Hoved > Arytmi

Hva er alkalisk fosfatase og hva som viser nivået?

Dato for publisering av artikkelen: 06.07.2018

Dato for oppdatering av artikkelen: 19.12.2019

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) er en av indikatorene som er inkludert i listen over parametere for den biokjemiske blodprøven (biokjemi).

I denne artikkelen vil vi bestemme hvilke verdier for denne indikatoren som anses som normale, hvordan du skal forberede deg riktig for testen, vurdere hovedårsakene til at alkalisk fosfatase økes eller reduseres..

Hva er ansvarlig for i kroppen?

Alkalisk fosfatase (forkortet ALP eller PS) er et enzym som akselererer kjemiske reaksjoner. Det spiller en nøkkelrolle i transporten av fosfor over cellemembranen. Det er en av hovedregulatorene som er ansvarlige for utveksling av fosfor og kalsium. ALP er tilstede i alle vev i menneskekroppen i varierende konsentrasjoner. Dens maksimale innhold finnes i leveren, galleveiene, beinvev, nyrer, tarmene.

Toppen av aktiviteten til dette stoffet oppstår når det kommer inn i forhold med økt alkaliinnhold. I blodet til en sunn person er dette isoenzymet tilstede i minimale mengder og viser ikke dets aktivitet. Hvis det er en blokkering av galleveiene, forstyrrelser av galleblærens eller leverens normale funksjon, akkumuleres ALP i kroppen og kommer inn i blodet.

På nivået av alkalisk fosfatase kan du diagnostisere mange patologier som forstyrrer leveren og galleveiene. Og også aktiviteten til enzymet er overvurdert i strid med metabolismen av fosfor og kalsium, noe som fører til ødeleggelse og deformasjon av bein, noe som reduserer utvinningsprosessene i skjelettsystemet.

Normale verdier

Den generelt aksepterte ALP-hastigheten basert på tradisjonelle forskningsmetoder kan avvike fra verdiene oppnådd i noen laboratorier.

Dette skyldes det faktum at aktiviteten til enzymet bestemmes ved hjelp av ukonvensjonelle laboratoriemetoder, og inkubasjonen av biomaterialet utføres ved forskjellige temperaturer..

Derfor, når du bestemmer de normale verdiene for alkalisk fosfatase, er det best å fokusere på referanseverdiene til et bestemt laboratorium angitt på testresultatarket. Den allment aksepterte enheten for måling av ALP er den internasjonale aktivitetsenheten (ME eller U) per liter (l).

Hos voksne menn og kvinner

Den generelle ALP-frekvensen for en voksen opptil 50 år er inkludert i "pluggen" av indikatorer fra 20 til 130 ME / l.

Når man vurderer enzymets hastighet, med tanke på alderskategorier og kjønn, øker imidlertid den nedre enden av området. I gjennomsnitt er ALP-nivået hos menn 10-30 enheter høyere.

Tabellen viser verdiene som gjenspeiler det normale ALP-nivået med differensiering etter alder og kjønn:

Alder, antall årAlkalisk fosfatasehastighet, U / l
MennKvinner
20 til 30100-11080-90
31 til 45110-12090-100
46 til 54120-130105-115
55 til 70135-145125-135
Etter 71180-190155-165

Hos barn

ALP-aktivitet hos barn vil være betydelig høyere enn hos voksne, og dette er normalt. Barnet er i en kontinuerlig vekstprosess, alle organer og systemer utvikler seg gjennom barndommen til slutten av ungdomsårene.

I løpet av denne tiden er det en fullstendig dannelse av skjelettsystemet, dannelsen av hormonnivåer, puberteten.

Alkalisk fosfatasehastighet fra nyfødt til voksen alder:

  • De første ukene etter fødselen kan nivået av enzymet hos spedbarn nå opp til 400 U / L, hos premature babyer er denne verdien mye høyere - opp til 1000 U / L. Dette skyldes den mer intensive utviklingen av organisk og beinvev..
  • Ved fylte ett og opptil 3 år kan ALP-verdien variere fra 350 til 600 U / l.
  • Fra 3 til 9 år - fra 400 til 700 U / l.
  • Fra 10 til 18 år er ALP fra 155 til 500 U / l. I puberteten kan konsentrasjonen nå de høyeste verdiene og være 800 - 900 U / l. Dette skyldes det faktum at ungdommens kropp gjennomgår alvorlige endringer forbundet med økt produksjon av egne hormoner som regulerer alle metabolske prosesser..

Under graviditet

Under graviditet vil ALP-nivået være høyere enn normalt. Dette skyldes at morkaken i kvinnens kropp, fra den andre uken etter unnfangelsen, utvikler seg aktivt, som inneholder en stor mengde av dette enzymet..

En rask økning i verdiene av ALP i morkaken observeres i tredje trimester, kort før barnets fødsel, når morkaken når sin modenhetstopp.

På dette tidspunktet er innholdet av alkalisk fosfatase dobbelt så høyt nivået av indikatorer for en sunn ikke-gravid kvinne..

Tabell over ALP-normer for placenta i samsvar med trimester av svangerskapet:

Graviditet periodeFørste trimesterAndre trimesterTredje trimester
Norm SCF, U / l20-9040-13060-240

Et betydelig overskudd av de angitte normene indikerer et ugunstig løpet av graviditeten - utviklingen av en alvorlig form for gestose.

Et lavt ALP-innhold i kroppen til en kvinne som forventer en baby, kan bety utvikling av morkakeinsuffisiens, og bør være en grunn til å sjekke modenheten til morkaken. Data om ALP-nivå for en gravid kvinne har stor diagnostisk verdi..

Korrekt tolkning av resultatene av en biokjemisk blodprøve gjør det mulig å identifisere alvorlige komplikasjoner og ta korrigerende tiltak i tide.

Forberedelse til analysen og dens gjennomføring

Den alkaliske fosfat-testen utføres ved å ta pasientens venøse blod. For å bestemme konsentrasjonen av enzymet i det oppnådde biologiske materialet, brukes en kjemisk metode kalt kolorimetri og et sett med reagenser..

For å oppnå et pålitelig resultat, før du donerer blod, bør du følge enkle anbefalinger:

  1. Det er bedre å gi blod tidlig på morgenen på tom mage. Fasteperioden bør være minst 8-10 timer og ikke mer enn 14, mens drikkevann uten gass er tillatt.
  2. Dagen før du gir blod, bør du forlate fysisk aktivitet, intens trening.
  3. Unngå å drikke alkoholholdige drikker to til tre dager før studien.
  4. Den emosjonelle tilstanden bør være rolig, hvis mulig, begrense virkningen av faktorer som forårsaker stressreaksjonen.
  5. Hvis du røyker, må du avstå fra å røyke før du gir blod. Pausen skal være minst en halvtime.
  6. Advarsel legen din om medisinene du brukte et par dager før testen.

I resultatene av en biokjemisk blodprøve betegnes ALP med den generelle forkortelsen ALP. En ekstra bokstav etter denne betegnelsen vil indikere stedet hvor denne brøkdelen av enzymet ble dannet. For eksempel ALPI - i tarmen, ALPL - i vevene i leveren, bein, nyrer, ellers kalles det uspesifikk ALP, ALPP - i morkaken.

Når det oppdages avvik fra ALP-nivået fra normen, analyseres følgende indikatorer i tillegg for å avklare årsakene:

  • enzymer ALT og AST;
  • bilirubin;
  • balanse mellom kalsium og fosfor;
  • GGTP eller GGT.

Prisen på analysen (i 2018) for å bestemme ALP-nivået i Moskva, unntatt kostnaden for blodoppsamlingsprosedyren, er i gjennomsnitt 250 - 270 rubler.

Hva som forårsaker økningen?

Et høyt innhold av enzymet er ikke alltid et tegn på noen patologi, det kan også være en konsekvens av naturlige fysiologiske årsaker eller kroppens reaksjon på å ta visse medisiner.

