisk markør

I tillegg kan skjemaet inneholde protrombinindeksen (PTI), som er en vurdering av blodkoagulasjon.

Leukogram (leukocyttformel)

Leukocyttformel er et sett med verdier for alle typer leukocytter og deres prosentandel. Leukocytter (WBC) er hvite, ellers fargeløse blodceller med funksjonen til å fange opp og drepe bakterier, parasitter, virus og sopp som infiserer kroppen (fagocytose).

Hva er inkludert i leukogrammet:

  • Neutrofiler (NEU). De er klassifisert i segmenterte - modne celler som er ansvarlige for bakteriell fagocytose, og stab - unge (umodne) nøytrofiler. Neutrofili (et høyt nivå av nøytrofile leukocytter) følger smittsomme sykdommer forårsaket av penetrasjon av patogene bakterier eller aktivering av kroppens opportunistiske flora. Nøytropeni (senket nøytrofiler) er karakteristisk for svake kroniske infeksjoner, strålingssyke. Kronisk nøytrofili av stikk er karakteristisk for kreftpasienter. Segmental øker med tømming av benmargsressurser.
  • Lymfocytter (LYM). De gjenspeiler styrken i kroppens immunrespons mot invasjonen av allergener, virus, bakterier. Lymfopeni (en reduksjon i nivået av lymfocytiske celler) observeres ved autoimmune sykdommer. Lymfocytose (økende verdier) indikerer en infeksjon i kroppen.
  • Monocytter (MON). De ødelegger og fordøyer patogene sopp og virus, forhindrer multiplikasjon av kreftceller. Monocytose (høy konsentrasjon av monocytter) følger med mononukleose, tuberkulose, lymfogranulomatose, candidiasis. Monocytopeni (lave priser) er typisk for utvikling av streptokokk- og stafylokokkinfeksjoner.
  • Eosinofiler (EOS). Gi fagocytose av protozoan parasitter og helminter. Eosinofili (økende verdier) er et tegn på helminthiske invasjoner, infeksjon med andre parasitter. Eosinopeni (reduksjon i eosinofiler) er karakteristisk for kroniske purulent-inflammatoriske prosesser.
  • Basofiler (BAS). Bestem inntrenging av allergener i kroppen. Påvisning av basofili (en økning i konsentrasjonen av basofiler) indikerer allergiske reaksjoner.

Absolutt leukocytose (en økning i nivået av alle typer leukocyttceller) er et klinisk tegn på akutte inflammatoriske prosesser. Lokalisering av betennelse kan bestemmes av pasientens symptomatiske klager..

I OKA-laboratoriet gjør de det på en dag.

Regler for tilberedning og donasjon av blod

Foreløpig forberedelse for levering av biomaterialet sikrer de mest nøyaktige resultatene. Forberedelsesalgoritmen er som følger. I 2-3 dager må du fjerne fet mat og alkoholholdige drikker fra dietten. Lipiderike matvarer øker plasmaturbiditeten, noe som gjør undersøkelsen vanskelig. Etanol bremser syntesen av glukose, senker blodsukkernivået, løser opp erytrocyttemembranen og gjør dem immobile, noe som kunstig reduserer hemoglobinnivået.

På slutten av prosedyren, forlate sportstrening, begrense annen fysisk aktivitet så mye som mulig. Trening øker indeksene til alle blodceller (erytrocytter, blodplater og leukocytter), samt nivået på enzymer CPK, ALT, AST.

Vær oppmerksom på faste regimet i 8-12 timer. Etter et måltid øker sukker, hvite blodlegemer (matleukocytose), triglyserid og kolesterolkonsentrasjon. Blodprøvetaking utføres strengt på tom mage. Forbli rolig. Nervøs spenning følger med leukocytose, hyperalbuminemi, hyperglykemi, hyperkolesterolemi.

Biomateriell overleveres om morgenen i et spesialrom. De oppnådde testresultatene legges inn i laboratorieformen. Dekryptering av data, diagnose og behandling utføres av legen som sendte studien.

Utfall

Biokjemisk og klinisk analyse - grunnleggende diagnostiske og forebyggende blodprøver. Hvor lang tid det tar å gjennomføre en blodundersøkelse, avhenger av arbeidsmengden til laboratoriet. Resultatene blir vanligvis gitt neste dag..

OKA studerer biokjemiske prosesser, informerer legen om pasientens generelle helse. Biokjemi gir en ide om graden av ytelse til indre organer og systemer. For å oppnå nøyaktige resultater, må du følge reglene for å forberede prosedyren..

Det er ikke laboratoriet som dekrypterer de endelige dataene, men legen som sendte dem til forskning. Gyldigheten av testresultatene er fra 10 dager til 2 uker. I Moskva og andre store byer gjennomføres studien innen 24 timer.

Dechifrere den biokjemiske blodprøven

Å tyde en biokjemisk blodprøve er en komparativ studie der dataene som er innhentet under diagnosen og de normale indikatorene for alle bestanddeler av den viktigste biologiske væsken i menneskekroppen blir vurdert..

Tolkningen av resultatene er hematologens ansvar. Samtidig bruker han et spesielt analyseskjema, som er en tabell som inneholder alle indikatorene identifisert av det biokjemiske laboratoriet.

Det er situasjoner der normen og den oppnådde verdien er forskjellig, noe som indikerer løpet av en hvilken som helst sykdom eller patologisk prosess. Ofte lar slik informasjon deg nøyaktig stille riktig diagnose, men det kan være nødvendig med andre laboratorietester og instrumentelle prosedyrer for å bekrefte den fullt ut. Også under diagnosen tas kliniske manifestasjoner i betraktning, som pasienten klager over..

For at den biokjemiske blodprøven skal dechifiseres riktig, må pasientene overholde flere enkle regler. Ellers vil en gjentatt prøvetaking av biologisk materiale være nødvendig, noe som i noen tilfeller er svært uønsket, for eksempel under graviditet, for barn og eldre..

Blodbiokjemi standarder

Først og fremst bør det bemerkes at indikatorene for den biokjemiske blodprøven kan variere i noen parametere. Disse inkluderer kjønn og alderskategori for en person..

Nedenfor er tabellen som er nærmest den offisielle formen for resultater fra blodbiokjemi:

Navn på blodelement

Voksne - 64-83 g / l.