For eksempel stiger den på grunn av:

  • beinvekst på grunn av aldersrelaterte årsaker;
  • dannelsen av nytt beinvev etter skade;
  • pubertet, hormonell "justering";
  • aldersrelaterte degenerative-dystrofiske prosesser i strukturen til bein;
  • forbedret sports trening;
  • mangel på vitaminer som et resultat av feil ernæring, diett;
  • avhengighet av alkohol og nikotin;
  • overflødig vekt, overflødig kroppsfett;
  • lav fysisk aktivitet;
  • for mye C-vitamin
  • tar medisiner som inneholder acetylsalisylsyre, paracetamol, samt medisiner som tilhører kategorien antibiotika;
  • beskyttelse mot graviditet ved å ta p-piller;
  • tar medisiner som har en negativ toksisk effekt på levervev (sulfonamider, metotreksat, tetracyklin).

En økning i ALP-nivået hos kvinner betyr ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av sykdommer i de indre organene. Det er to hovedfysiologiske grunner som ikke skyldes noen patologi - dette er graviditet og amming..

Imidlertid signaliserer enzymverdiene over normen ofte tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer. I alvorlige former for patologier kan nivået av alkalisk fosfatase nå opp til 2000 U / l.

Sykdommer som provoserer en kraftig økning i nivået av alkalisk fosfatase, danner tre betingede grupper.

Lever- og galleveissykdommer

Dette enzymet betraktes som en markør for galdestasis, som observeres ved følgende plager:

  • kolestase;
  • kolangitt;
  • levercirrhose (dens gallevariant);
  • Infeksiøs mononukleose;
  • hepatitt av forskjellig opprinnelse (viral, medisinsk, giftig);
  • onkologiske sykdommer i lever og galleveier;
  • dannelsen av steiner som blokkerer utløpet av galle;
  • mekanisk, kolestatisk gulsott (på bakgrunn av langvarig bruk av kvinnelige kjønnshormoner).

Beinskade

Enzymet produseres aktivt i osteoblaster - nye beindannende celler som oppstår når gamle ødelegges. Jo høyere aktivitet deres er, desto mer uttalt vil konsentrasjonen av alkalisk fosfatase være..

Blant sykdommene som ødelegger beinvev, er det:

  • Pagets sykdom (betennelse i skjelettet);
  • osteomalacia (avvik i mineraliseringsprosessen, som fører til unaturlig fleksibilitet, skjørhet og mykhet i bein);
  • osteosarkom (ondartet lesjon av beindannende celler).

Andre sykdommer

Et stort antall sykdommer som påvirker forskjellige kroppssystemer forårsaker en økning i alkalisk fosfatase:

  • patologier i det kardiovaskulære systemet - kronisk hjertesvikt, hjerteinfarkt, skade på vevene i hjertemuskelen;
  • hormonelle forstyrrelser - hypertyreoidisme (tyrotoksikose), binyrepatologi (hyperfunksjon), hyperparatyreoidisme (Burnets syndrom), diffus giftig struma (Basedows sykdom);
  • medfødt sykdom i urinveiene (osteonefropati eller "nyresykdom");
  • rakitt hos barn det første leveåret, forårsaket av mangel på vitamin D;
  • miliær tuberkulose;
  • patologi i mage-tarmkanalen - dannelse av gjennomgående skade i mageveggen, kreft i mage-tarmkanalen, ulcerøs kolitt (UC), inflammatorisk prosess i tarmslimhinnen (Crohns sykdom);
  • ondartede lesjoner i blodet (leukemi), lymfatisk vev (lymfom);
  • betennelse i indre kjønnsorganer, kreft i eggstokkene, endometrium, livmorhalsen;
  • skade på benmargceller (myelomatose) og andre.

Hva som forårsaker nedgradering?

En reduksjon i alkalisk fosfatase i blodet kan indikere at det er sykdommer i kroppen som krever behandling:

  • mangel på skjoldbruskkjertelhormoner (hypotyreose), som et resultat, utvikling av myxedema (slimhinneødem), mental og fysisk forsinkelse (cretinism);
  • alvorlig anemi;
  • tarmens enzymopati (cøliaki, cøliaki);
  • medfødte misdannelser i skjelettet (achondroplasi, hypofosfatasi).

I tillegg kan ALP være under det normale som følge av:

  • mangel på vitaminer - gruppe C og B (B6, B9, B12);
  • mangel på elementer - sink og magnesium;
  • overflødig vitamin D;
  • alvorlig dystrofi mot en bakgrunn av proteinmangel (kwashiorkor);
  • donorblodtransfusjon, koronar bypass-pode;
  • morkaksinsuffisiens under graviditet;
  • overgangsalder;
  • tar hormoner som inneholder østrogen.

Blant de kardiovaskulære årsakene til at fosfatase kan reduseres, er kronisk hjertesvikt vanlig, noe som fører til utvidelse av hjertekamrene og deres patologiske utvidelse..

Høyt kolesterol, takykardi og blodkar sykdom blir ofte diagnostisert sammen med lav alkalisk fosfatase..

Konklusjon: Hvis det alkaliske fosfatase-nivået er over 150 U / l, bør du ta hensyn til din egen helse, spesielt hvis du allerede har kroniske sykdommer i lever og galdeveier.

Følgende symptomer kan indikere brudd på metabolske prosesser: kvalme, utmattelse, utmattelse, dårlig appetitt, leddsmerter, ubehagelige vondt i området under høyre hypokondrium. Hvis patologier er ekskludert, er det verdt å ta analysen en uke etter den første studien, og følge alle anbefalingene angående forberedelse til testprosedyren..

Alkaliske fosfatase nivåer i blodet og årsaker til abnormiteter

Årsaker til økning i ALP-nivåer

En økning i ALKP-nivåene kan være et symptom på mange sykdommer. For en mer detaljert diagnose utføres ytterligere laboratorietester, dataene til forskjellige enzymparametere sammenlignes:

ALT og AST over det normale er et sikkert tegn på leverskade;

Økt kalsium, fosfor og ALKP - det betyr at beinvev er skadet eller mononukleose (en akutt smittsom sykdom) i den første uken av svangerskapet.

Mulige årsaker til høye priser, som i medisinsk praksis anses som moderat og ikke-farlig:

Bruddhelingsperiode;

De to siste trimesterene av graviditeten, siden beinvevet til den ufødte babyen i løpet av denne perioden utvikler seg aktivt;

Bruk av medisiner - magnesia, antibiotika;

Mangel på kosthold rik på kalsium og fosfor.

I medisinsk praksis ble alle mulige årsaker til økte priser for enkelhets skyld delt inn i 4 grupper:

Leverskade forårsaket av slike sykdommer:

Hindring av gallegangene;

Postoperative arr i galleveiene;

Hjerteinfarkt, skade på tarmveggene, kalsiummangel i bein;

Fysiologiske prosesser: graviditet, medisinering, hypotermi;

osteomalacia (kalsiummangel og som et resultat mykning av beinet), osteosarkom (tumor i beinvev), Pagets sykdom (mekanismen for reparasjon av bein er svekket), rakitt (mangel på D-vitaminer), myelom.

Hva er alkalisk fosfatase

Menneskekroppen inneholder mange enzymer som deltar i forskjellige prosesser. Disse naturlige katalysatorene inkluderer alkalisk fosfatase (ALP).

Denne gruppen enzymer er tilstede i nesten alle vev i menneskekroppen. Fosfatase fikk navnet sitt på grunn av at det bare virker i et alkalisk miljø (med en surhet på minst 8,6).

En person spiser mat der fosforsyre er tilstede, noe som er nødvendig for ulike metabolske reaksjoner. Alkalisk fosfatase er ansvarlig for separasjonen av dette stoffet fra organiske forbindelser..

Basert på deres lokalisering, kan denne gruppen av enzymer være lever, nyre, bein, morkake, tarm.