Voksne - 35-50 g / l.

Kvinner - 12-76 mcg / l;

Menn - 19-92 mcg / l.

Menn - 20-250 mcg / l;

Kvinner - 10-120 mcg / l.

Ikke mer enn 0,5 mg / l

Barn - 18-64 mmol / l;

Voksne - 2,5-83 mmol / L.

Menn - 62-115 μmol / L;

Kvinner - 53-97 μmol / l;

Barn - 27-62 μmol / l.

Menn - 0,24-0,5 mmol / L;

Kvinner - 0,16-044 mmol / L;

Barn - 0,12-0,32 mmol / l.

Bundet - 25% av totalen;

Gratis - 75% av totalen.

Barn - 3,33-5,55 mol / l;

Voksne - 3,89-5,83 mol / l.

Ikke mer enn 280 mmol / l

Kvinner - opptil 31 enheter / l;

Menn - opptil 35 enheter / l;

Kvinner - opptil 31 enheter / l;

Menn - opptil 41 enheter / l.

Barn - 1300-600 enheter / l;

Voksne - 20-130 enheter / l.

ikke mer enn 120 enheter / l

Kvinner - opptil 170 enheter / l;

Menn - opptil 195 enheter / l.

ikke mindre enn 10 enheter / l

Barn - fra 17 til 163 enheter / l;

Kvinner - 7-31 enheter / l;

Menn - 11-50 enheter / l.

Barn - 130-145 mmol / l;

Voksne - 134-150 mmol / l.

Barn - 3,6-6 mmol / l;

Voksne - 3,6-5,4 mmol / L.

Barn - 1,3-2,1 mmol / l;

Voksne - 0,65-1,3 mmol / l

Menn - 11,6-30,4 μmol / L;

Kvinner - 8,9-30,4 μmol / l;

Barn - 7,1-21,4 μmol / l.

Barn - 11-24 μmol / l;

Voksne - 11-18 μmol / l.

Det er verdt å merke seg at indikatorene ovenfor kan variere litt avhengig av utstyret til det biokjemiske laboratoriet der den detaljerte blodprøven ble utført.

Dekoding av verdier

Detaljerte biokjemiske blodprøver viser et stort antall svært forskjellige indikatorer anbefalt både for forebyggende kontroll og for spesifikk overvåking, som nøyaktig indikerer forløpet til en bestemt sykdom.

Det første som bestemmes i biokjemi er det totale proteinet og dets fraksjoner, hvorav det er mer enn 160. Alle av dem er veldig viktige for kroppens normale funksjon. Hovedorganet som er ansvarlig for produksjonen er leveren..

Reduserte verdier fra ovenstående kan indikere patologien til dette organet eller løpet av:

  • parasittisk invasjon;
  • rikelig blodtap;
  • omfattende forbrenninger;
  • ondartede prosesser;
  • sykdommer i fordøyelseskanalen og det hematopoietiske systemet.

Dette kan også påvirkes av dårlig ernæring og overdosering av medisiner..

Andre verdier av den biokjemiske blodprøven:

  • revmatoid faktor - er antistoffer som frigjøres i blodet i sykdommer i muskler og bindevev, virusinfeksjoner og kreftsvulster, så vel som i systemiske og autoimmune sykdommer;
  • CRP er et sentralstimulerende middel for immunforsvaret og samtidig en indikator for den inflammatoriske prosessen;
  • transferrin - et protein som er ansvarlig for transport av jern, på grunn av hvilket nivået synker mot bakgrunnen av anemi, levercirrhose eller et overskudd av jern i kroppen, så vel som i tilfeller av kronisk betennelse;
  • ferritin - en indikator på jernmetabolismen - kan svekkes på grunn av leverskade.

Biokjemiske analyseresultater inkluderer også lipider og karbohydrater, inkludert:

  • Triglyserider - er produkter av karbohydratmetabolisme i leveren. Deres særegenhet er at de kan komme inn i kroppen sammen med mat. Nivået deres kan øke på grunn av graviditet, diabetes mellitus eller kardiovaskulære plager, og reduseres på grunn av tilstedeværelsen av endokrine patologier, leversykdom eller underernæring.
  • Kolesterol er en indikator på risikoen for aterosklerose. I tillegg kan reduksjonen føre til forskjellige psykofysiologiske lidelser eller problemer med reproduksjonsfunksjonen. En økning er fylt med diabetes og aterosklerose.
  • Glukose er en kilde til styrke og energi for alle indre organer, celler og vev i kroppen. En økning i normen kan indikere diabetes mellitus og en reduksjon i svulster i bukspyttkjertelen..
  • Fruktosamin er en kombinasjon av protein og glukose som hjelper til med å bestemme svingninger i blodsukkeret omtrent flere uker før levering av biologisk materiale. Den høye poengsummen er et sikkert tegn på diabetes..

Biokjemisk blodprøvedekoding inkluderer også uorganiske stoffer og vitaminer som:

  • Jern - beregnet for oksygenutveksling. Hvis det er mangel på det, bør du endre dietten og sjekke stoffskiftet, og hvis det er et overskudd, organene i fordøyelsessystemet.
  • Kalium - tar del i hjerteaktivitet. Sykdommer i det kardiovaskulære systemet og mage-tarmkanalen, dårlig ernæring og diabetes mellitus, samt forskjellige svulster kan føre til en betydelig reduksjon.
  • Kalsium er et stoff som brukes i funksjonen til muskler og nerver, hjerte- og blodkar og beinvev. En reduksjon i konsentrasjonen kan påvirkes av nyre- eller leverpatologi, endokrine lidelser eller ubalansert ernæring. En økning i normen er hovedtegnet for dannelsen av svulster i ondartet eller godartet forløp.
  • Magnesium er ansvarlig for metabolske prosesser i celler, overføring av impulser fra nerven til musklene. Øker mot bakgrunn av nyresvikt, og avtar på grunn av leversykdom.
  • Fosfor er et essensielt stoff for nervesystemet, muskler og skjelett. Overdreven fosfor er bemerket med feil diett og misbruk av kullsyreholdige drikker, og dens mangel påvirker immunforsvaret negativt..
  • Natrium - sammen med magnesium, er ansvarlig for overføring av nerveimpulser. Økte verdier er karakteristiske for diabetes insipidus og plager i urinsystemet, og lavere verdier er karakteristiske for diabetes mellitus, nyre- eller leversvikt.

En biokjemisk blodprøve kombinerer også:

  • Kreatinin er resultatet av proteinmetabolisme. En reduksjon i konsentrasjonen fremmes av sult og utmattelse, og en økning er forårsaket av strålingssyke, endokrine og nyresykdommer..
  • Urinsyre - dannet og utskilt av leveren. Gikt og alkoholisme, lever- og nyrepatologier kan øke nivået. Feil ernæring fører til reduksjon.
  • Urea er resultatet av nedbrytningen av ammoniakk. Lavt nivå observeres ved graviditet, vegetarisme og skrumplever, og høye nivåer med høyt proteininntak og nyresvikt.
  • Bilirubin er et gult pigment som inkluderer direkte og indirekte bilirubin. Økte verdier er et tegn på dysfunksjon i leveren. Direkte bilirubin øker på grunn av patologier i gallegangene, og indirekte - på grunn av anemi og malaria.
  • Alaninaminotransferase eller ALT - et leverenzym som vises i blodet ved sykdommer i hjertet, blodårene og leveren.
  • Aspartataminotransferase eller AST - slippes ut i kroppsvæsken i tilfelle skade på hjertemuskelen eller leveren.
  • Lipazu - tar del i dannelsen av fett. Avvik kan indikere patologi i bukspyttkjertelen eller onkopatologi.
  • Alkalisk fosfatase - fremmer fosformetabolisme. Endringen i konsentrasjon kan påvirkes av plager i nyrene, leveren og gallegangene.
  • Kolinesterase er viktig for nerve- og muskelfibre. Det kan reduseres med hjerteinfarkt, kreft og leversykdom, og reduseres med diabetes mellitus, fedme og psykiske lidelser.

Dekryptering kan bare utføres av en spesialist som om nødvendig vil foreskrive ytterligere laboratorietester og instrumentelle prosedyrer.

Forberedelse for biokjemi

Som nevnt ovenfor, for at dekodingen av den biokjemiske blodprøven skal gi de mest pålitelige resultatene, bør pasientene forberede seg på en slik laboratoriediagnostisk test..

Forberedende aktiviteter er:

  • avslag på å spise 12 timer før innsamling av biologisk materiale;
  • fullstendig ekskludering fra menyen dagen før testen av kaffe og sterk te;
  • overholdelse av et mildt kosthold i 3 dager før du besøker en medisinsk institusjon (det anbefales å nekte fet, stekt og krydret mat, samt alkoholholdige drikker);
  • dagen før analysen bør overdreven fysisk aktivitet unngås;
  • nektelse av å ta medisiner - hvis dette ikke kan gjøres, er det viktig å informere klinikeren om dette;
  • på dagen for studien, ekskluder innflytelsen fra stressende situasjoner og nervøs spenning - dette kan forvride verdiene;
  • 10 minutter før biokjemi, må du roe deg ned - for å normalisere pust og hjertefrekvens.

Hvis du trenger å passere en slik studie på nytt, er det verdt ikke bare å følge de ovennevnte reglene, men også å bruke tjenestene til samme laboratorium. I tillegg må du sørge for at påfølgende tester blir levert omtrent samme tid på dagen..

For å tyde den biokjemiske blodprøven hos voksne eller barn blir ikke en nødvendighet, er det nødvendig å utføre forebyggende tiltak som tar sikte på å forhindre forekomsten av en bestemt patologi. For å gjøre dette er det nødvendig å føre en sunn livsstil, spise riktig og gjennomgå en full undersøkelse på klinikken flere ganger i året..

Blodkjemi

Generell informasjon

En biokjemisk blodprøve er en av de mest populære forskningsmetodene for pasienter og leger. Hvis du tydelig vet hva en biokjemisk blodprøve fra en blodåre viser, er det mulig i de tidlige stadiene å identifisere en rekke alvorlige plager, inkludert viral hepatitt, diabetes mellitus og ondartede svulster. Tidlig oppdagelse av slike patologier gjør det mulig å bruke riktig behandling og helbrede dem..

Sykepleieren samler blod for forskning i løpet av få minutter. Hver pasient bør forstå at denne prosedyren ikke forårsaker ubehag. Svaret på spørsmålet om hvor blodet tas til analyse er utvetydig: fra en vene.

Når vi snakker om hva en biokjemisk blodprøve er, og hva som er inkludert i den, bør man huske på at resultatene som oppnås faktisk er en slags refleksjon av kroppens generelle tilstand. Ikke desto mindre prøver å forstå uavhengig om analysen er normal eller det er visse avvik fra normalverdien, men det er viktig å forstå hva LDL er, hva CPK (CPK - kreatinfosfokinase) er, å forstå hva urea (urea) er, etc..

Generell informasjon om analysen av blodbiokjemi - hva det er og hva du kan finne ut ved å gjøre det, får du fra denne artikkelen. Hvor mye det koster å gjennomføre en slik analyse, hvor mange dager det tar å få resultatene, bør du finne ut direkte i laboratoriet hvor pasienten har til hensikt å gjennomføre denne studien.

Hvordan er forberedelse for biokjemisk analyse?

Før du donerer blod, må du forberede deg nøye på denne prosessen. For de som er interessert i hvordan de skal bestå analysen riktig, må du ta hensyn til flere ganske enkle krav:

  • doner bare blod på tom mage;
  • om kvelden, på kvelden før den kommende analysen, bør du ikke drikke sterk kaffe, te, konsumere fet mat, alkoholholdige drikker (det er bedre å ikke drikke sistnevnte i 2-3 dager);
  • du kan ikke røyke i minst en time før analysen;
  • dagen før testene, bør du ikke praktisere noen termiske prosedyrer - gå til badstuen, badekaret, og personen skal ikke utsettes for alvorlig fysisk anstrengelse;
  • du må bestå laboratorietester om morgenen før du utfører noen medisinske prosedyrer;
  • en person som forbereder seg på analyser, som har kommet til laboratoriet, må roe seg litt ned, sitte i noen minutter og få pusten;
  • svaret på spørsmålet om det er mulig å pusse tennene før du tar tester er negativt: for å nøyaktig bestemme blodsukkeret, om morgenen før du gjennomfører studien, må du ignorere denne hygieniske prosedyren, og heller ikke drikke te og kaffe;
  • du bør ikke ta antibiotika, hormonelle medisiner, diuretika osv. før du tar blod;
  • to uker før studien, må du slutte å ta medisiner som påvirker blodlipider, spesielt statiner;
  • hvis du trenger å fullføre en full analyse igjen, må dette gjøres samtidig, laboratoriet må også være det samme.