Indikatorene for disse katalysatorene er ikke konstante - avhengig av alder og kjønn til en person, blir alkalisk fosfatase økt forskjellige steder..

For eksempel har barn og ungdommer mest enzym i beinvevet, siden deres aktive vekst i løpet av denne perioden observeres..

Hos voksne er alkalisk fosfatase hovedsakelig tilstede i leveren. Placental ALP spiller en aktiv rolle i enhver gravid kvinne..

Alkalisk fosfatase syntetiseres i celler, og etter ødeleggelsen kommer den inn i blodet. Ved å observere innholdet av dette enzymet, kan legen diagnostisere visse sykdommer på et tidlig stadium..

Derfor blir alkalisk fosfatase i en generell blodprøve sjekket uten feil, spesielt under rutinemessige medisinske undersøkelser eller forberedelser for kirurgisk inngrep..

Selve prosedyren utføres nesten alltid om morgenen, fordi faste er obligatorisk i ti til tolv timer før du tar materialet.

Matvarer, spesielt fett, krydret og salt mat, kan endre det alkaliske fosfatase-nivået i blodet, og testresultatene vil være upålitelige.

Noen dager før prosedyren er det bedre å slutte å drikke alkohol..

Alkohol har en skadelig effekt på kroppen, forårsaker visse kjemiske reaksjoner, og kan både senke og øke innholdet av visse stoffer i blodet.

Som et resultat vil helhetsbildet bli forvrengt betydelig, og det vil være ganske vanskelig for legen å stille en nøyaktig diagnose..

En lignende situasjon er å ta medisiner. Regelmessig medisinering har en effekt på nivået av alkalisk fosfatase i blodet, noe som i stor grad kompliserer legens arbeid.

Av denne grunn, noen dager før prosedyren, er det bedre å slutte å ta medisiner, bortsett fra de tilfellene når en persons liv er avhengig av det..

I en slik situasjon er det imidlertid viktig å fortelle legen om dette slik at han foretar de nødvendige tilpasningene til analyseresultatene..

Alkalisk fosfatase

Alkalisk fosfatase (ALP)

Alkalisk fosfatase (ALP) katalyserer hydrolysen av organiske fosforsyreestere i et alkalisk medium. Det er minst 5 isoformer av enzymet: leverfraksjon (karakteristisk for sinusformede og rørformede overflater av hepatocytter), alkalisk fosfatase i bein, tarmfraksjon (celler i tarmslimhinnen), alkalisk fosfatase i morkaken og alkalisk fosfatase assosiert med tumorvev, bestemt under separasjon. Placental og tumorassosiert ALP kan være motstandsdyktig mot varmeinaktivering. Mer enn 96% av den totale aktiviteten faller på bein- og leverfraksjoner (forholdet

1: 1). Halveringstid av alkalisk fosfatase fra 7 til 10 dager.

Hvorfor enzymnivået er lavt

Lav alkalisk fosfatase hos kvinner kan forekomme av en rekke årsaker, hvorav den tryggeste er usunt kosthold.

Lave nivåer av enzymer i denne gruppen vises med regelmessig underernæring og mangel på tilstrekkelig protein i maten..

I tillegg kan årsakene ligge i mangel på vitamin C i kroppen (veldig ofte utvikler skjørbuk seg, preget av blødende tannkjøtt, skjørhet i blodårene, utslett på huden), B6, B12, folsyre.

Mikroelementer er ikke mindre viktige - en liten mengde magnesium, sink, fosfor i maten som forbrukes, fører også til at en kvinnes alkaliske fosfatase vil bli senket.

Et overskudd av vitamin D i kroppen kan også redusere nivået av alkalisk fosfatase. I tillegg kan årsakene til reduksjonen ligge i donasjon - med regelmessig bloddonasjon er anemi ganske vanlig.

Innholdet i denne gruppen av enzymer kan også senkes i hypotyreose - utilstrekkelig produksjon av hormoner i skjoldbruskkjertelen.

Av samme grunn har en person jodmangel (en liten mengde jod i kroppen). Denne sykdommen fører til avvik i fysisk og mental utvikling (kretinisme), som også bidrar til forekomsten av en situasjon der alkalisk fosfatase reduseres.

En annen grunn til utvikling av patologi kan være assosiert med tilstanden til beinene, som noen ganger begynner å kollapse med alderen (osteoporose utvikler seg).

Alkaliske fosfatasenivåer kan også senkes av så sjeldne plager som kwashiorkor (en type dystrofi som utvikler seg på grunn av mangel på protein i maten), achondroplasi (en arvelig sykdom som ofte fører til dvergisme), cøliaki (et brudd på fordøyelsesprosessene forårsaket av skade på tynntarmen av noen Produkter).

Hos gravide kan enzyminnholdet reduseres på grunn av utilstrekkelig utvikling av morkaken.

En annen ganske sjelden årsak til redusert alkalisk fosfatase er eksponering for stråling.

Hvis nivået av alkalisk fosfatase senkes på grunn av underernæring, foreskrives pasienten et spesielt diett designet for å kompensere for mangelen på visse vitaminer og sporstoffer i kroppen.

Hvis årsaken til patologien ligger i en sykdom, er terapi primært rettet mot å eliminere denne sykdommen. Det skal bemerkes at enhver behandling bør være under veiledning av en kvalifisert lege..

Alkalisk fosfatase er en gruppe enzymer i kroppsvev som utfører spesifikke funksjoner.

Hvis innholdet i denne katalysatoren senkes, betyr dette ganske ofte at en person utvikler visse sykdommer..

For å få nivået av alkalisk fosfatase tilbake til det normale, må du konsultere legen din og starte behandling i tide.

Bestemmelse av indikatoraktivitet

For analyse trenger du blod fra en blodåre som tas om morgenen på tom mage. Dagen før diagnosen er fett og krydret mat ekskludert fra dietten. Pausen i måltidene bør være minst 10 - 12 timer. Da kan du drikke vann. Om morgenen dagen for blodprøven er det forbudt å drikke juice eller kaffe, te. Ikke røyk i en time, unngå fysisk aktivitet og stressende situasjoner.

Legemiddelbehandling kan føre til falske positive eller falske negative resultater. Derfor, minst 3 dager i forveien, er det nødvendig å avtale med den behandlende legen om å avbryte medisiner, kosttilskudd, alkohol bør utelukkes for en dag.

De fleste laboratorier bruker en reaksjon med en endring i farging av blodserum etter tilsetning av et reagens (p-nitrofenylfosfat) til det. Alkalisk fosfatase spalter fosfat fra den, og nitrofenol i et alkalisk medium gir løsningen en gul farge. Enzymaktiviteten bestemmes avhengig av fargeintensiteten..

Se videoen om alkalisk fosfatase i blodet og analysen:

Årsaker til å øke reduksjonen i alkalisk fosfatase

Som regel, i medisinsk praksis, begynner pasienten, etter å ha sett på de minste avvikene fra referanseverdiene, umiddelbart å slå alarm eller bekymre seg på alle mulige måter, men det er ikke alltid tilfelle at økte / reduserte indikatorer er en konsekvens av patologi.

Kroppens fysiologiske årsaker og egenskaper kan aldri diskonteres. Derfor er en detaljert undersøkelse og avhør av pasienten et nødvendig diagnostisk tiltak som vil unngå et falskt klinisk bilde. De endelige resultatene avhenger av alder, kjønn, kosthold, kroppsbygning, tidligere skader og brudd osv..

fra 45-148 U / L Betydelig økning i fosfatase

  • Leverpatologier og sykdommer: obstruktiv gulsott, forskjellige hepatitt, skrumplever, kreft i bukspyttkjertelen, magen og andre organer i mage-tarmkanalen, arr på levervevet etter operasjonen;
  • Steiner i galleblæren, blokkering av galleveiene med sand og steiner, kolangitt, choleocystit, etc.;
  • Infeksiøs mononukleose (EBV), siden sykdommen i seg selv fører til forstyrrelse av leveren;
  • Patologiske endringer i beinvev: myelom, beinmetastaser, osteomalasi, rakitt, Pagets sykdom osv.;
  • Sykdommer i mage-tarmkanalen, tarminfeksjoner, ulcerøs kolitt;
  • Hjerteinfarkt;
  • Fysiologiske årsaker.