Dechifrere den biokjemiske blodprøven

Hvis en klinisk blodprøve ble utført, blir dekryptering av indikatorene utført av en spesialist. Tolkningen av indikatorene for en biokjemisk blodprøve kan også utføres ved hjelp av en spesiell tabell som indikerer de normale indikatorene for analyser hos voksne og hos barn. Hvis noen indikatorer skiller seg fra normen, er det viktig å være oppmerksom på dette og konsultere en lege som korrekt kan "lese" alle resultatene som er oppnådd og gi sine anbefalinger. Om nødvendig foreskrives blodbiokjemi: utvidet profil.

Dekodingstabell for biokjemisk blodprøve hos voksne

globuliner (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Indikator i studienNorm
Totalt protein63-87 g / l
Kreatinin44-97 μmol per l - hos kvinner, 62-124 - hos menn
Urea2,5-8,3 mmol / l
Urinsyre0,12-0,43 mmol / l - hos menn, 0,24-0,54 mmol / l - hos kvinner.
Totalt kolesterol3,3-5,8 mmol / l
LDLmindre enn 3 mmol per liter
HDLhøyere eller lik 1,2 mmol per l - hos kvinner, 1 mmol per l - hos menn
Glukose3,5-6,2 mmol per liter
Totalt bilirubin8,49-20,58 μmol / l
Bilirubin direkte2,2-5,1 μmol / l
Triglyseridermindre enn 1,7 mmol per liter
Aspartataminotransferase (forkortet AST)alaninaminotransferase - normen hos kvinner og menn - opptil 42 U / l
Alaninaminotransferase (ALT forkortet)opptil 38 U / l
Gamma Glutamyl Transferase (GGT forkortet)normale GGT-verdier - opp til 33,5 U / L - hos menn, opp til 48,6 U / L - hos kvinner.
Kreatinkinase (forkortet CC)opptil 180 U / l
Alkalisk fosfatase (forkortet ALP)opptil 260 U / l
Α-amylaseopptil 110 E per liter
Kalium3,35-5,35 mmol / l
Natrium130-155 mmol / l

Dermed gjør en biokjemisk blodprøve det mulig å gjennomføre en detaljert analyse for å vurdere arbeidet med indre organer. Tolkningen av resultatene lar deg også tilstrekkelig "lese" hvilke vitaminer, makro- og mikroelementer, enzymer, hormoner kroppen trenger. Blodbiokjemi lar deg gjenkjenne tilstedeværelsen av metabolske patologier.

Hvis du korrekt dechifrerer de oppnådde indikatorene, er det mye lettere å stille noen diagnose. Biokjemi er en mer detaljert studie enn KLA. Tross alt tillater ikke dekoding av indikatorene for en generell blodprøve å få slike detaljerte data.

Det er veldig viktig å gjøre denne undersøkelsen under graviditet. Tross alt gir en generell analyse under graviditet ikke en mulighet til å få fullstendig informasjon. Derfor foreskrives som regel biokjemi hos gravide i de første månedene og i tredje trimester. I nærvær av visse patologier og dårlig helse utføres denne analysen oftere..

I moderne laboratorier er de i stand til å forske og dechiffrere de oppnådde indikatorene i flere timer. Pasienten får en tabell som inneholder alle dataene. Følgelig er det til og med mulig å uavhengig spore hvor mye blodtall som er normalt hos voksne og barn..

Både tabellen for dekoding av den generelle blodprøven hos voksne og biokjemiske analyser dekrypteres med tanke på pasientens alder og kjønn. Tross alt kan frekvensen av blodbiokjemi, som frekvensen av en klinisk blodprøve, variere hos kvinner og menn, hos unge og eldre pasienter.

Et hemogram er en klinisk blodprøve hos voksne og barn, som lar deg finne ut mengden av alle blodelementene, så vel som deres morfologiske egenskaper, forholdet mellom leukocytter, hemoglobininnhold, etc..

Siden blodbiokjemi er en kompleks studie, inkluderer den også leverfunksjonstester. Ved å dekode analysen kan du bestemme om leverfunksjonen er normal. Leverparametere er viktige for diagnosen patologier i dette organet. Følgende data gjør det mulig å vurdere den strukturelle og funksjonelle tilstanden til leveren: ALT, GGTP (GGTP er litt lavere hos kvinner), alkaliske fosfataseenzymer, bilirubin og totale proteinnivåer. Levertester utføres når det er nødvendig for å fastslå eller bekrefte diagnosen.

Kolinesterase er fast bestemt på å diagnostisere alvorlighetsgraden av rus og tilstanden til leveren, så vel som dens funksjoner.

Blodsukker er bestemt for å vurdere funksjonene til det endokrine systemet. Navnet på en blodsukkertest finner du direkte i laboratoriet. Sukkerbetegnelsen finner du på resultatarket. Hvordan er sukker indikert? Det er betegnet med begrepet "glukose" eller "GLU" på engelsk.

CRP-hastigheten er viktig, siden et hopp i disse indikatorene indikerer utvikling av betennelse. AST-indikatoren indikerer patologiske prosesser forbundet med ødeleggelse av vev.

MID-indeksen i blodprøven bestemmes under en generell analyse. MID-nivået gjør det mulig å bestemme utviklingen av allergier, smittsomme sykdommer, anemi, etc. MID-indikatoren gjør det mulig å vurdere tilstanden til det menneskelige immunforsvaret.

MCHC er en indikator på den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i en erytrocyt. Hvis MCHS er forhøyet, er årsakene til dette forbundet med mangel på vitamin B12 eller folsyre, samt medfødt sfærocytose.

MPV - middelverdi av volumet av målte blodplater.

Lipidogram gir bestemmelse av indikatorer for totalt kolesterol, HDL, LDL, triglyserider. Lipidspekteret bestemmes for å identifisere brudd på lipidmetabolismen i kroppen.

Normen for blodelektrolytter indikerer det normale løpet av metabolske prosesser i kroppen.

Seromucoid er en brøkdel av blodplasma-proteiner som inkluderer en gruppe glykoproteiner. Når vi snakker om hva seromukoid er, bør det tas i betraktning at hvis bindevev blir ødelagt, nedbrutt eller skadet, kommer seromukoider inn i blodplasmaet. Derfor bestemmes seromukoider for å forutsi utvikling av tuberkulose..

LDH, LDH (laktatdehydrogenase) er et enzym involvert i glukoseoksidasjon og melkesyreproduksjon.

Osteocalcin testing er gjort for å diagnostisere osteoporose.

Bestemmelse av C-reaktivt protein (CRP, CRP) hos en voksen og et barn gjør det mulig å bestemme utviklingen av en akutt parasittisk eller bakteriell infeksjon, inflammatoriske prosesser, svulster.

Analyse for ferritin (proteinkompleks, det viktigste intracellulære jerndepotet) utføres ved mistanke om hemokromatose, kroniske inflammatoriske og smittsomme sykdommer, svulster.

En blodprøve for ASO er viktig for å diagnostisere en rekke komplikasjoner etter en streptokokkinfeksjon..

I tillegg bestemmes andre indikatorer, samt andre oppfølginger (proteinelektroforese, etc.). Hastigheten for biokjemisk blodprøve vises i spesielle tabeller. Den viser frekvensen av biokjemisk blodanalyse hos kvinner, tabellen gir også informasjon om normale indikatorer hos menn. Men likevel er det bedre å spørre en spesialist som tilstrekkelig vil vurdere resultatene i komplekset og foreskrive riktig behandling om hvordan man dechiffrerer en generell blodprøve og hvordan man leser dataene fra en biokjemisk analyse..

Å dechiffrere biokjemi hos barn utføres av en spesialist som bestilte studien. For dette brukes også en tabell som indikerer normen hos barn av alle indikatorer..

I veterinærmedisin er det også normer for biokjemiske blodparametere for en hund, en katt - den biokjemiske sammensetningen av animalsk blod er angitt i de tilsvarende tabellene.

Hva noen indikatorer betyr i en blodprøve blir diskutert mer detaljert nedenfor..

Serum totalt protein, total proteinfraksjon

Protein betyr mye i menneskekroppen, ettersom det tar del i dannelsen av nye celler, i transport av stoffer og dannelsen av humoristisk immunitet.

Sammensetningen av proteiner inkluderer 20 basiske aminosyrer, de inneholder også uorganiske stoffer, vitaminer, lipid- og karbohydratrester.

Den flytende delen av blodet inneholder omtrent 165 proteiner, og deres struktur og rolle i kroppen er forskjellig. Proteiner er delt inn i tre forskjellige proteinfraksjoner:

  • albumin;
  • globuliner (α1, α2, β, γ);
  • fibrinogen.

Siden produksjonen av proteiner hovedsakelig forekommer i leveren, indikerer nivået dets syntetiske funksjon..

Hvis det utførte proteinogrammet indikerer at det er en reduksjon i total protein i kroppen, er dette fenomenet definert som hypoproteinemia. Et lignende fenomen er kjent i følgende tilfeller:

  • med protein sult - hvis en person følger et bestemt kosthold, praktiserer vegetarisme;
  • hvis det er en økt utskillelse av protein i urinen - med proteinuri, nyresykdom, graviditet;
  • hvis en person mister mye blod - med blødninger, tunge perioder;
  • i tilfelle alvorlige forbrenninger;
  • med eksudativ pleuritt, eksudativ perikarditt, ascites;
  • med utvikling av ondartede svulster;
  • hvis proteindannelsen er svekket - med skrumplever, hepatitt;
  • med en reduksjon i absorpsjonen av stoffer - med pankreatitt, kolitt, enteritt, etc.;
  • etter langvarig bruk av glukokortikosteroider.

Et økt nivå av protein i kroppen er hyperproteinemia. Skiller mellom absolutt og relativ hyperproteinemi.

Den relative veksten av proteiner utvikler seg i tilfelle tap av den flytende delen av plasmaet. Dette skjer hvis vedvarende oppkast bekymrer seg med kolera.

En absolutt økning i protein noteres hvis det er inflammatoriske prosesser, myelomatose.

Konsentrasjonen av dette stoffet endres med 10% med endringer i kroppsposisjon, så vel som under fysisk anstrengelse.

Hvorfor endres konsentrasjonene av proteinfraksjoner??

Proteinfraksjoner - globuliner, albumin, fibrinogen.

En standard blodbioanalyse involverer ikke bestemmelse av fibrinogen, som gjenspeiler prosessen med blodpropp. Koagulogram - en analyse der denne indikatoren bestemmes.

Når nivået av proteinfraksjoner økes?

Albuminnivå:

  • hvis væsketap oppstår under smittsomme sykdommer;
  • med brannskader.

Α-globuliner:

  • med systemiske sykdommer i bindevevet (revmatoid artritt, dermatomyositis, sklerodermi);
  • med purulent betennelse i akutt form;
  • med brannskader i gjenopprettingsperioden;
  • nefrotisk syndrom hos pasienter med glomerulonefritt.

Β- globuliner:

  • med hyperlipoproteinemia hos personer med diabetes mellitus, aterosklerose;
  • med blødende sår i magen eller tarmene;
  • med nefrotisk syndrom;
  • med hypotyreose.

Gamma globuliner er forhøyet i blodet:

  • med virus- og bakterieinfeksjoner;
  • med systemiske sykdommer i bindevevet (revmatoid artritt, dermatomyositis, sklerodermi);
  • med allergi;
  • med brannskader;
  • med helminthisk invasjon.

Når nivået av proteinfraksjoner senkes?

  • hos nyfødte på grunn av underutvikling av leverceller;
  • med lungeødem;
  • under graviditet;
  • med leversykdommer;
  • med blødning;
  • i tilfelle akkumulering av plasma i kroppens hulrom;
  • med ondartede svulster.