Uansett må legen finne ut årsaken til de overvurderte resultatene. Vanligvis har folk av fysiologiske grunner økt fosfatasenivå under graviditet, i barndommen eller ungdomsårene, som et resultat av beinbrudd mens de tar antibakterielle og hormonelle medisiner etc..

Legen finner vanligvis ut slike omstendigheter og spør i detalj om pasientens historie og livsstil, men et lite overskudd av denne parameteren på bakgrunn av andre normale indikatorer vil ikke være en patologi, men en individuell norm.

For å vurdere det kliniske bildet analyserer legen resultatene av andre laboratorietester for å se sammenhenger. Feil lagring av biomateriale i laboratoriet forårsaker også forvrengning av resultatene, både oppover og nedover, men denne faktoren er veldig vanskelig å verifisere..

Lave nivåer av alkalisk fosfatase regnes som mindre farlige enn høye verdier, men de observeres ofte under følgende forhold:

  • Anemi, inkludert dets ondartede forløp;
  • Mangel på magnesium og sink;
  • Blodtransfusjon eller betydelig blodtap;
  • Feil funksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • Arvelig autoimmun bein sykdom - hypofosfatose;
  • Placental insuffisiens;
  • Feil lagring av biomateriale, hypotermi av blodet;
  • Kretinisme;
  • Achondroplasia er en alvorlig bein sykdom assosiert med nedsatt beinvekst.

Det kan være mange grunner, men det viktigste er å finne årsaken til sykdommen pålitelig, siden de fysiologiske årsakene til økning / reduksjon i fosfatase ikke krever spesiell behandling og pleie, og enhver patologi bør diagnostiseres nøye for å unngå falsk tolkning av resultatene.

Hvis det er symptomatologi i form av smerte på høyre side, hypokondrium, forverring av velvære, vil de overvurderte indikatorene være et resultat av leversykdom, men i dette tilfellet vil leverfraksjonene uunngåelig også øke (direkte, generell, indirekte bilirubin).

Svært ofte øker fosfatase i smittsom mononukleose, men for å bekrefte denne diagnosen er en slik indikator ikke nok, siden du må bestå alle blodprøver for Epstein Barr-viruset (mononukleose).

I tillegg tar legen bare hensyn til en betydelig, diagnostisk økning i fosfatase, sammen med andre parametere, som i forskjellige sykdommer definitivt avviker fra normen. I dette tilfellet anbefales det å bestå en detaljert biokjemisk blodprøve, siden de isolerte verdiene av fosfatase ikke er nok, noe som kan fortelle legen.

Dette vil bare be legen om å foreskrive flere studier, og spesielt i tilfeller der pasienten har alvorlige symptomer..

Normer av enzymer i blodet

Den sunne mengden alkalisk fosfatase endres med alderen og er kjønnsavhengig. Indikatorer måles i internasjonale enheter per liter blod (IE / L, U / L).

For en nyfødt baby vil verdier fra 70 til 370 U / l være normen. Ved fem år varierer normale verdier hos gutter fra 180 til 415 internasjonale enheter av alkalisk fosfatase i en liter blod, og hos jenter - fra 160 til 350. I en alder av ti er normene som følger: 190 - 430 U / l og 215 - 475 U / l.

Siden jenter utvikler seg fysiologisk litt tidligere, har de det høyeste nivået av enzymet i en alder av elleve - 175 - 520 internasjonale enheter per liter blod. I fremtiden begynner begge kjønn å redusere normene.

Hos seksten år gamle ungdommer bør alkalisk fosfatase i blodet være i følgende område: fra 100 til 415 U / L hos gutter og fra 65 til 265 U / L hos jenter.

En sunn voksen mann har følgende normale verdier: 100 til 125 internasjonale enheter per liter blod. Hos kvinner fra nitten til seksti år, bør normen være 55 - 110 U / l.

Med alderen øker den normale verdien av alkalisk fosfatase i blodet. Hos menn over seksti år, så vel som gjennom hele livet, er denne indikatoren noe høyere enn hos kvinner..

Representanter for det sterkere kjønn har normalt 180 - 190 U / l, mens de svake - 155 - 165 internasjonale enheter av alkalisk fosfatase i en liter blod.

Kvinnekroppen er gjenoppbygd for hele fødselsperioden, siden det nå er nødvendig å levere mat til to. Hos en sunn forventet mor bør en normal blodprøve for alkalisk fosfatase vise følgende verdier: fra 60 til 250 internasjonale enheter per liter.

Hvis studien viste at en kvinne har lav alkalisk fosfatase, må legen være forsiktig.

Et slikt fenomen kan indikere både dårlig ernæring og alvorlige sykdommer som krever umiddelbar behandling..

For å stille en mer nøyaktig diagnose, kan ytterligere undersøkelser foreskrives for å oppdage sykdommen.

Det bør tas i betraktning at hvis alkalisk fosfatase senkes, er dette ikke en sykdom som sådan, men bare et tegn som indikerer utviklingen av andre patologier. Som regel, etter endt behandling, går innholdet i denne gruppen enzymer i blodet tilbake til det normale av seg selv..

Hva kan påvirke testresultatene

Når vi snakker om den direkte innflytelsen på resultatene, skal det forstås at under graviditet i normal tilstand økes indikatorene for alkalisk fosfataseaktivitet fordi den er konsentrert i morkaken. En annen faktor assosiert med en midlertidig økning i enzymaktivitetsindikatorer er tidsintervallet etter de resulterende bruddene (både åpne og lukkede).

Det skal også forstås at indikatorene for fosfataseaktivitet hos barn og unge menn er høyere enn hos voksne, fordi det er i dem at veksten av beinstrukturer blir notert. Ifølge eksperter er medisiner som aspirin, paracetamol, allopurinol, antibiotika og noen andre ganske i stand til å øke kriteriene for alkalisk fosfataseaktivitet. En annen faktor er bruken av p-piller. Dette fører imidlertid ikke alltid til en forverring av aktivitetsindikatorene for det presenterte enzymet..

Det er også bemerkelsesverdig at aktiviteten assosiert med alkalisk fosfatase i blodet kan bli overvurdert hvis blodet ble avkjølt etter oppsamling. Dermed bør den diagnostiske betydningen av et enzym som fosfatase ikke overses. Det er hun som demonstrerer hvor normalt kroppen fungerer, nemlig organer som lever, mage og noen andre

Det er veldig viktig å vite hva som er normen for hver spesifikke alder, og hvorfor den vil endre seg i en eller annen retning.

Viktig!
Hvordan redusere risikoen for å få kreft i vesentlig grad?

Navigering (bare jobbnumre)

av 9 spørsmål fullført

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. fem
  6. 6
  7. 7
  8. åtte
  9. ni

TA EN GRATIS TEST! Takket være de detaljerte svarene på alle spørsmålene på slutten av testen, vil du være i stand til å redusere sannsynligheten for sykdommen til tider!

Du har allerede tatt testen før. Du kan ikke starte det igjen.

Du må logge på eller registrere deg for å starte testen.

Du må fullføre følgende tester for å starte denne:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. fem
  6. 6
  7. 7
  8. åtte
  9. ni
  1. Med svaret
  2. Merket som sett

    Kan kreft forebygges?

    • Ja
    • Nei
    • du kan bare redusere risikoen
    • fremmer
    • ikke bidrar
    • ikke røyk, ingenting vil skje
    • synes det er vanskelig å svare

    Påvirker overvekt utviklingen av kreft??