Nitrogenmetabolismenivå

Kroppen bygger ikke bare celler. De brytes også ned, og nitrogenholdige baser akkumuleres. Dannelsen deres skjer i den menneskelige leveren, de skilles ut gjennom nyrene. Derfor, hvis indikatorene for nitrogenmetabolisme økes, er det sannsynlig at funksjonene i leveren eller nyrene er svekket, samt overdreven nedbrytning av proteiner. De viktigste indikatorene for nitrogenmetabolisme er kreatinin, urea. Mindre vanlig bestemmes ammoniakk, kreatin, gjenværende nitrogen, urinsyre.

Urea (urea)

Årsakene til økningen:

  • glomerulonefritt, akutt og kronisk;
  • nefrosklerose;
  • pyelonefritt;
  • forgiftning med forskjellige stoffer - dikloretan, etylenglykol, kvikksølvsalter;
  • arteriell hypertensjon;
  • krasjsyndrom;
  • polycystisk eller tuberkulose i nyrene;
  • nyresvikt.

Årsaker til nedgradering:

  • økt urinutgang;
  • innføring av glukose;
  • leversvikt;
  • hemodialyse;
  • reduksjon i metabolske prosesser;
  • sult;
  • hypotyreose.

Kreatinin

Årsakene til økningen:

  • nyresvikt i akutte og kroniske former;
  • dekompensert diabetes mellitus;
  • hypertyreose;
  • akromegali;
  • tarmobstruksjon;
  • muskeldystrofi;
  • brenner.

Urinsyre

Årsakene til økningen:

  • leukemi;
  • gikt;
  • mangel på vitamin B-12;
  • akutte smittsomme sykdommer;
  • Vakez sykdom;
  • leversykdom;
  • alvorlig diabetes mellitus;
  • hudens patologi;
  • forgiftning med karbonmonoksid, barbiturater.

Glukose

Glukose regnes som den viktigste indikatoren for karbohydratmetabolisme. Det er det viktigste energiproduktet som kommer inn i cellen, siden den vitale aktiviteten til cellen avhenger av oksygen og glukose. Etter at en person har tatt mat, kommer glukose inn i leveren, og der brukes den i form av glykogen. Disse prosessene styres av pankreashormoner - insulin og glukagon. På grunn av mangel på glukose i blodet utvikles hypoglykemi, dets overskudd indikerer at det er hyperglykemi.

Brudd på konsentrasjonen av glukose i blodet oppstår i følgende tilfeller:

Hypoglykemi

  • med langvarig faste;
  • i tilfelle nedsatt absorpsjon av karbohydrater - med kolitt, enteritt, etc.;
  • med hypotyreose;
  • med kroniske leverpatologier;
  • med insuffisiens i binyrebarken i kronisk form;
  • med hypopituitarism;
  • i tilfelle en overdose av insulin eller hypoglykemiske legemidler som tas oralt;
  • med hjernehinnebetennelse, encefalitt, insulom, meningoencefalitt, sarkoidose.

Hyperglykemi

  • med diabetes mellitus av første og andre type;
  • med tyrotoksikose;
  • i tilfelle av hypofysetumor;
  • med utviklingen av svulster i binyrebarken;
  • med feokromocytom;
  • hos personer som praktiserer glukokortikoidbehandling;
  • med epilepsi;
  • med skader og hjernesvulster;
  • med psyko-emosjonell spenning;
  • hvis karbonmonoksidforgiftning oppstår.

Brudd på pigmentmetabolismen i kroppen

Spesifikke fargede proteiner er peptider som inneholder metall (kobber, jern). Dette er myoglobin, hemoglobin, cytokrom, cerulloplasmin, etc. Bilirubin er sluttproduktet av nedbrytningen av slike proteiner. Når eksistensen av et erytrocytt i milten slutter, produserer biliverdinreduktase bilirubin, som kalles indirekte eller gratis. Dette bilirubinet er giftig, så det er skadelig for kroppen. Men siden det er en rask forbindelse med blodalbumin, forekommer ikke forgiftning av kroppen..

På samme tid, hos mennesker som lider av skrumplever, hepatitt, er det ingen forbindelse med glukuronsyre i kroppen, derfor viser analysen et høyt nivå av bilirubin. Videre binder indirekte bilirubin til glukuronsyre i leverceller, og det omdannes til bundet eller direkte bilirubin (DBil), som ikke er giftig. Et høyt nivå av det er kjent i Gilberts syndrom, galde dyskinesi. Hvis leverfunksjonstester utføres, kan transkripsjonen deres vise høye nivåer av direkte bilirubin hvis leverceller blir skadet.

Videre, sammen med galle, transporteres bilirubin fra leverkanalene til galleblæren, deretter til tolvfingertarmen, hvor urobilinogen dannes. I sin tur absorberes den i blodet fra tynntarmen og kommer inn i nyrene. Som et resultat blir urinen farget gul. En annen del av dette stoffet i tykktarmen eksponeres for enzymer av bakterier, blir til stercobilin og flekker avføring.

Gulsott: hvorfor det oppstår?

Det er tre mekanismer for utvikling av gulsott i kroppen:

  • For aktiv nedbrytning av hemoglobin, så vel som andre pigmentproteiner. Dette skjer med hemolytiske anemier, slangebitt og patologisk hyperfunksjon i milten. I denne tilstanden er produksjonen av bilirubin veldig aktiv, så leveren har ikke tid til å behandle slike mengder bilirubin..
  • Leversykdommer - skrumplever, svulster, hepatitt. Dannelsen av pigment forekommer i normale volumer, men levercellene som er rammet av sykdommen er ikke i stand til den normale mengden arbeid.
  • Galleutstrømningsforstyrrelser. Dette forekommer hos personer med kolelithiasis, kolecystitt, akutt kolangitt, etc. Som et resultat av å klemme gallegangene, stopper strømmen av galle i tarmene, og den akkumuleres i leveren. Som et resultat strømmer bilirubin tilbake i blodet..

For kroppen er alle disse forholdene veldig farlige, de må behandles øyeblikkelig.

Totalt bilirubin hos kvinner og menn, samt dets fraksjoner, blir undersøkt i følgende tilfeller:

  • giftig og viral hepatitt;
  • svulster og skrumpelever;
  • utvikling av gulsott.