    • påvirker ikke på noen måte
    • Ja det gjør det
    • å være overvektig er ikke kreft i det hele tatt

    Reduserer trening kreftrisiko?

    • ja, sport dreper kreftceller
    • Nei
    • synes det er vanskelig å svare

    Hvordan alkohol påvirker kreftceller?

    • fremmer utvikling
    • på ingen måte, alkohol dreper bare leveren
    • det er gunstig og fremmer ødeleggelsen av kreftceller

    Hvilken kål er med på å bekjempe kreft?

    • brokkoli
    • hare eller oxalis vanlig
    • hvit kål

    Hvilken organkreft påvirkes av rødt kjøtt?

    • rektum
    • mage
    • galleblære

    Hvilke av de foreslåtte virkemidlene beskytter mot hudkreft?

    • vanlig fuktighetskrem for babyen
    • solkrem
    • honning

    Tror du stress påvirker utviklingen av kreft??

    • Ja
    • nei, de dreper bare nervesystemet
    • synes det er vanskelig å svare

Årsaker til en blodprøve

Normalt har alkalisk fosfatase en konstant indikator på aktivitet, siden den konstant er involvert i overføring av fosforioner over cellemembranen. I kroppen kan den finnes i nesten alle vev, men de viktigste er nyre-, lever-, bein- og placenta. Hos friske mennesker er leverformen overveiende bestemt. Et trekk ved enzymet er at det ikke virker i blodet, men vises i det bare når celler blir ødelagt.

Analysen av aktiviteten til alkalisk fosfatase i blodserumet er av største betydning for studiet av leverfunksjon. Denne laboratorietesten er en del av den biokjemiske analysen, nemlig i gruppen av leverprøver. Han er foreskrevet i slike tilfeller:

  • med klager over generell svakhet, nedsatt appetitt, kvalme, bitterhet i munnen, smerter i høyre hypokondrium, gulfarging av huden, mørkere urin og misfarging av avføring;
  • for diagnose av hepatitt og levercirrhose;
  • for å identifisere kreftdegenerasjon av leverceller;
  • pasienter med stagnasjon av galle i gallegangene.

I traumatologisk og ortopedisk praksis foreskrives en studie for brudd, bein smerte, mistanke om bentumorer eller metastase av kreftceller i beinet. En blodprøve hjelper til med å oppdage nyrekreft. Overvåking av aktiviteten til alkalisk fosfatase i dynamikken er vist under medikamentell terapi for å vurdere resultatene. Kirurgen kan utstede en henvisning for analyse før operasjonen..

Diagnose er ikke informativ med et nylig måltid, siden aktiviteten til enzymet som er i tarmen øker kraftig. Utilstrekkelig indikative resultater er funnet hos barn, siden i perioden med aktiv beinvekst øker beinfraksjonen av proteinet. Unøyaktige indikatorer oppnås mot bakgrunn av intensiv antibiotikabehandling.

Hva er alkalisk fosfatase

Hva er alkalisk fosfatase? Dette er en samling av 11 isozymer som tilhører gruppen hydrolaser (enzymer som hydrolyserer den kovalente bindingen). Oftere enn andre typer isoenzymer brukes følgende lokaliseringer i diagnostikk:

Svulster og svulster;

Alkalisk fosfatase er et protein med en kompleks kjemisk struktur. Den inneholder to sinkatomer. Dette enzymet er veldig aktivt i et alkalisk miljø med en pH på 9-10. I biokjemiske prosesser tildeles den funksjonen til en katalysator.

De viktigste kildene til "naturlig katalysator" er:

Hensikten med kroppen vår er å skille fosforsyre fra mat og berike vev med den. Alt dette har en direkte effekt på stoffskiftet..

Hvis en person er sunn, er konsentrasjonen av alkalisk fosfatase i blodet like delt inn i lever- og beinfraksjoner. Det skal bemerkes at hepatocytter er kilden til leverfraksjonen, og beinfraksjonen dannes i osteoblaster. Andre typer er også inkludert i blodet, men innholdet er minimalt. Med patologi og en rekke fysiologiske endringer, endres forholdet mellom isoenzymer. Denne prosessen har blitt brukt med suksess i diagnostikk.

Indikatornivå under graviditet

Den fysiologiske normen er en økning i alkalisk fosfatase under graviditet. Dette skyldes først og fremst utviklingen av fosteret og morkaken, og kroppen i en slik periode begynner å jobbe hardt "for to", og frigjør mye enzymer og hormoner. Dette krever ikke medisinsk korreksjon og behandling, og økt fosfatase er ikke en trussel mot graviditet..

Imidlertid, hvis en kvinne hadde kroniske sykdommer i leveren, mage-tarmkanalen, bein før unnfangelsen, vil denne indikatoren ha en diagnostisk verdi, og resultatene av enzymet må overvåkes kontinuerlig for å unngå intrauterine og fødselskomplikasjoner. En betydelig økning i fosfatase krever medisinsk tilsyn og diagnose, akkurat som under graviditet kan du få hepatitt og andre plager.

tilstrekkelig oksygen

Avvik fra normen

Den fysiologiske årsaken til en økning i alkalisk fosfatase hos barn eller en reduksjon i aktiviteten er intensiv vekst av bein eller arrestering av veksten på grunn av personens alder. Men det er også patologiske årsaker til endringer i konsentrasjonen av disse enzymene..

Økt alkalisk fosfatase

En økning i serumalkalisk fosfatase kan oppstå på grunn av sykdommer i organene der disse enzymene er inneholdt. Alkalisk fosfatase økes ved følgende sykdommer:

Leverpatologier - hepatitt, parenkymal nekrose, skrumplever, legemiddelforgiftning, giftig type, organskader av parasitter, etc..

Patologier i galleveiene og galleblæren - kolecystitt, mekanisk gulsott, vedheft.

alvorlige akutte tarminfeksjoner;

Ofte forekommer patologisk økt alkalisk fosfatase hos barn på grunn av beinsykdommer. Det kan være en tumorprosess lokalisert i beinvev, rakitt, metabolske forstyrrelser, i rehabiliteringsperioden etter alvorlige beinbrudd. Når bein smeltes etter brudd, registreres alltid en høy ALP..

Tumorprosessen i kroppen forårsaker også en rask økning i denne indikatoren. Hvis konsentrasjonen av disse enzymene har økt til veldig høye verdier, kan dette indikere en ondartet svulst..

Hos barn og ungdommer øker alkalisk fosfatase i blodet hvis kroppen vokser for raskt, noe som fører til forskjellige patologiske tilstander eller på grunn av patologier i det endokrine systemet.

Enkelte medisiner kan også øke nivåene av alkalisk fosfatase i serum. For eksempel er dette paracetamol, erytromycin, antibiotika i penicillin-gruppen, etc..

Sikkert avvik fra normen

En høy konsentrasjon av enzymer i et barns kropp kan være trygt for et barn. I følge statistikk forekommer dette i tidlig alder hos 1-5% av barna. Denne tilstanden kalles forbigående hyperfosfatasemi. Oftest observeres denne tilstanden hos barn under 5 år..

Dette kan bare diagnostiseres ved en tilfeldighet under en forebyggende undersøkelse, siden slike avvik ikke viser symptomer, siden de ikke indikerer lever- eller beinpatologier. Forbigående hyperfosfatasemi hos barn er en midlertidig tilstand. Det vil si at etter flere uker, og i noen tilfeller flere måneder, blir det normale ALP-nivået gjenopprettet. Samtidig vil det ikke ha noen negative konsekvenser for barnets helse..

Redusert alkalisk fosfatase

Alkaliske fosfatasenivåer hos barn reduseres når kroppen ikke får den nødvendige mengden mineraler og vitaminer. Nemlig fosfor, magnesium og sink. Dette skjer hvis barnet er underernært.

I sjeldne tilfeller viser barn tilstander som:

en genetisk lidelse der det er en lidelse i metabolismen av fosfatase.