Lipidmetabolisme eller kolesterolindikatorer

Lipider er veldig viktige for cellens biologiske liv. De er involvert i konstruksjonen av celleveggen, i produksjonen av en rekke hormoner og galle, vitamin D. Fettsyrer er en kilde til energi for vev og organer..

Kroppsfett faller i tre kategorier:

  • triglyserider (hva triglyserider er - dette er nøytrale fettstoffer);
  • totalt kolesterol og dets fraksjoner;
  • fosfolipider.

Lipider i blodet er definert som slike forbindelser:

  • chylomicrons (de inneholder hovedsakelig triglyserider);
  • HDL (HDL, høy tetthet lipoprotein, "godt" kolesterol);
  • LDL (LDL, lipoprotein med lav tetthet, "dårlig" kolesterol);
  • VLDL (veldig lav tetthet lipoprotein).

Betegnelsen av kolesterol er til stede i generelle og biokjemiske blodprøver. Når en kolesteroltest utføres, inneholder avkodingen alle indikatorer, men de viktigste er indikatorer for totalt kolesterol, triglyserider, LDL, HDL.

Når du donerer blod til biokjemi, bør det huskes at hvis pasienten har brutt reglene for forberedelse til analysen, hvis han spiste fet mat, kan avlesningene være feil. Derfor er det fornuftig å sjekke kolesterolnivået igjen. I dette tilfellet må du vurdere hvordan du skal bestå en blodprøve for kolesterol. For å redusere frekvensen vil legen foreskrive et passende behandlingsregime..

Hvorfor forstyrres lipidmetabolismen og hva fører den til??

Totalt kolesterol stiger hvis det er:

  • diabetes;
  • myxedema;
  • svangerskap;
  • kolelithiasis;
  • pankreatitt, akutt og kronisk;
  • familiær kombinert hyperlipidemi;
  • glomerulonefritt;
  • ondartede svulster i prostata og bukspyttkjertel;
  • alkoholisme;
  • hypertensjon;
  • Iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt.

Totalt kolesterol reduseres hvis det er:

  • skrumplever
  • ondartede svulster i leveren;
  • leddgikt;
  • sult;
  • hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertelen;
  • KOLS;
  • malabsorpsjon.

Triglyseridnivåene øker hvis:

  • alkoholisk levercirrhose;
  • viral hepatitt;
  • alkoholisme;
  • biliær cirrhose i leveren;
  • kolelithiasis;
  • pankreatitt, akutt og kronisk;
  • Kronisk nyresvikt;
  • hypertensjon;
  • Iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt;
  • diabetes mellitus, hypotyreose;
  • cerebrovaskulær trombose;
  • svangerskap;
  • gikt;
  • Down syndrom;
  • akutt intermitterende porfyri.

Triglyseridnivåene reduseres hvis:

  • hyperfunksjon i kjertlene, skjoldbruskkjertelen og parathyroidea;
  • KOLS;
  • nedsatt absorpsjon av stoffer;
  • underernæring.

Blodkolesterol:

  • ved 5,2-6,5 mmol / l er det en liten økning i kolesterol, men det er allerede en risiko for aterosklerose;
  • ved 6,5-8,0 mmol / l registreres en moderat økning i kolesterol, som kan korrigeres med en diett;
  • 8,0 mmol / l og mer - høye hastigheter, hvor behandling er nødvendig, dens plan for å senke kolesterolnivået bestemmes av legen.

Avhengig av hvor mye lipidmetabolisme endres, bestemmes fem grader av dyslipoproteinemia. Denne tilstanden er en forløper for utvikling av alvorlige sykdommer (aterosklerose, diabetes, etc.).

Blod enzymer

Hvert biokjemisk laboratorium bestemmer også enzymer, spesielle proteiner som fremskynder kjemiske reaksjoner i kroppen.

Essensielle blodenzymer:

  • aspartataminotransferase (AST, AST);
  • alaninaminotransferase (ALT, ALT);
  • gammaglutamyltransferase (GGT, LDL);
  • alkalisk fosfatase (ALP);
  • kreatinkinase (CK);
  • alfa-amylase.

De listede stoffene er inneholdt i forskjellige organer; det er svært få av dem i blodet. Enzymer i blodet måles i U / L (internasjonale enheter).

Aspartataminotransferase (ACAT) og alaninaminotransferase

Enzymer som er ansvarlige i kjemiske reaksjoner for overføring av aspartat og alanin. En stor mengde ALT og AST finnes i vevene i hjertet, leveren og skjelettmuskulaturen. Hvis det er en økning i AST og ALT i blodet, indikerer dette at organceller blir ødelagt. Følgelig, jo høyere nivået av disse enzymene er inkludert i menneskets blod, jo flere celler har dødd, noe som betyr at et organ blir ødelagt. Hvordan du senker ALT og AST avhenger av diagnosen og legens resept.

Tre graders økning i enzymer bestemmes:

  • 1,5-5 ganger - lett;
  • 6-10 ganger - gjennomsnittlig;
  • 10 ganger eller mer - høyt.

Hvilke sykdommer fører til en økning i AST og ALT?

  • hjerteinfarkt (mer ALT er notert);
  • akutt viral hepatitt (mer AST er notert);
  • ondartede svulster og levermetastaser;
  • giftig skade på leverceller;
  • krasjsyndrom.

Alkalisk fosfatase (ALP)

Dette enzymet bestemmer spaltningen av fosforsyre fra kjemiske forbindelser, samt levering av fosfor i celler. Bein- og leverformer av ALP bestemmes.

Enzymnivået stiger i følgende sykdommer:

  • myelom;
  • osteosarkom;
  • lymfogranulomatose;
  • hepatitt;
  • beinmetastaser;
  • medisinsk og giftig leverskade;
  • bruddhelingsprosess;
  • osteomalasi, osteoporose;
  • cytomegalovirusinfeksjon.

Gammaglutamyltransferase (GGT, glutamyltranspeptidase)

Det bør tas i betraktning når vi diskuterer GGT, at dette stoffet deltar i den metabolske prosessen med fett, overfører triglyserider og kolesterol. Den største mengden av dette enzymet finnes i nyrene, prostata, leveren, bukspyttkjertelen.