Reduserte alkaliske fosfatasenivåer er svært farlige for barn under 6 måneder. Siden et slikt avvik fører til en forsinkelse i utviklingen, øker kalsium i kroppen patologisk, bein blir deformert. Ofte fører denne patologien til døden. For eldre barn er det ikke så farlig å senke alkalisk fosfatase. Men alt kan føre til deformasjoner av beinvev og hyppige brudd. Også disse barna vil vokse sakte.

Serum alkalisk fosfatasehastighet

Enheten for måling av aktiviteten til protein i blodet er den internasjonale enheten - IU / l. Det er forskjeller i fysiologiske parametere avhengig av alder. Voksne har også kjønnsforskjeller..

Hos menn

Indikatorer som tilsvarer normen kan bestemmes fra tabellen.

Alkalisk fosfatase totalt

Alkalisk fosfatase er en gruppe enzymer som finnes i nesten alle kroppsvev, med en dominerende lokalisering i lever, bein og morkake. Fosfataser i celler er involvert i spaltingen av fosforsyrerester fra dets organiske forbindelser. Aktiviteten til total alkalisk fosfatase øker i en rekke sykdommer, ledsaget av skade på levervev, bein, nyrer og andre organer.

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkalisk fosfatase.

Kinetisk kolorimetrisk metode.

U / L (enhet per liter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Venøst, kapillærblod.

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  1. Ikke spis i 12 timer før testen.
  2. Fjern fysisk og følelsesmessig stress 30 minutter før studien.
  3. Ikke røyk innen 30 minutter før undersøkelsen.

Generell informasjon om studien

Alkalisk fosfatase er et enzym som finnes i celler i lever og galleveier og er en katalysator for visse biokjemiske reaksjoner i disse cellene (det fungerer ikke i blodet). Når disse cellene blir ødelagt, kommer innholdet inn i blodet. Normalt fornyes noen av cellene, så en viss aktivitet av alkalisk fosfatase finnes i blodet. Hvis mange celler dør, kan det stige veldig betydelig.

Galle dannes i levercellene og utskilles gjennom det intrahepatiske gallegangsystemet. De kombineres deretter i leverkanalene, som strekker seg utenfor leveren og danner en vanlig gallegang som renner ut i tynntarmen..

Galle er viktig for opptak av fett fra mat. Dessuten utskilles noen medisinske stoffer gjennom galle. Den dannes konstant, men kommer bare inn i tarmene under og etter måltidene. Når det ikke trengs, akkumuleres det i galleblæren..

Aktiviteten til alkalisk fosfatase økes kraftig når strømmen av galle hindres, for eksempel steiner i gallegangene. Denne stagnasjonen av galle kalles kolestase..

I bein dannes alkalisk fosfatase i spesielle celler kalt osteoblaster, som spiller en viktig rolle i dannelsen og fornyelsen av beinvev. Jo høyere aktiviteten til osteoblaster er, desto høyere er aktiviteten til alkalisk fosfatase i blodet. Derfor er aktiviteten til alkalisk fosfatase hos barn og personer som har fått beinbrudd på et høyt nivå.

Alkalisk fosfatase finnes også i tarmceller og placenta celler.

Hva forskningen brukes til?

Denne testen gjøres vanligvis for å oppdage lever- eller bein sykdom. I tillegg er alkalisk fosfatase forhøyet i sykdommer som involverer gallegangene, så denne testen hjelper til med å bekrefte blokkering av galleveiene med steiner i gallegangen eller bukspyttkjertelsvulster..

Alkalisk fosfatase- og gamma-glutamyltransferasetest utføres for å diagnostisere sykdommer som påvirker galleveiene: primær biliær cirrhose og primær skleroserende kolangitt.

Enhver tilstand som er forbundet med beinvekst eller økt beincelleaktivitet øker alkalisk fosfataseaktivitet. Derfor kan analysen for alkalisk fosfatase brukes for eksempel for å fastslå at svulsten har spredt seg utover det primære fokuset - i beinet.

Omadministrering av alkalisk fosfatase brukes til å kontrollere aktiviteten til sykdommer der den økes, eller for å vurdere effektiviteten av behandlingen.

Når studien er planlagt?

Den alkaliske fosfatasetesten kan være en del av standard diagnostiske paneler som brukes til rutinemessige medisinske undersøkelser og for å forberede en pasient for kirurgi. Det er vanligvis også inkludert i "leverfunksjonstestene" som brukes til å evaluere leverfunksjonen.

Denne studien utføres når pasienten klager over svakhet, tretthet, tap av appetitt, kvalme, oppkast, magesmerter (spesielt i høyre hypokondrium), gulsott, mørk urin eller avføring, hudkløe.

I tillegg er analysen foreskrevet for symptomer på beinlesjoner: smerter i bein, deformasjon, hyppige brudd.

Hva resultatene betyr?

Alder, kjønn

Referanseverdier

Hvis verdiene oppnådd som et resultat av andre tester, for eksempel en test for bilirubin, alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), også er forhøyet, kan en økning i aktiviteten til alkalisk fosfatase i blodet være assosiert med leverskade. Hvis nivåene av kalsium og fosfor endres, er den mest sannsynlige årsaken til en økning i alkalisk fosfatase beinabnormaliteter. En økning i alkalisk fosfataseaktivitet betyr nesten alltid skade på eller involvering i den patologiske prosessen i leveren, galleveiene eller bein.

Økte aktiviteter av gamma-glutamyl-transpeptidase (GGT) og 5-nukleotidase indikerer at økningen i alkalisk fosfatase skyldes skade på galdeveiene..

Årsakene til den økte aktiviteten til alkalisk fosfatase

1. Skader på lever og galleveier.

  • Obstruktiv gulsott assosiert med hindring av gallegangene.
    • Gallegangsteiner, gallegang arr etter operasjonen.
    • Gallekanaltumorer.
    • Kreft i hodet på bukspyttkjertelen, magekreft med mekanisk kompresjon av den vanlige gallegangen, gjennom hvilken galle kommer inn i tolvfingertarmen.
  • Leverkreft, metastaser av svulster i andre organer i leveren.
  • Levercirrhose er en patologisk prosess der normalt levervev erstattes av arrvev, som hemmer alle leverfunksjoner.
  • Hepatitt av hvilken som helst opprinnelse (vanligvis blir ALP 3 ganger normen på grunn av det).
  • Infeksiøs mononukleose er en akutt virusinfeksjon manifestert av feber, betennelse i halsen og hovne lymfeknuter. I dette tilfellet er leveren ofte involvert i den patologiske prosessen..
  • Primær biliær cirrhose og primær skleroserende kolangitt er sjeldne sykdommer som forekommer hos voksne og er forbundet med autoimmun skade på gallegangene. Ledsages av ekstremt høy aktivitet av alkalisk fosfatase og gamma-glutamyltransferase.

2. Benskade.

  • En spesielt høy aktivitet av alkalisk fosfatase (15-20 normer) er observert i Pagets sykdom. Dette er en sykdom som er ledsaget av patologisk beinvekst og forstyrrelse av strukturen deres på visse steder.
  • Osteosarkom.
  • Metastaser av andre svulster til beinet.
  • Osteomalacia - beinmykning forårsaket av kalsiummangel.

3. Andre grunner.

  • Hyperparatyreoidisme er en hormonsykdom assosiert med overdreven produksjon av paratyreoideahormon av biskjoldbruskkjertlene, noe som fører til utvasking av kalsium fra beinene.
  • Hjerteinfarkt.
  • Ulcerøs kolitt, intestinal perforering (siden alkalisk fosfatase også finnes i tarmceller).

Årsaker til redusert aktivitet av alkalisk fosfatase

  1. Alvorlig anemi.
  2. Massive blodtransfusjoner.
  3. Hypotyreose - en tilstand der funksjonen til skjoldbruskkjertelen er redusert.
  4. Mangel på magnesium og sink.
  5. Hypofosfatasi er en sjelden medfødt lidelse som forårsaker mykning av bein.
  6. En markant reduksjon i alkalisk fosfatase hos gravide er et tegn på morkakeinsuffisiens.