Hvis GGT er forhøyet, er årsakene ofte forbundet med leversykdom. Enzymet gamma glutamin transferase (GGT) er også forhøyet i diabetes mellitus. Enzymet gamma-glutamyltransferase øker også ved smittsom mononukleose, alkoholforgiftning hos pasienter med hjertesvikt. En spesialist som dekrypterer testresultatene, vil fortelle deg mer om GGT - hva det er. Hvis GGTP er forhøyet, kan årsakene til dette fenomenet bestemmes gjennom ytterligere forskning..

Kreatinkinase (kreatinfosfokinase)

Ved evaluering av CPK i blod bør det tas i betraktning at dette er et enzym, med høye konsentrasjoner som observeres i skjelettmuskulaturen, i hjertemuskelen; det er mindre av det i hjernen. Hvis det er en økning i enzymet kreatinfosfokinase, er årsakene til økningen forbundet med visse sykdommer.

Dette enzymet er involvert i omdannelsen av kreatin, og sørger også for å opprettholde energimetabolismen i cellen. Tre undertyper av QC vil bli definert:

  • MM - i muskelvev;
  • MV - i hjertemuskelen;
  • BB - i hjernen.

Hvis kreatinkinase er forhøyet i blodet, er årsakene til dette vanligvis forbundet med ødeleggelsen av cellene i organene som er oppført ovenfor. Hvis kreatinkinase i blodet er forhøyet, kan årsakene være som følger:

MM kreatinkinase

  • myositis;
  • langvarig klemmesyndrom;
  • myasthenia gravis;
  • koldbrann;
  • amyotrofisk lateral sklerose;
  • Guillain-Barré syndrom.

MV kreatinkinase

  • akutt hjerteinfarkt;
  • hypotyreose;
  • myokarditt;
  • langvarig bruk av prednison.

BB kreatinkinase

  • encefalitt;
  • langvarig behandling for schizofreni.

Alfa-amylase

Funksjonen til amylase er nedbrytningen av komplekse karbohydrater til enkle. Amylase (diastase) finnes i spytt og bukspyttkjertel. Når analysen blir dechifrert online eller av en lege, blir oppmerksomhet rettet mot både økning og reduksjon av denne indikatoren..

Alpha-amylase øker hvis bemerket:

  • akutt pankreatitt;
  • kreft i bukspyttkjertelen;
  • parotitt;
  • viral hepatitt;
  • nyresvikt i akutt form;
  • langtidsinntak av alkohol, så vel som glukokortikosteroider, tetracyklin.

Alpha-amylase avtar hvis bemerket:

  • hjerteinfarkt;
  • tyrotoksikose;
  • toksisose under graviditet;
  • fullstendig nekrose i bukspyttkjertelen.

Blodelektrolytter - hva er det??

Natrium og kalium er de viktigste elektrolyttene i humant blod. Uten dem kan ikke en eneste kjemisk prosess gjøre i kroppen. Blodionogram - en analyse der et kompleks av sporstoffer i blodet bestemmes - kalium, kalsium, magnesium, natrium, klorider, etc..

Kalium

Svært nødvendig for metabolske og enzymatiske prosesser.

Hovedfunksjonen er å lede elektriske impulser inn i hjertet. Derfor, hvis normen for dette elementet i kroppen blir brutt, betyr dette at en person kan ha svekket hjerteinfarkt. Hyperkalemi er en tilstand der kaliumnivået er forhøyet, hypokalemi er lavt.

Hvis kalium er forhøyet i blodet, må en spesialist finne årsakene og eliminere dem. Tross alt kan en slik tilstand true utviklingen av tilstander som er farlige for kroppen:

  • arytmier (intrakardiell blokk, atrieflimmer);
  • brudd på følsomhet;
  • blodtrykksfall
  • reduksjon i hjertefrekvens;
  • bevissthetsforstyrrelser.

Slike forhold er mulig hvis kaliumhastigheten økes til 7,15 mmol / l eller mer. Derfor bør kalium hos kvinner og menn overvåkes regelmessig..

Hvis bio-blodprøven gir resultater av kaliumnivåer under 3,05 mmol / l, er disse parametrene også farlige for kroppen. I denne tilstanden er følgende symptomer notert:

  • kvalme og oppkast;
  • problemer med å puste;
  • muskel svakhet;
  • hjertesvakhet;
  • ufrivillig utslipp av urin og avføring.

Natrium

Det er også viktig hvor mye natrium det er i kroppen, til tross for at dette elementet ikke er direkte involvert i stoffskiftet. Natrium finnes i ekstracellulær væske. Det opprettholder osmotisk trykk og pH-nivå.

Natrium skilles ut i urinen, styrer denne prosessen aldosteron - et hormon i binyrebarken.

Hypernatremia, som betyr forhøyede natriumnivåer, fører til følelser av tørst, irritabilitet, muskelskjelv og rykninger, kramper og koma.

Revmatiske tester

Revmatiske tester - en kompleks immunokjemisk blodprøve, som inkluderer en studie for å bestemme revmatoid faktor, en analyse for sirkulering av immunkomplekser og bestemmelse av antistoffer mot o-streptolysin. Revmatiske tester kan utføres uavhengig, så vel som en del av studier som involverer immunkjemi. Revmatiske tester bør utføres hvis det er klager over leddsmerter.

konklusjoner

Dermed er en generell terapeutisk detaljert biokjemisk blodprøve en veldig viktig studie i diagnostisk prosess. For de som ønsker å gjennomføre en fullstendig utvidet HD-blodprøve eller CBC i en poliklinikk eller et laboratorium, er det viktig å ta hensyn til at hvert laboratorium bruker et bestemt sett med reagenser, analysatorer og andre enheter. Følgelig kan indikatorens normer variere, noe som må tas i betraktning når man studerer hva en klinisk blodprøve eller resultatene fra biokjemi viser. Før du leser resultatene, er det viktig å sørge for at standarder er angitt på skjemaet utstedt av det medisinske anlegget for å dechiffrere testresultatene riktig. CBC-frekvensen hos barn er også angitt i skjemaene, men legen må evaluere de oppnådde resultatene..

Mange er interessert i: blodprøveform 50 - hva er det og hvorfor ta det? Dette er en analyse for å bestemme antistoffene som er i kroppen hvis den er smittet med HIV. F50-testen utføres både for mistanke om HIV-infeksjon og for formålet med profylakse hos en sunn person. Det er også verdt å forberede seg på en slik studie..