Hva kan påvirke resultatet?

  • Under graviditet økes den normale aktiviteten til alkalisk fosfatase, siden den er inne i morkaken.
  • En midlertidig økning i ALP-aktivitet noteres etter brudd.
  • Hos barn og ungdom er ALP-aktiviteten høyere enn hos voksne, ettersom de vokser bein..
  • Aspirin, paracetamol, allopurinol, antibiotika og flere andre medikamenter kan øke aktiviteten til alkalisk fosfatase.
  • Inntak av p-piller resulterer noen ganger i redusert alkalisk fosfataseaktivitet.
  • Alkalisk fosfataseaktivitet kan overvurderes hvis blod avkjøles etter oppsamling.

Aktiviteten til alkalisk fosfatase øker noen ganger hos friske individer, dette indikerer ikke nødvendigvis noen patologi. For å tolke endringen i ALP-aktivitet riktig, er det nødvendig med en omfattende vurdering av resultatene av andre analyser, så vel som andre medisinske data..

Hvem bestiller studien?

Allmennlege, internist, gastroenterolog, smittsom spesialist, hematolog, endokrinolog, kirurg.

Alkalisk fosfatase - hva er normen, hvorfor analysen utføres og hva indikerer økning eller reduksjon i enzymet

Alkalisk fosfatase (ALP) er et enzym som tilhører en gruppe hydrolasemolekyler. Det er nødvendig for reaksjonen i kroppen å defosfolere.

Suksessen med denne fosfornedbrytningen skyldes alkalisk fosfatase..

Nedbrytningen av fosformolekyler og organiske stoffer skjer gjennom bevegelse av fosforioner gjennom cellemembranen med fosfatase.

Konsentrasjonen av alkalisk fosfatase i blodplasma har en konstant koeffisient, som viser hastigheten av fosformetabolisme i kroppen. Alkalisk fosfatase er mest aktiv i et miljø med en pH på 8,60 til 10,10.

Hva er alkalisk fosfatase?

Alkalisk fosfatase er det mest utbredte enzymet i kroppen, men dets funksjonelle ansvar er ikke helt forstått..

Alkalisk fosfatase er tilstede i alle celler i alle organer i kroppen og har sin egen variasjon:

  • Renal enzymtype,
  • Tarmfosfatase,
  • Placenta fosfatasetype,
  • Hepatisk enzymtype,
  • Ben type alkalisk fosfatase.

I serum er alkalisk fosfatase tilstede i isoenzymer.

De har nesten samme prosentandel:

  • Benenzym er tilstede i osteoblaster,
  • Leverenzymer i hepatocytter.

Hvis balansen blir forstyrret, og ødeleggelse av molekyler i cellene (med beinbrudd), eller patologi i leveren, er det et hopp i den alkaliske fosfatasen i blodplasmaet.

Det er enzymer som, under biokjemisk analyse, er inkludert i indikasjonene på alkalisk fosfatase, i kroppen har visse funksjonelle ansvar.

Plikten til mange enzymer inkluderer spaltning av fosforsyre i eteriske organiske forbindelser, noe som fører til normalisering av fosfor-kalsiummetabolisme..

Aktiviteten til dette enzymet

Aktiviteten til dette enzymet i serum har egenskaper som kan variere avhengig av den metabolske prosessen. Denne aktiviteten er en markør for å påvise bein sykdom (osteoporose) på et tidlig stadium av utviklingen av patologi, og denne koeffisienten brukes også til screeningstudien av serumets sammensetning..

Prosesser i de kvinnelige kjønnsorganene fører til en økning i placenta fosfatase, og i biokjemisk analyse vil det reflekteres som en økt aktivitet av den totale alkaliske fosfataseindeksen..

Ved placentaforandring er det mulig å identifisere svulster i kjønnsorganene til en kvinne (ondartet livmorhals tumor).

Fosfataseaktivitet i barnets kropp

Aktiviteten til ALP-enzymet i et barns kropp er normalt 1,5 til 2 ganger høyere enn i en voksen kropp. Det avhenger av de fysiologiske prosessene som forekommer i barnas kropp, dette er den intensive dannelsen av alle systemer og organer, deres intensive vekst. I løpet av perioden med intensiv vekst kan den alkaliske fosfataseindeksen være 800 U / l.

En slik indikator hos barn er ikke en patologi, men normen, siden begge enzymer er involvert i prosessen med å vokse opp i kroppen: levertype og bein.

Når veksten av skjelettben er fullført, slutter benenzymet å vise sin aktivitet, og bare leverisoenzymet påvirker aktiviteten til alkalisk fosfatase..

Aktivitet under graviditet

Fosfatase-isoenzym øker hos kvinner i svangerskapsperioden, og spesielt i tredje trimester av intrauterin utvikling av fosteret. Også en veldig høy aktivitet av enzymet hos barn som ble født før forfallsdatoen, fordi de må ta igjen jevnaldrende i utvikling.

Slike indikatorer er fysiologiske, og regnes ikke som avvik fra standardindikatorene..

Det er resultater fra biokjemi, hvis alkalisk fosfatase er undervurdert, er dette en indikator på underutvikling av morkaken, og er en indikator under graviditet.

Hvorfor utføres studien av fosfataseenzymet??

Fosfatasetesting vil bli foreskrevet for å identifisere i et tidlig stadium av utvikling av patologi i leveren, samt sykdommer i skjelettapparatet.

Også en økning i den alkaliske fosfataseindeksen oppstår i tilfelle forstyrrelser i galleblærens funksjon, med tilstopping av gallegangene, så vel som steiner i blæren og i kanalene.

ALP-aktivitet øker også med ondartede svulster i organene i det endokrine systemet i bukspyttkjertelen.

Testing av gamma-glutamyltransferase sammen med en test for alkalisk fosfatase utføres under diagnostisk kontroll av sykdommer som fremkaller patologier i prosessen med utskillelse av galle i kroppens biliær cirrhose (primær form), samt primær skleroserende kolangitt.

Biokjemisk analyse for den alkaliske fosfatasekoeffisienten utføres for å identifisere patologier i beinceller, fordi eventuelle endringer i bein øker aktiviteten til alkalisk fosfatase.

For øyeblikket er det mulig å identifisere svulster av ondartet type og bidra til at dette fokuset på onkologi ikke går utover beinet..

Levering av biokjemi gjentas for å spore aktiviteten til alkalisk fosfatase og utvikling av patologi, samt for å justere medisinsk terapeutisk eller kirurgisk behandling.

Under hvilke omstendigheter tildeles studien??

Laboratorietesting for alkalisk fosfatase er standard i biokjemisk analyse, og brukes som forberedelse for kirurgi i kroppen. Dessuten utføres denne testen med leverprøver..

En ALP-test foreskrives når pasienten har uttalte symptomer:

  • Generell svakhet i kroppen,
  • Nedsatt appetitt,
  • Kvalme som blir til oppkast,
  • Smerter i øvre del av magen som ricochets til høyre under ribbeina,
  • Gulfarging av huden med gulsottssykdom,
  • Mørking av urin,
  • Endring i avføringens farge,
  • Kløende hud,
  • Smertefulle opplevelser i beinene,
  • Leddsmerter.

Alkalisk fosfatasetesting gjøres alltid for hyppige beinbrudd..

Normativ indeks for enzymet i blodet

Standardkoeffisienten for alkalisk fosfatase har et ganske bredt spekter av koeffisienter. Dens rekkevidde er fra 44,0 IE / L til en indeks på 147 IE / L..

Når man bestemmer standardene, er personens kjønn av stor betydning, så vel som alderskategorien.

Kvinner som bærer barn har en overvurdert ALP-indeks, og også litt høyere koeffisient hos ungdom i pubertetsfasen. Slike avlesninger med høy indeks betraktes ikke som en patologi i kroppen, men er fysiologiske avvik fra standardkoeffisientene.

Også indikatorer kan svinge i forskjellige retninger, avhengig av reagensene som brukes av laboratoriet, fordi det for øyeblikket ikke er noen standardordning for bruk av medisiner i biokjemi.

Tabell over normative indikatorer i sammensetningen av blodet av alkalisk fosfatase:

Pasientens aldersstandardindeks (måleenhet, U / l.)

nyfødte som er 10 dager gamle150,0 - 380,0
opp til ett års alder130,0 - 700,0
fra 1 år - opp til 15 år100,0 - 600,0
voksen alder20,0 - 130,0

Enzymaktiviteten bestemmes ved forskjellige metoder, så vel som ved forskjellige temperaturforhold. Normen gitt i tabellen er beregnet ved en laboratorietesttemperatur på 37 grader.

For å unngå forvirring ved dekoding av avvikene mellom forskjellige kliniske laboratorier, er det referanseverdier i laboratorieresultatene i den alkaliske fosfatasetesten. Basert på disse verdiene er det mulig å bestemme om koeffisienten til det analyserte blodet er inkludert i standardområdet, eller om det er avvik fra normen.

Referanseverdi standardtabell:

Pasientalder Referanseverdi (enhet U / L)

nyfødte under 5 dager gamleopp til 550,0
fra 5 dager til seks måneders alder1000
fra 6 kalendermåneder - opp til ett år1100
fra ett til tre år670
fra 3 til 6 kalenderår650
fra 6 år - opp til 12 år720
jenter fra 12 år til 17 år450
kvinner over 17 kalenderår720
gutter fra 12 til 17 år930
menn etter 17 år270

For å være sikker på den normale indeksen for testresultatene dine, må du konsultere resultatene dine i et klinisk laboratorium, eller etter avtale med legen din..

For hvilke sykdommer indeksen økes?

I tillegg til den fysiologiske etiologien til en økning i alkalisk fosfatase, påvirker patologier i kroppen økningen i aktiviteten til dette enzymet:

  • Leversykdommer nekrose i leveren parenkym, gulsott (hepatitt), svulster i organet av ondartet natur, metastaser i leveren, som et resultat av onkologi av nærliggende organer. Aktiviteten til enzymet er også forårsaket av smittsomme leversykdommer, skade på organet av giftstoffer og rusmiddel. Enzymindeksen påvirkes av parasitter som trenger inn i levercellene og ødelegger den. Hepatitt, som er forårsaket av virus, gir ikke høy aktivitet av isoenzymet. Enzymkoeffisientene er kanskje ikke høyere enn normalt. Resultatet av analysen av aminotransferase økte indeks for ALAT og AST,
  • Den inflammatoriske prosessen i galleblæren og kanaler er en sykdom med kolecystitt eller kolangitt. Det kan også provosere en økning i fosfatase, gulsott av mekanisk karakter, som ble provosert av en kalkulus som blokkerte utgangen fra galleblæren. Gallekanalene kan blokkeres ved vedheft av kanaler og svulster, som er forårsaket av kreft. Denne patologien forårsaker et skarpt hopp i ALP-indeksen.,
  • Orale prevensjonsmidler som inneholder progesteron så vel som østrogen kan føre til medisinindusert (kolestatisk) gulsott, noe som fører til en økning i fosfataseindeksen hos kvinner,
  • Kronisk alkoholforgiftning,
  • D-vitaminmangel forårsaket av rakitt hos en ammende baby. Rickets forårsaket av nyresykdom har en medfødt etiologi,
  • Cytomegalovirus smittsom patologi hos et barn,
  • Svulster i gallegangen,
  • Patologier som fører til destruktive prosesser av beinvev, bein sarkom, metastaser som har trengt gjennom onkologi av nærliggende organer. Forårsaker også abnormiteter i enzymindeksen, feilhelet bein etter brudd,
  • Patologi osteomalacia mineralmangel i beinvev,
  • Leukemi,
  • Lymfogranulomatose,
  • Pagets sykdom osteitt av deformerende natur. Økt indeks 20 ganger normen,
  • Mononukleose av smittsom etiologi enzymet er forhøyet i den innledende fasen av smittsom betennelse,
  • Myelom sykdom,
  • Avvik i muskelvev,
  • Økt produksjon av skjoldbruskhormoner (giftig struma sykdom),
  • Hyperparatyreoidisme overaktive biskjoldbruskkjertler,
  • Bukspyttkjertelen hodet onkologi,
  • Sklerodermi,
  • Beck sarkoidose,
  • Brystkreft,
  • Genital endometritt hos kvinner,
  • Kreftsvulster i livmorhalsen,
  • Eggstokkreft,
  • Endometrie sykdom,
  • Hjerteinfarkt i det akutte stadiet av sykdommen,
  • Kolitis ulcerøs,
  • Tarmperforering,
  • Kalsiummangel i kroppen,
  • Mangel på fosfor.

Hvordan senke alkalisk fosfatase?

Behandling for å redusere enzymets aktivitet utføres ved hjelp av medisiner og et balansert kosthold til pasienten:

  • Azathioprine medikament,
  • Legemidlet Clofibrate,
  • Orale prevensjonsmidler,
  • Legemidler som normaliserer leverfunksjonen,
  • Å konsumere infusjoner av medisinske medisinske planter som har en positiv effekt på leveren,
  • Kosthold med kalsiumrik mat,
  • Et kosthold som med maksimal tilstedeværelse av fosfor i matvarer er fisk, sjømat, meieriprodukter, kjøtt, bifflever.

Fosforrik mat

Redusert blodfosfataseindeks

Mindre frigjøring av isoenzymer i blodserumet fremkaller en reduksjon i ALP-indeksen.

Alkalisk fosfatase senkes, noe som betyr at følgende patologier forekommer i kroppen:

  • Alders osteoporose,
  • Skjoldbrusk myxedema,
  • En overflod av radioaktive isotoper i beinvev,
  • Alvorlig anemi,
  • Skjørbuk eller vitamin C-mangel,
  • Et overskudd av vitamin D. i kroppen. Denne indikatoren er en konsekvens av manglende overholdelse av doseringen av medisiner for rakitt.

Det er mulig å øke tilstedeværelsen av alkalisk fosfatase i blodserum med et kosthold som kan mette kroppen med de nødvendige vitaminene:

  • Matvarer med høyt C-vitamin sitrusfrukter (spesielt sitron), løk, hvitløk, solbær, rose hofter,
  • Matvarer som inneholder B-vitaminer kjøtt, belgfrukter, bifflever, fet fisk, hageurter,
  • Mat rik på magnesiummolekyler frø, belgfrukter, soya, alle slags nøtter.

Matvarer rik på magnesiummolekyler

Ikke bland alkalisk fosfatase med sur fosfatase

I tillegg til alkalisk fosfatase er sur fosfatase også til stede i analysen av blodbiokjemi. Denne indeksen viser tilstanden til prostatakjertelen hos menn.

En økning i nivået av et surt enzym indikerer at en svulst er tilstede i kjertelen eller at metastaser har spiret i kreft i andre organer.

Syrefosfatase er et prostata-spesifikt antigen så vel som en markør for prostata neoplasma (PSA).

Konklusjon alkalisk fosfatase

For å identifisere patologi i kroppen, er det ikke nok bare resultatene av studiet av blodsammensetning for konsentrasjonen av alkalisk fosfatase. Siden reguleringsområdet for dette enzymet er ganske bredt, og avhenger av alderskategori.

For en nøyaktig diagnose må du gå gjennom en rekke ekstra diagnostiske tester.

Basert på indikatoren for alkalisk fosfatase og resultatene av tilleggsstudier, ser legen et komplett bilde av patologien og kan fastslå riktig diagnose.